阑尾炎最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
便秘与阑尾炎并非直接关联，但长时间的便秘可能增加阑尾炎的风险。其原理是便秘导致的肠内压力增加，可能推动阑尾内容物向前，引发阑尾出口阻塞，进而导致阑尾扩张和炎症。反之，单纯便秘并不会导致阑尾炎，阑尾炎主要是由阑尾内的阻塞和细菌感染引起。因此，出现便秘伴右下腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状时，应立即就医，以排除阑尾炎的可能性。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
肠粘连可以治各种原因引起的肠管与肠管或肠管与腹膜、肠管与腹腔内的脏器发生的不正常粘附。阑尾炎术后是可以发生肠粘连的。肠粘连一般选用非手术治疗。怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭袢性肠梗阻，手术则应该及早进行，避免发生肠坏死。粘连性肠梗阻，如经非手术治疗没有见到明显的好转，甚至病情加重，或者怀疑为绞窄性肠梗阻，手术应当及早进行，而避免发生肠坏死。而且对于反复频繁发生的肠粘连肠梗阻也应考虑行手术治疗。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
老年性阑尾炎的目前发病率正在增高。老年人对于疼痛的反应较差、腹肌萎缩、腹肌较薄弱、抵抗力较差，患者往往主诉不是很强烈，仅有轻微的腹痛、腹胀等表现。体征也不是很典型，体温及实验室检查白细胞升高不是很明显。但是病理改变较重，因老年人基础疾病较多，常常伴有高血压、心脏病等疾病改变，阑尾动脉也会因此发生硬化性的改变，易引起阑尾的缺血坏死穿孔率较高。同时老年人常伴发一些基础疾病，如糖尿病肾功能不全等，是阑尾炎的诊断更为复杂，对于病情的评估较困难。因此对于老年人进行阑尾炎，一旦确诊应及时手术，同时还要积极处理一些基础病。
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兰军良
副主任医师
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肚子左下角疼，可能是阑尾炎，一般阑尾炎患者会出现恶心、右下腹疼痛、发热等症状，也有少部分阑尾炎患者会出现肚子左下角疼痛。引起肚子左下角疼的原因有很多，比如肠炎、附件区囊肿、宫外孕、肠梗阻等。该类患者需要在医生指导下结合腹部彩超、血常规、大便常规等项目综合分析后确定病因，必要时可以联合止痛的药物治疗。
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竺平
副主任医师
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老年人随着年龄的增长，机体和器官的生理功能退化，阑尾黏膜下淋巴组织经常有退行性改变，老年人体质较差，抵抗力下降，老年人常伴有动脉粥样硬化等心血管系统疾病，容易发生阑尾动静脉栓塞，而导致阑尾缺血、坏死出现穿孔。同时老年人经常伴有心脑血管系统疾病使病情更复杂、更严重，因此老年阑尾炎具有容易发生并发症、死亡率高的特点。因此对于患有阑尾炎的老年人，在明确诊断后要尽快进行手术治疗。术后还需要针对原发疾病进行治疗，并注意改善老年人营养状况。
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亢晓冬
主任医师
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胃穿孔与阑尾炎伴穿孔在压痛部位以及病史等方面有明显的区别。胃穿孔往往是突发的腹痛，并且迅速蔓延至全腹，伴有腹部的压痛、反跳痛及紧张.胃穿孔患者多有长期胃病史且身体消瘦，饮食不规律，临床x线检查会发现膈下游离气体，腹部B超可能会发现腹腔积液。阑尾炎伴穿孔往往有右下腹疼痛发热病史，往往忽略不予治疗或者治疗后效果欠佳后出现腹痛突然加重，也会造成腹膜炎症状。但腹膜炎往往是局限性腹膜炎，局部的压痛、反跳痛、肌紧张、腹部B超及ct会提示右下腹炎症以及病变。
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兰军良
副主任医师
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肠胃炎和阑尾炎的区别是很明显，主要包括病因、症状体征表现、治疗方法这三个方面。首先，肠胃炎是由于微生物或者在饮食上不注意，吃了不干净、辛辣刺激性食物以及大量饮酒所致的胃肠功能紊乱;阑尾炎是是由于阑尾部位出现化脓性炎症所致。其次，肠胃炎主要表现出腹痛、腹泻、恶心、呕吐症状，腹痛位置不能确定;而阑尾炎具有右下腹疼痛的特殊体征。另外，肠胃炎主要以止痛、止吐、补充水电解质的药物治疗;而阑尾炎主要采用手术切除治疗，配合抗生素治疗。
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郑志峰
副主任医师
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胃疼有可能是阑尾炎引起的，大部分的阑尾炎患者会出现典型的转移性右下腹疼痛。因为内脏疼痛神经定位不准确，会出现牵扯痛，所以刚开始就会在剑突下出现疼痛，就和胃痛的性质差不多，然后在几个小时之后疼痛的位置就会转移到右下腹部并且固定。疼痛往往是持续性的隐痛或者胀痛，患者进食后疼痛会加重，采取蜷缩的体位或者弯着腰走路，疼痛就会稍有减轻，严重还会伴有恶心、呕吐以及消化不良腹泻的症状。此外，还有一些全身感染的表现，比如畏寒、发热等。
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夏长军
主任医师
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肠胃不好的人由于，胃肠道功能障碍，有可能造成胃肠道的反复感染，抵抗力降低等情况，对于阑尾炎的发病都有一定的促进作用，因此这部分人群阑尾炎的发病概率更高。在日常的生活中，应该保持健康饮食，多吃富含蛋白质，维生素等营养丰富的食物，不要吃一些油腻，辛辣刺激等难以消化的食物，避免加重胃肠道的负担，另外也要注意休息，增强抵抗力，进行适度的锻炼。一旦出现阑尾炎的症状，要及时进行检查，评估病情的严重程度，选择最佳的治疗方案。
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郑志峰
副主任医师
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肥胖不是阑尾炎手术的禁忌症，可以进行阑尾切除术。对于已经发生化脓、坏疽或穿孔的阑尾炎患者，一般需要采取积极的手术治疗，手术方式包括开放性的阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。但是如果患者心、肺功能较差，不宜手术的可以先采用保守治疗，后面根据患者情况再择期手术。阑尾炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于急性单纯水肿型阑尾炎，可以采用保守治疗。予以禁食，卧床休息，静脉补液，维持水电解质平衡，以及静脉抗生素抗感染治疗。
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夏长军
主任医师
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肚子突然疼痛，有一定的可能性是阑尾炎导致的，需要根据疼痛的部位，结合检查方法进行确诊。阑尾炎是属于一种常见的急腹症，发病时是以突发性疼痛、反复疼痛为主要表现，因此，出现肚子疼痛与阑尾炎是有关系的。由于阑尾的部位是属于人体的右下方，因此阑尾炎引起的疼痛，在初发时是以肚脐周围疼痛为主，但是疼痛会逐渐转移到右下腹。触觉就是下腹部疼痛的同时，还会伴随有发热、呕吐之类的表现。对于怀疑有阑尾炎的患者，可以到医院去进行血常规、尿常规、B超等检查，通过这些检查可以直接判断疾病。
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郑志峰
副主任医师
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胖的人可以进行阑尾炎切除的。无论是肥胖还是正常体重都是可以通过手术等方式来祛除阑尾。引起阑尾炎的原因主要是由于局部感染或者身体抵抗力低等情况造成的。临床最常见的表现主要是以恶心、呕吐为肠道反应，同时转移性右下腹疼痛为主。治疗的方式主要是通过手术。手术分为传统手术或者微创等方式。术后恢复大约需要一周左右的时间，定期的换药。无论是胖瘦都可以通过手术的方式处理的，所以需要注意和重视就可以。
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叶奎
副主任医师
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胃穿孔和阑尾炎的临床症状是不同，通过临床症状即可判断。胃穿孔的患者多半伴有胃溃疡表现，随着溃疡逐渐加重，通过胃壁的肌膜层到达浆膜层，如果暴饮暴食可能导致严重的并发症出现。胃穿孔会导致患者出现剧烈的腹部疼痛并伴有恶心、呕吐、阵发性加重等表现，还会引起休克、急性腹膜炎等并发症出现。另外，阑尾炎是由于阑尾部位感染引起的炎症表现，是外科常见的疾病。阑尾炎一般呈急性发作，阑尾炎转移到右侧时，会导致患者出现右下腹部疼痛并伴有发热、呕吐等表现。治疗时应该通过保守治疗或阑尾切除手术进行治疗。
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刘磊
副主任医师
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肚子受凉会导致阑尾炎发作，腹部受凉会引起肠道功能紊乱及神经反射，导致阑尾痉挛、阑尾管腔血运障碍，从而细菌侵入引起阑尾炎。另外，引起阑尾炎发作的原因更为常见的是粪石堵塞阑尾管腔，或各种原因引起阑尾周围的淋巴结肿大，导致阑尾管腔狭窄或堵塞。由于阑尾是一条较为细长的盲肠，一旦发生梗阻，会导致阑尾管腔内压力增高，造成阑尾血运障碍，阑尾管腔的细菌就会入侵阑尾黏膜引起炎症感染。对于阑尾炎一般采取手术切除治疗。
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亢晓冬
主任医师
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肠癌和阑尾炎，在许多方面存在区别。1.这两种疾病的性质来源完全不同。肠癌是来源于肠黏膜细胞的一种恶性疾病，而阑尾炎是由于细菌等因素引发的一种良性疾病。2.肠癌的患者临床上除了腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状外，还可以出现咳嗽、咳痰、头痛、头晕、骨痛等转移灶形成的多种临床症状。而阑尾炎主要以腹痛、发烧等局部症状为主。3.肠癌可以对身体造成极大的损害，影响到寿命。而阑尾炎一般情况下对于身体的损害较小，对寿命不造成影响。
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