痛风消肿止痛可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食、多饮水等方式缓解。痛风急性发作时通常表现为关节红肿热痛,与尿酸结晶沉积刺激关节有关。
1、药物治疗痛风急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊,或秋水仙碱片抑制炎症反应。糖皮质激素如泼尼松片适用于严重发作患者。需注意药物可能引起胃肠不适或肝肾功能异常,禁止自行调整剂量。
2、局部冷敷急性发作48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于肿痛关节,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿胀,但需避免冻伤皮肤。慢性期或伴有皮肤破损时禁用此法。
3、抬高患肢发作期间保持患肢高于心脏平面,如足部痛风可用枕头垫高下肢。重力作用有助于静脉回流,减少关节腔积液。同时应减少患肢活动,避免关节负重加重损伤。
4、调整饮食严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜的摄入,每日嘌呤总量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜的摄取,适量进食樱桃等含抗炎成分的水果。戒酒并避免含糖饮料。
5、多饮水每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可促进尿酸排泄。优选白开水、淡茶或碱性矿泉水,避免饮用啤酒及高果糖饮料。合并心肾功能不全者需在医生指导下控制水量。
痛风患者日常需长期维持血尿酸在理想范围,定期监测尿酸水平。避免剧烈运动、关节外伤等诱发因素,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。发作间歇期可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。若每年发作超过3次或出现痛风石,需风湿免疫科系统治疗。
喉咙发痒可通过含服润喉片、饮用温盐水、蒸汽吸入、避免刺激性物质、使用加湿器等方式缓解。喉咙发痒可能由空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃酸反流、慢性咽炎等因素引起。
1、含服润喉片润喉片如西瓜霜润喉片、银黄含片、复方草珊瑚含片等可暂时缓解喉咙黏膜刺激。这类药物多含薄荷脑或中药成分,能通过局部麻醉或消炎作用减轻痒感。需注意润喉片不能替代药物治疗,频繁使用可能掩盖病情。
2、饮用温盐水用淡盐水漱口或少量饮用可减轻咽喉部炎症反应。盐水的渗透压能帮助清除分泌物,抑制细菌繁殖。建议使用不超过0.9%浓度的盐水,每日重复进行3-4次,避免吞咽过多盐水导致胃肠不适。
3、蒸汽吸入吸入40℃左右的水蒸气能湿润气道,稀释黏液。可在热水中加入桉树油等挥发性成分增强效果。这种方法对干燥性或过敏性的喉咙痒效果较好,但需注意防止烫伤,儿童应在家长监督下进行。
4、避免刺激性物质远离烟草烟雾、粉尘、冷空气等刺激源。这些物质会持续损伤咽喉黏膜上皮细胞,导致神经末梢敏感化。外出时可佩戴口罩防护,室内保持通风换气但避免直接吹风。
5、使用加湿器维持室内湿度在40%-60%能预防黏膜干燥。选择无雾型冷蒸发加湿器更安全,需每日换水并定期消毒。过度加湿可能滋生螨虫和霉菌,反而加重过敏症状。
喉咙发痒期间应多喝温水,避免辛辣、过烫或坚硬食物刺激咽喉。可适量食用蜂蜜、梨子等润燥食物。若伴随发热、呼吸困难、持续咳嗽等症状,或自行处理3天后无改善,应及时到耳鼻喉科就诊排查过敏性咽炎、反流性咽喉炎等疾病。夜间症状明显者可垫高枕头减少胃酸反流刺激。