治疗荨麻疹的首选药物主要包括氯雷他定、西替利嗪和依巴斯汀。这些药物属于第二代抗组胺药，具有高效、副作用少的特点，适用于缓解荨麻疹引起的瘙痒、红肿等症状。

1、氯雷他定：

氯雷他定是一种长效抗组胺药，能有效抑制组胺释放，减轻皮肤过敏反应。其优势在于嗜睡副作用较轻，适合白天服用。对慢性荨麻疹和急性荨麻疹均有良好效果，但肝功能异常者需谨慎使用。

2、西替利嗪：

西替利嗪起效快，服药后1小时内即可缓解症状。该药物对H1受体选择性高，不易透过血脑屏障，因此中枢抑制作用小。特别适合儿童和需要保持清醒状态的患者，但肾功能不全者需调整剂量。

3、依巴斯汀：

依巴斯汀作用持续时间长达24小时，每日一次用药即可控制症状。该药具有强效抗炎作用，能显著改善血管性水肿。与其他药物相互作用少，但妊娠期妇女应在医生指导下使用。

4、联合用药：

对于顽固性荨麻疹，医生可能建议联合使用H1和H2受体拮抗剂。这种组合能增强抗过敏效果，常用方案包括氯雷他定配合雷尼替丁。联合用药需严格遵医嘱，避免自行调整。

5、特殊情况处理：

严重急性荨麻疹伴呼吸困难时，可能需要短期使用糖皮质激素。这类药物能快速控制炎症反应，但不宜长期使用。血管性水肿患者还需配备肾上腺素自动注射器应急。

除药物治疗外，荨麻疹患者应注意避免已知过敏原，保持规律作息。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温不宜过高。饮食宜清淡，避免辛辣食物和含组胺高的食品如海鲜、发酵制品。适当补充维生素C和钙剂有助于改善过敏体质。保持皮肤湿润，使用无刺激保湿产品。记录发作情况和可能诱因，复诊时提供给医生参考。急性发作期间避免剧烈运动和饮酒。如症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。

荨麻疹治疗可选用防风通圣丸、消风止痒颗粒、肤痒颗粒等中成药。中成药选择需结合证型，常见药物包括疏风清热类、祛湿止痒类及调和营卫类。

1、防风通圣丸：

该药具有解表通里、清热解毒功效，适用于外寒内热型荨麻疹。主要成分含防风、荆芥穗等，能缓解皮肤瘙痒、红色风团等症状。服药期间需忌食辛辣刺激食物，表虚自汗者慎用。

2、消风止痒颗粒：

用于风湿热邪蕴肤所致的急慢性荨麻疹，含防风、蝉蜕等成分。可减轻皮肤灼热感及风团反复发作，对伴有抓痕、血痂的瘙痒效果明显。糖尿病患者应选择无糖剂型。

3、肤痒颗粒：

具有祛风活血、除湿止痒作用，适合风湿夹瘀型荨麻疹。药物组成含地肤子、白鲜皮等，对遇冷加重的风团效果较好。服用期间需观察是否出现消化道不适反应。

4、乌蛇止痒丸：

针对血虚风燥型慢性荨麻疹，含乌梢蛇、当归等养血润燥成分。适用于夜间瘙痒加重、皮肤干燥脱屑的患者。长期服用需监测肝功能。

5、玉屏风颗粒：

用于卫表不固型荨麻疹，含黄芪、白术等益气固表药物。对因免疫力低下反复发作的荨麻疹有预防作用，可减少风团发作频率。感冒发热期间暂停使用。

荨麻疹患者日常需穿着宽松棉质衣物，避免搔抓刺激皮肤。记录饮食日记排查过敏原，限制海鲜、坚果等易致敏食物摄入。保持居住环境通风干燥，使用温水沐浴并减少沐浴露使用频率。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于改善体质，但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。慢性患者建议定期复诊调整用药方案，急性发作伴喉头水肿需立即就医。