尿路结石最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
肾积水尿路结石的排出方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术治疗，具体选择需根据结石大小、位置及患者情况决定。肾积水通常由尿路结石阻塞引起，需及时处理以避免肾功能损伤。
1、药物治疗
对于较小的结石（通常小于5毫米），医生可能会建议药物辅助排石。常用药物包括：
- α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可放松输尿管平滑肌，帮助结石排出。
- 利尿剂：如氢氯噻嗪，增加尿量，促进结石移动。
- 止痛药：如布洛芬，缓解排石过程中的疼痛。
2、体外冲击波碎石术（ESWL）
适用于中等大小的结石（5-20毫米），通过体外冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出。此方法无需开刀，恢复较快，但可能需要多次治疗。
3、手术治疗
对于较大结石或药物治疗无效的情况，可选择手术治疗：
- 输尿管镜碎石术（URS）：通过尿道插入输尿管镜，直接击碎并取出结石。
- 经皮肾镜取石术（PCNL）：适用于较大的肾结石，通过皮肤穿刺进入肾脏，取出结石。
- 开放手术：极少使用，仅适用于复杂病例。
4、饮食与生活习惯调整
- 多喝水：每日饮水量建议达到2-3升，稀释尿液，减少结石形成。
- 低盐低蛋白饮食：减少高盐和高蛋白食物的摄入，降低结石风险。
- 适量运动：如散步、慢跑，有助于促进结石排出。
肾积水尿路结石的排出需根据具体情况选择合适的方法，早期发现和治疗是关键。若出现剧烈腰痛、血尿等症状，应及时就医，避免延误病情。通过药物、手术及生活方式的综合干预，大多数患者可有效排出结石并恢复健康。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肾积水尿路结石的排出方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术取石。肾积水通常由尿路结石阻塞引起，需及时治疗以避免肾功能损害。
1、药物治疗
药物治疗适用于较小的结石（通常小于6毫米）。常用药物包括：
- α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。
- 利尿剂：如氢氯噻嗪，增加尿量，帮助冲刷结石。
- 止痛药：如布洛芬，缓解结石移动时的疼痛。
2、体外冲击波碎石术（ESWL）
对于中等大小的结石（6-20毫米），体外冲击波碎石术是常用方法。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。此方法无需开刀，恢复快，但可能需要多次治疗。
3、手术取石
对于较大结石或药物治疗无效的情况，需手术干预。常见手术方式包括：
- 经皮肾镜取石术（PCNL）：通过皮肤穿刺进入肾脏，直接取出结石。
- 输尿管镜取石术（URS）：通过尿道插入输尿管镜，定位并取出结石。
- 开放手术：适用于复杂病例，直接切开肾脏或输尿管取石。
4、饮食与生活习惯调整
- 多喝水：每日饮水量保持在2-3升，稀释尿液，减少结石形成。
- 低盐低蛋白饮食：减少高盐和高蛋白食物摄入，降低尿钙和尿酸水平。
- 适量运动：如散步、慢跑，促进结石移动和排出。
肾积水尿路结石的治疗需根据结石大小、位置及患者具体情况选择合适方法。早期发现和治疗是关键，避免肾功能进一步受损。若出现严重疼痛、血尿或排尿困难，应及时就医。
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兰军良
副主任医师
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输尿管结石的典型表现是突然出现的腰部剧烈疼痛，也称为肾绞痛，患者往往还伴有血尿、恶心、呕吐等症状。而膀胱结石比较典型的症状是排尿中断，在排尿的过程中，尿流突然出现中断，通过体位改变之后可以恢复正常排尿。而肾结石的主要表现是腰部的钝痛、胀痛，尤其是伴有肾积水之后，疼痛症状会比较明显。
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竺平
副主任医师
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痛风患者出现尿路结石的原因主要包括高嘌呤饮食、血尿酸水平过高和肾脏排泄障碍。高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等会导致尿酸升高，尿酸结晶析出形成结石。血尿酸水平过高使尿酸盐晶体沉积，引发痛风石。肾脏排泄障碍如肾小管梗阻或尿路狭窄使尿酸堆积体内，诱发尿路结石。治疗尿路结石时，较小结石可通过大量饮水和适当运动促进排出，必要时服用药物溶石；较大结石需手术治疗。患者应保持良好生活习惯，避免过度劳累和精神压力，清淡饮食，适量进食富含维生素的蔬菜水果，并戒烟酒，以促进病情恢复。
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刘磊
副主任医师
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肾结石和尿路结石是两种不同的疾病，肾结石发生在肾脏内，尿路结石则可能出现在尿道、膀胱、输尿管及肾脏等多个部位。肾结石的症状主要表现为腰部疼痛和血尿，而尿路结石可能引起排尿困难、尿频和尿急等症状。对于较小的无症状性肾结石，可通过增加饮水量促进结石排出；较大的肾结石可能需要手术取石。尿路结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和经皮肾镜碎石术等。当出现相关症状时，患者应及时就医，并根据医生指导选择合适的治疗方案。
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夏长军
主任医师
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要尽快就医其实治疗结石的手段还是蛮多的。像药物排石、体外冲击波碎石、肾镜手术、输尿管软镜手术、输尿管硬镜手术、激光碎石或者说是切开取石、腹腔镜取石等。这些治疗方法这上的一般来说随着结石数量的增加，体积的增大以及有没有并发症，是否带来并发症有关系，数量越多体积越大发生了并发症，治疗方式上也可能就会更复杂，费用也会更高比如说像体外冲击波碎石，当结石体积比较小单发的情况下，可以用简单、便宜的体外冲击波碎石。如果要是比较复杂肾结石，像结石体积比较大的时候数量比较多的时候可能就需要考虑、输尿管软镜或者说是经皮肾镜的碎石取石术了。发现结石能够及时治疗其实效果还是不错的。但是如果拖着产生并发症有可能，治疗起来会更复杂效果也会差。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
尿路结石和肾结石的症状包括疼痛、血尿、腰痛、恶心呕吐等。尿路结石引发的疼痛多为绞痛，常伴有恶心和呕吐；血尿是病情严重时的表现。肾结石则主要表现为腰痛、腹胀，部分患者可能伴有发热、恶心、呕吐，同时可能出现排尿困难、尿频、尿急等症状。建议患者及时就医，对症治疗，日常需注意休息，避免过度劳累，保持良好心态。
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张玲
主任医师
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输尿管结石，也就是尿结石会引起恶心、呕吐的比例还是相对比较高的。以上健康科普知识仅供参考。因为输尿管的结石引起肾脏短时间内出现梗阻积水，导致肾盂内的压力非常的高，从而反射性的影响到消化道的反应。
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兰军良
副主任医师
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尿路结石和肾结石的区别主要体现在定义、发病部位和症状表现上。尿路结石发生在膀胱、输尿管和肾脏，而肾结石则仅在肾脏内形成。患者出现尿路结石时可能表现为疼痛、排尿困难和血尿，而肾结石则可能导致腰部疼痛、恶心呕吐等情况。针对治疗，建议患者在医生指导下选择合适的方法，如多饮水、适当运动促进结石排出或进行手术取石治疗。结石大小和位置不同，治疗方式也会有差异。及时就医，并根据具体情况选择合适的治疗方法对于缓解症状和预防并发症至关重要。
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张玲
主任医师
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尿路结石并非就是肾结石，它可以出现在肾脏、输尿管、膀胱等部位。肾结石会导致局部疼痛和血尿，可通过体外冲击波碎石术治疗。输尿管梗阻需要手术治疗，如经皮肾镜取石术。膀胱结石症状包括排尿困难和下腹部疼痛，药物治疗或体外冲击波碎石术可改善。建议合理饮食，避免刺激性食物，多喝水、勤排尿，有利于身体恢复。
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叶奎
副主任医师
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肾结石和尿路结石是两种不同的情况。肾结石形成在肾脏内部，可能由于代谢异常、生活方式等因素引起，常表现为腰部疼痛、血尿等症状。小颗粒的肾结石通常不需要特殊治疗，多饮水有助于排出体外，大颗粒的肾结石则需要手术治疗。尿路结石则是泌尿系统任何部位的结石，包括肾、输尿管、膀胱和尿道，常引起腰腹绞痛、恶心呕吐等症状。治疗可选择药物或手术，尤其是体积较大时。饮食健康、避免高草酸食物、适度运动有助于预防结石形成。如果出现明显不适，要及时就医诊治，以免病情恶化。
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竺平
副主任医师
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想要检查是否存在肾结石或尿路结石，影像学检查是一个有效的方法。常用的影像学检查手段包括B超、CT扫描和X光检查。这些检查方法各有特点，可以帮助医生准确判断结石的存在与位置。
1、B超是一种常见的非侵入性诊断工具，因其方便快捷而广泛应用于临床。通过B超，医生可以观察腹部器官的位置，判断是否存在结石，并获取结石的大小、形状等特征信息。B超还可以用于监测治疗进展及评估手术效果。对于大多数患者来说，B超是一个安全且无痛的选择。
2、CT扫描提供了更高的精确度，尤其适用于检测较小的结石。通过高能X射线成像，CT扫描能够展示身体内部的详细结构，有助于医生判断结石的具体位置和大小。虽然CT扫描的辐射量较高，但其准确性使其成为诊断结石的重要工具。
3、X光检查是传统的影像学手段，通常用于发现较大的结石或其他异物。尽管X光无法显示小而细碎的结石，但它仍然是许多医院放射科的常规检查方法。对于一些特定类型的结石，X光可能会提供有价值的信息。
影像学检查的结果通常需要与临床症状和其他辅助检查相结合，才能得出准确的诊断。如果怀疑自己患有结石问题，及时就医是至关重要的。专业医生能够根据具体情况提供合适的诊疗方案，帮助患者尽早摆脱困扰。
在日常生活中，保持良好的饮水习惯和健康的饮食结构，可以有效预防结石的形成。多喝水有助于稀释尿液，减少结石形成的风险，而均衡的饮食则可以降低草酸钙等结石成分的摄入。通过这些简单的生活方式调整，或许就能远离结石的烦恼。
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张玲
主任医师
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结石都希望通过不开刀不手术的方式来获得治疗，也就是说药物治疗分为以下几类，第一是溶石治疗一些特殊成分的结石，比如说像尿酸结石胱氨酸结石等可以通过服药来将结石溶解掉。第二是防石治疗防石治疗主要是，抑制结石的形成有一些药物，比如说像聚氨酸钾等可以抑制含钙结石的形成。第三是促进排出结石的药物，例如坦索罗辛和萘哌地尔等可以舒张输尿管下段的平滑肌，使结石同样体积的结石更容易排出，当然这个是针对结石的治疗，发生结石的时候会产生一系列的症状，其中最主要的是疼痛、血尿和感染。疼痛就需要一般是急诊治疗，就需要针对性地应用一些解除痉挛、镇痛的药物。对于感染的治疗主要就是抗生素，当能够用抗生素来控制感染的时候，同时也可以对结石的形成起到一定的抑制作用。
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亢晓冬
主任医师
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上尿路结石的治疗方法：1、病因治疗：如果有梗阻，解除梗阻就可以治疗。2、药物治疗：对一些小于0.6的，比较光滑的结石，如果输尿管下端没有梗阻，可以采取排石治疗。3、体外震膜碎石治疗，它是一个安全有效，比较经济实惠的治疗方法。4、经皮肾碎石取石术：就是在肾脏打一个眼，然后进入碎石治疗。5、输尿管软镜、腹腔镜切开取石术。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肾结石，疼痛下来是非常剧烈的，会辗转难眠，除了坐立不安，时时刻刻的遭到折磨，疼痛是持续性，会阵发性不断加剧，主要是石头的运动刺激致使，还会引来肾积水，目前会再次出现排尿疼痛，有可能是石头掉到尿路了，这个好办，多喝水，多颤动，可能会通过尿液排出来的。
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