复禾问答 普外科

阑尾炎最新回答

王飞
王飞 住院医师 回答了该问题
阑尾炎穿孔手术后多久恢复
发生了急性阑尾炎,炎症如果进一步发展会导致阑尾穿孔需要手术治疗,目前最常用的手术方式为腹腔镜下阑尾切除术,是一种微创的手术,患者恢复比较快,术后要进行抗炎治疗,而且要嘱患者多活动,促使胃肠功能恢复还要进行伤口的换药,上述时间总的加起来需要一周左右,但是不是绝对的,如果患者合并糖尿病、心肺疾病等等恢复的时间相对较长,具体的时间要看患者的恢复情况。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
刀口处总觉的有跟筋好象是断了
手术伤口后遗症,局部神经被阻断导致的,一般不碍事的,不用影响其他问题.
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
阑尾炎手术后8天
你好,阑尾术后要吃一些容易消化的食物,开始是流质饮食,就是喝点汤水类的,慢慢是半流质,如米饭、烂面条等。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我侄女半年前做了阑尾炎手术,手术前没有其他问题.但术后经常出现恶心.间或腹部手术处疼痛的症状.请问:这是否是手术粘连的问题?如果是,出现这种情况是手术医生的医疗事故吗?如何处理?需要再手术吗?谢谢!
您好,考虑可能与粘连有一定的关系,但是建议最好用检查的手段确诊一下比较好。 肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面:注意饮食禁忌和注意治疗效果。 在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都 要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。 治疗取位;腹部疼痛处 操作方法:取生大黄、黄柏、姜黄、生苍术、红藤、枳壳、赤芍、三棱、莪术、白芷、厚朴、红花、防风、制香附、艾叶、泽兰叶、天花粉、败酱草、乳香、没药、川乌头、草乌头、全当归、丹参各适量共研细末。用时取适量药未,加白酒少许调成糊状,装入布袋,敷于腹部疼痛处,上加热水袋以保持温度。每天1-2次,每次1小时以上。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
近两年一直大便不成型,长期腹泻,长期肚子有气咕咕叫,肚脐眼紧挨着的右边阑尾手术切口处按压不舒服,自我
大便不成形,而且有腹泻,有可能是脾胃虚弱,消化不良,可以服用人参健脾丸治疗比较好,对于阑尾切口部位按压不舒服,需要做个阑尾部位的彩超检查,来明确是否还有疾病的发生,对于肋骨部位疼痛,有可能是胆囊多发性息肉引起的现象,就需要去医院就诊,一般需要做手术治疗比较好一些,避免将来发生恶性肿瘤,对于乙肝病毒携带者需要做个乙肝病毒含量检查,如果乙肝病毒含量特别高,需要用抗病毒药物治疗比较好一些。
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武恩翠
武恩翠 主任技师 回答了该问题
腰痛和两侧腹痛
阑尾炎患者会有一些牵扯痛,连带到腰部,但是,你已经长时间腰痛很久了,所以考虑妇科疾病为主要原因,建议你积极治疗阑尾炎,以及妇科疾病。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
为什么会得阑尾炎?
急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难。 病因 (一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。 (二)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。 (三)神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。 症状 主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应。 1.腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。 (1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在,不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的帮助。 (2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。 (3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低,炎症波及到闭孔内肌的结果: 腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。 腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的,少数可能以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重。 2.胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。 3.全身反应:病程中发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。 检查 1.血、尿、便常规化验:急性阑尾炎病的白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高。尿中可出现少量红细胞和白细胞。大便中也可发现血细胞。 2.X线检查:胸腹透视列为常规,立位腹部平片是必要的。 3.腹部B超检查:定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大小,便于选择切口。 治疗 (一)手术治疗: 1.急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察。 2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾。 3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。 4.高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。 (二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。 1.基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。 2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素,头孢霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵,替哨唑)。 3.针刺治疗。 4.中药治疗。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我想了解一下儿童阑尾炎的早期症状有哪些呢?谢谢啦。。。。
  您好!   急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一,年龄越小症状越不典型。3岁以内婴幼儿急性阑尾炎不一定以腹病为最初症状,呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食都可为早期的主诉;绝大多数急性阑尾炎开始时仅有低热(测量体温≤38.3℃),1-2天后可能出现高热。对5岁以上年长儿来说,腹痛则是本病的主要症状,开始是心窝或脐部钝痛,数小时后转移至右下腹部,多伴有食欲不振、恶心、呕吐。   如果发现孩子有阵发性哭闹,拒按腹部、不愿活动,往往提示有腹痛。家长若反复检查均发现右下腹有固定而明显的压痛,则为诊断急性阑尾炎的可靠依据。若见孩子右髋关节呈屈曲状态、行走时直腰困难、精神萎糜不振,腹部胀至呼吸受限而且拒按,也要考虑到急性阑尾炎的可能。   欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题:http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
阑尾炎一般会有哪些症状?
  l.右下腹疼痛   2.恶心、呕吐   3.便秘或腹泻   4.低烧   5.食欲不振和腹胀等。   阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题:http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/
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武恩翠
武恩翠 主任技师 回答了该问题
腹部右边经常疼痛,是什么原因
对于患者右侧腹部疼痛的病因是比较多的。如果疼痛的部位是在右上腹的话,是可以考虑肝胆疾病的。如果是在右侧中间部位的话。还有可能和肠道疾病有关系,如果是在右下腹,但是有压痛反跳痛的话可以考虑阑尾炎。如果医院检查并没有器质性疾病的话,必要的时候可以请中医诊断调理,平时注意清淡规律饮食,避免着凉。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
吃完米饭后约5-10分钟,发生性行为,会导致阑尾炎吗?
阑尾炎的发病原因多是管腔狭窄,引起右下腹部疼痛,由于粪块、蛔虫和异物等造成管腔阻塞,淋巴滤泡分泌大量的粘液,就会导致急性阑尾炎发作,肿瘤等因素导致周围突发压迫、狭窄,引起急性阑尾炎发作。因为阑尾细长而狭小呈盲管状,容易引发炎症。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
昨天做的阑尾炎手术今天要怎么休养
刚做完手术,应该休息调养一段时间,每个人体质不同,恢复时间长短并不是完全一样。完全康复可能需要一个月左右,现在活动量不能太大,但是刚做的手术一般可以在医院里面住院观察治疗。只要身体状况允许了可以补充营养吃点易消化的流质食物。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
阑尾炎术后多久可以上班
阑尾炎手术后如果是要做重体力劳动的话,建议至少休息一月以上的,这样才能上班的,所以手术后需要多休息,避免劳累,预防各种疾病的发生,对身体是有好处的。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
阑尾炎一定要手术治疗吗?
阑尾炎当断不断必留后患 如果患了急性阑尾炎,及早做了手术,后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔,轻者形成局限性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克,甚至危及生命。即使穿孔后及时手术,也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源,往往就是阑尾穿孔。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能实现的。   转移性右下腹痛早就医 急性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作,腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始,经过2~4小时逐渐转移到右下腹,称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断,及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。   阑尾炎要早做手术 尽管阑尾炎治疗方法很多,但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓,才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎。阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。这就是古人一再教导我们的,要谨防“一指之疾,可损数尺之躯”的道理。   保守治疗必须彻底 确诊阑尾炎之后,如因考试、谈判、执行特殊任务或工作等一时脱离不开,暂时不能接受手术治疗,应该进行彻底保守治疗。原则是足量、有效的抗生素联合应用,控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情,如有恶化,仍须手术。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多运动或过度劳累,以免促成穿孔。   老年阑尾炎勿漏诊 近年发现老年急性阑尾炎有所增加,已由占阑尾炎总数的1%上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝,阑尾炎的临床表现不典型,所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年急性阑尾炎的报道中,穿孔占31%,发病拖至48小时以上的,穿孔达34%。这就要求老年人及其家属,对于轻微的腹痛及其他症状,都要有高度警惕性,最好的办法是及早就医、早确诊。   妊娠阑尾炎莫迟疑 妊娠并发阑尾炎易误诊。因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高、症状不明显、腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊。即使确诊了,病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。目前认为,妊娠合并阑尾炎,宜手术治疗。妊娠早期(1~3月),阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4~7月),胚胎在子宫内已固定,不易流产,是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8~9个月),即使手术造成早产,婴儿大多也能存活。可以说,妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的,而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。   小儿阑尾炎手术更须急 6~10岁的小儿为阑尾炎发病的高峰年龄,儿童病例约占人群发病的10%。小儿盲肠相对游离,阑尾壁薄,回盲部淋巴组织丰富,大网膜发育不良,腹膜腔表面积相对较大,因而阑尾容易穿孔。一旦阑尾穿孔,腹腔炎症不易控制,患儿中毒症状重,并发症多,病死率明显高于成年人。据一组3500例小儿阑尾炎的病理检查证实,单纯性阑尾炎占30.7%,化脓性占50.9%,坏疽穿孔占12.8%,腹膜炎发病率为43.5%。所以,一旦小儿确诊阑尾炎,应及早手术切除。如一时不能确诊,可住院严密观察6小时,仍不能除外阑尾炎时,也应考虑手术,以避免坏疽穿孔,造成严重后果。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
阑尾炎手术后可以吃东西时都吃什么有利于恢复
您好,给予半流质饮食,营养,易消化。饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦。忌油腻、辛辣的饮食,至于您送什么补品,都可以,他只是一个小手术,送过去后以后也可以吃的呀。
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