泌尿外科最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
压力性尿失禁手术后可能会复发，常见于盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能障碍。盆底肌肉松弛多因年龄增长和雌激素水平下降引起，尿道括约肌功能障碍则可能因分娩损伤或相关手术所致。轻度患者可通过生活方式干预如凯格尔运动改善症状，中重度患者需手术治疗，常用手术包括经闭孔无张力尿道中段悬吊术和耻骨后膀胱扩大术。患者应保持清淡饮食，多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜，促进肠道蠕动，预防便秘，减轻腹压，同时保持良好心态，避免情绪紧张和焦虑，如有不适及时就医。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
尿失禁可通过提肛运动、缩肛运动及盆底肌电刺激疗法等方法进行康复训练。提肛运动每天进行3-5次，通过收缩肛门并向上提拉以锻炼盆底肌肉；缩肛运动同样每天3-5次，通过夹紧臀部并用力收缩肛门来改善局部血液循环。盆底肌电刺激疗法适用于上述方法效果不佳的情况，需在医生指导下通过电流刺激阴道和子宫以达到治疗效果。膀胱功能训练和生物反馈治疗也是有效的康复手段。若出现不适，应及时就医以免延误病情。
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竺平
副主任医师
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输尿管结石反复疼痛可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗解决。对于症状较轻者，调整饮食，避免辛辣食物，保证休息和睡眠，有助于缓解病情。疼痛严重时，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等镇痛，并可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等辅助治疗。若结石体积大且其他方法无效，需及时就医，采用体外冲击波碎石术等手术方法治疗。日常生活中应定期复查，关注恢复情况。
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郑志峰
副主任医师
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酒后尿失禁主要由酒精刺激膀胱和神经功能紊乱引起。酒精可刺激膀胱，增加膀胱收缩力，导致尿频、尿急，严重时出现尿失禁；长期酗酒或过量饮酒可损伤神经系统，影响膀胱控制。治疗方面，单纯醉酒引起的尿失禁一般无需特殊处理，多喝水促进代谢即可；若伴有慢性前列腺炎等疾病，则需遵医嘱用药，必要时进行手术治疗。日常应避免过量饮酒，以减轻肝脏负担，保障健康。
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竺平
副主任医师
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假性尿失禁通常指女性压力性尿失禁，主要由盆底肌肉松弛和尿道括约肌功能障碍引起，患者在大笑、咳嗽时会出现不自主排尿现象。盆底肌肉松弛多因年龄增长、雌激素水平下降所致，而尿道括约肌功能障碍可能由重体力劳动或手术引起。轻度患者可通过提肛运动、电刺激疗法改善，严重者需遵医嘱使用药物或手术治疗。日常饮食应保持清淡，避免辛辣、生冷食物，以利于病情恢复。
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叶奎
副主任医师
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输尿管结石位于肾盂与膀胱之间的输尿管中，是连接肾脏和膀胱的管道。出现输尿管结石时，患者可能会经历剧烈疼痛和血尿等症状。肾盂负责收集尿液，输尿管则将尿液从肾脏输送至膀胱。结石刺激输尿管引发疼痛，甚至伴有恶心呕吐；同时，结石损伤周围组织，导致血尿。患者应多饮水、勤排尿，避免长时间憋尿，保持清淡饮食，少吃辛辣、油腻食物。若症状严重，应及时就医，获得针对性治疗。
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夏长军
主任医师
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血尿可见于尿道炎，膀胱炎，肾脏疾病，结石等疾病导致。引起的原因有尿路感染，尿路结石，前列腺炎，这种情况建议及时对症用药比较好，如果是有细菌性炎症引起，可以选择消炎药物来控制病情，治疗期间一定要多补充水分，利于病情恢复。
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竺平
副主任医师
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输尿管结石碎石后仍无法排出的原因可能包括残余结石和肾积水等。如果碎石后体内仍有残余结石，尤其是较大体积的结石，需通过大量饮水或手术方式取出。肾积水是由于结石阻碍尿液排出导致，患者可通过药物或手术治疗，如经皮肾镜取石术等。感染也可能导致结石无法排出，患者应配合医生进行检查并针对性治疗。
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刘磊
副主任医师
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尿频的检查结果显示为急性尿道炎，通常是由细菌感染或淋球菌感染等原因导致的。为了有效缓解症状和治愈疾病，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。
1、细菌感染：如果是由于细菌感染引起的尿道炎，可能是因为个人卫生不够到位，导致细菌侵入尿道引发炎症。这种情况下，患者可能会感到尿频。建议在医生的指导下使用抗生素进行治疗，比如头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊，这些药物可以有效地抑制炎症。患者还可以在医生的建议下，使用高锰酸钾溶液清洗局部，以缓解不适。
2、淋球菌感染：如果尿道炎是由淋球菌感染引起的，这种细菌可能会损伤尿道黏膜，导致尿频等症状。此时，患者需要在医生的指导下服用抗感染药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊或诺氟沙星胶囊。对于症状较为严重的患者，可能需要通过静脉注射来进行治疗，以确保药物能够迅速发挥作用。
尿频也可能是前列腺炎或膀胱炎等其他疾病的症状表现。无论是哪种原因引起的尿道炎，及时就医并进行适当的治疗是非常重要的。日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，饮食清淡，多喝水，都是预防尿道炎的有效措施。
急性尿道炎需要根据具体的病因进行针对性治疗。患者在接受治疗的同时，也要注意生活中的细节，保持良好的卫生习惯，才能更好地预防和治疗尿道炎。希望每位患者都能在专业医生的指导下，早日恢复健康。
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竺平
副主任医师
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尿往外流可能是生理性或病理性因素引起的，需要及时就医。生理性因素如打喷嚏或大笑时腹部压力增加可能导致不自主排尿，一般无需特殊处理，避免憋尿可缓解症状。病理性因素包括压力性尿失禁和急迫性尿失禁，压力性尿失禁多见于女性，因盆底肌肉松弛导致，可通过药物或手术治疗；急迫性尿失禁多由膀胱功能失调引起，常见于感染或神经源性膀胱，可通过药物或手术治疗。膀胱膨出也可能导致尿失禁，建议及时就医并积极配合治疗。
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竺平
副主任医师
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输尿管结石激光手术，即体外冲击波碎石术，是一种微创治疗方法，通常无痛。手术过程中，患者平卧，腹部放置定位装置，医生根据结石位置和大小选择合适能量，利用超声波击碎结石。尽管该手术无创，但部分敏感体质者可能会有轻微不适，如腰部酸痛、恶心，这些症状一般无需特殊治疗，多休息即可缓解。术后建议患者保持饮食清淡，多吃新鲜蔬果，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，避免熬夜。若术后出现明显不适，应及时就医。
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兰军良
副主任医师
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输尿管结石手术后1-2周可考虑取出导管，但具体时间因人而异，病情严重或体质较差者可能需3-4周。术后患者需充分休息，避免过度劳累，保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，以减轻肾脏负担，促进康复。同时，定期复查和及时就医处理不适症状或异常情况也非常重要。
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竺平
副主任医师
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输尿管扩张后，结石一般能够顺利的排到膀胱，患者同时要多喝水，有助于结石的排出。如果结石小于0.5厘米，在往下排的过程中卡在输尿管中，一般可以通过使用扩张输尿管的药物，比如间苯三酚、6542。输尿管结石出现尿血是因为结石卡在输尿管中容易划破管壁，这种情况不是很严重。
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夏长军
主任医师
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泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等，其中输尿管结石主要表现为疼痛和血尿症状。输尿管结石引起的疼痛通常为剧烈的腰腹部绞痛，有时伴有恶心呕吐，若结石卡在狭窄处，则会出现顽固性肾绞痛，严重时可导致急性肾功能衰竭。血尿是泌尿系结石的另一主要症状，与局部黏膜损伤有关，多数患者会出现肉眼血尿或镜下血尿。尿道结石也会引起排尿突然中断和明显疼痛，建议患者及时就医治疗。
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兰军良
副主任医师
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女性压力性尿失禁可通过一般治疗、药物治疗、物理疗法及手术治疗等方式改善。轻度症状只需多休息、避免剧烈运动、合理饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，以提高免疫力。中度症状可在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，以降低膀胱括约肌张力。重度症状则需采用电刺激疗法等物理方法促进血液循环，或进行阴道无张力吊带术、耻骨后膀胱悬吊术等手术治疗。同时，保持良好生活习惯，保持心情愉悦，避免精神紧张，有助于病情恢复。
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