新生儿黄疸最新回答
张笑
住院医师
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黄疸高会出现皮肤黏膜黄染，肉眼能看到的就是皮肤、口腔黏膜、眼珠发黄，根据黄疸严重程度呈淡黄、金黄、土黄等。严重者可能合并胆红素脑病，出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力降低、抽搐、角弓反张、发热等症状，后遗症期出现手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良、脑瘫、智力低下等。黄疸值高时应该遵医嘱口服药物或住院治疗，避免胆红素太高引起胆红素脑病发生不可逆的脑损伤。另外多晒太阳也有退黄作用。
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张笑
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想要避免新生儿黄疸的复发，家长在日常要多让宝宝晒太阳，因为阳光里面的紫外线可以预防黄疸，但是晒太阳的时候要注意保护好孩子的眼睛。同时还要让宝宝多喝水，多排尿，有利于身体的毒素排出。如果新生儿黄疸出现复发，家长还是要积极的到医院找专业的医生，结合黄疸的轻重对症治疗。在接受治疗的时候，家长要安抚宝宝的情绪，不要让宝宝长时间哭闹。
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张笑
住院医师
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晒太阳有退黄作用，但是一般只针对生理性黄疸，或者黄疸值在异常范围临界值，经专科医师诊断，遵医嘱在家服药治疗的患儿，一般每次晒30分钟左右，每天2次。晒太阳时应该让阳光直接照射在裸露的皮肤上。避免晒伤或受凉，避免晒眼睛和会阴部。宝宝出现黄疸时首先应该去医院测黄疸值，由医师决定治疗方案，不能因为晒太阳有退黄作用而拒绝或放弃其他治疗方案。
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张笑
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新生儿黄疸复发则预示者是病理性黄疸，如果严重情况下会发展成胆红素脑病，对孩子脑部发育造成影响，而且如果长时间不治疗，还有可能会引起呼吸衰竭。当出现新生儿黄疸复发，需及时到医院就医。在这期间同时也要多注意观察孩子身体，是否出现有其他不适症状。同时也要做好护理工作，当孩子出现不适，需立即到医院就医，避免错过最佳治疗时机，对孩子生长发育造成影响。
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张笑
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新生儿溶血性黄疸主要的症状就是孩子会出现贫血，精神不振，并且皮肤的黄染会迅速的增加，可以在几个小时之内发生很大的变化。如果病情严重，孩子可能会出现呼吸困难。所以要严密监测孩子的病情变化，及时治疗，及时抢救。新生儿溶血性黄疸的孩子需要给予高度的重视，首先要注意是否存在血型不合的问题。另外，要加强看护，注意观察孩子皮肤的颜色变化速度。
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张笑
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观察皮肤和巩膜的颜色。新生儿出现黄疸的顺序是先从巩膜出现，然后是面部前胸四肢。而消退的时候是相反的顺序，先从四肢消退，然后是胸部面部，最后是巩膜，因此判断新生儿黄疸是否减轻甚至消退，最终看孩子的巩膜颜色，这种肉眼观测法比较直观简单，容易掌握。新生儿出现黄疸时皮肤黄染的颜色比较明显，因此消退的过程中，会看到皮肤逐渐恢复原来的本色，黄色明显的减少，这样可以作为家庭简单的观测方法使用。
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张笑
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新生儿如果黄疸太高，尤其是在生后1周以内，可能引起核黄疸或者胆红素脑病，出现手足徐动、眼球运动障碍、听力障碍、牙釉质发育不全、脑瘫、智力低下、抽搐、流涎等后遗症。如果是溶血性黄疸，可能会出现贫血，影响宝贝的生长发育。宝宝出现黄疸时应该尽早去医院检测黄疸值，如果在正常范围内可以观察黄疸进展，定时复查，或者晒太阳加快退黄。如果黄疸值异常，一定要进一步查明愿意及治疗。
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张笑
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新生儿出现黄疸，首先需要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸，多数不需要进行特殊的治疗，但是家长要注意加强宝宝的喂养，还要加强宝宝的护理，避免受凉而加重黄疸现象，同时密切观察黄疸数值变化情况。如果数值增长过快、增长过高，或者考虑是病理性黄疸，可以根据黄疸轻重程度选择药物治疗或者蓝光照射。同时还要明确引起黄疸的具体病因，采取相应的对因治疗，这样才能更好的促进黄疸早日消退。另外，如果是因为溶血引起的新生儿黄疸，一定要立即给予退黄治疗，如果病情较重，还需要进行换血治疗，积极防止出现胆红素脑病，更好地促进患儿预后。新生儿生命体征不平稳、抵抗力低下，因此建议家长平时要多观察宝宝，当发现宝宝出现皮肤黄染现象时，一定要定期前往医院动态监测黄疸数值变化情况，并根据具体情况积极配合医生采取相应的治疗，让宝宝能够早日康复。
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张笑
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新生儿黄疸使用益生菌时，注意喂养的时间，一般在吃奶前或吃奶一起服用，效果最佳。可以用低于40℃的温水或牛奶调配。如果宝宝需要使用抗生素，抗生素与益生菌两者之间至少间隔两小时服用。同时益生菌开启小包装后应该立刻使用，不能长期储存。新生儿时期常用的益生菌，最好选用含有嗜乳酸杆菌，双歧杆菌和婴儿双歧杆菌的益生菌产品。也可以使用布拉氏酵母菌。
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张笑
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孩子这种情况可以挂小儿内科或者新生儿科，到医院评估黄疸的类型，如果是生理性因素，可以晒晒太阳，适当多休息。如果是病理性黄疸，早期进行系统的蓝光治疗。建议孩子黄疸期间注意保证充分的营养，最好早期开奶，孩子妈妈多吃一点优质蛋白如牛羊肉等。同时注意保证充分的睡眠休息时间。如果黄疸持续时间比较长，最好完善腹部彩超的检查。
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张笑
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新生儿黄疸的检查项目有乙肝5项，血液检查，尿液检查，脑脊液培养，血常规检查，血型鉴定，经皮胆红素检查，血清总胆红素检查和体格检查，这样才能够根据检查项目明确孩子的黄疸严重程度。一旦确诊新生儿黄疸，应在医生指导下进行药物治疗或者是蓝光照射治疗，才能够有效的降低体内的胆红素，改善患者的病症，防止患儿出现胆红素脑病。
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张笑
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孩子黄疸正常范围足月儿在12mg/dl以下，早产儿相对高一点，在15mg/dl以下都属于正常范围，如果孩子黄疸值超过这个范围，就需要考虑病理性黄疸可能，立即就医。建议孩子黄疸期间要注意多带孩子晒晒太阳，积极关注孩子精神状态和脸色的变化，一旦出现持续加剧或者精神萎靡等情况，立即到医院进行系统的退黄疸治疗。
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张笑
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在家想要判断新生儿黄疸的严重程度，可以通过肉眼进行观察。如果孩子的四肢，面部，巩膜都发黄，就表明孩子黄疸比较严重。此时要到医院做经皮胆红素测定，也可以通过采血来检测孩子血液里面的胆红素。新生儿黄疸要尽快的接受治疗，病情较轻时，可以服用药物治疗。如果病情比较严重，就需要通过蓝光照射进行治疗。日常家长要适当的让宝宝晒太阳，能有效的预防黄疸。
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张笑
住院医师
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孩子黄疸偏高会引起皮肤、黏膜、巩膜等黄染，会导致孩子乏力，精神萎靡，如果黄疸比较严重就有可能会导致神经系统的损伤，严重的核黄疸可能会引起脑瘫等不良后果。建议孩子患病期间要注意多关注精神状态和体温，一旦出现精神萎靡或者黄疸持续加重就需要及时到医院进行系统的治疗。平时要保证孩子营养全面均衡搭配，早期给孩子开奶。
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张笑
住院医师
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新生儿黄疸药要吃多久需要根据孩子的实际情况考虑。用于治疗黄疸的口服药物主要是肝酶诱导剂，常用的是苯巴比妥。其他药物，比如蒙脱石散可能有吸附胆红素排出的作用，可以用至黄疸消退。益生菌有调节肠道菌群，促进胆红素排出的作用，也可以用至黄疸消退。新生儿出现黄疸时应该先测黄疸值，由医师决定是观察、口服药物治疗还是住院治疗，不能擅自做主，以免黄疸加重引起胆红素脑病，导致后遗症。
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