性病科最新回答
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
梅毒是由梅毒螺旋体通过性接触、母婴、血液等途径传播的慢性传染病，一次接触有可能感染，但具体时间难以判断，因梅毒有潜伏期。梅毒分为一期、二期和三期，每个阶段症状和传染性不同。一期梅毒通常在感染后2至3周出现硬下疳和淋巴结肿大，二期梅毒在硬下疳消退后3至4周出现，也可能伴有其他症状，三期梅毒因未经充分治疗，可能导致皮肤、黏膜、骨骼、心脏、神经系统等多部位损害，严重者危及生命。建议患者及时就医，接受苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G、水剂青霉素G等治疗，治疗期间避免性生活，若皮肤出现异常应立即就医。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
隐性梅毒，又称潜伏梅毒，指无明显症状且脑脊液检查正常，仅梅毒血清学阳性。其治疗效果取决于感染严重程度和治疗规范性。早期隐性梅毒若及时治疗，效果较好，可用青霉素、头孢曲松钠或青霉素过敏时的多西环素治疗；晚期隐性梅毒若未经治疗2年以上，治疗效果较差且传染性强，需住院并使用青霉素或过敏时的红霉素治疗；有并发症的隐性梅毒如神经梅毒或心血管梅毒，需使用苄星青霉素、水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗；未及时治疗可能导致多发性骨髓瘤、骨膜炎、视神经炎等并发症，需按相应原则治疗。治疗后需随访观察并避免再次感染梅毒螺旋体。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
淋病是一种由淋球菌引起的性传播疾病，通常通过不洁性生活传播。感染后，有些患者在24小时内可能会出现龟头红肿的情况，但也有部分人群不会出现这种症状。这种差异主要与个人的免疫力和治疗的及时性有关。如果您担心自己可能感染淋病，及时就医是非常重要的。
1、可能会红肿
当免疫系统反应较弱且未及时治疗时，淋病可能导致体内炎症加重，出现龟头红肿。这种情况下，患者可能会感到不适，因此及时的医疗干预非常关键。医生通常会根据症状的严重程度来决定治疗方案，可能包括抗生素的使用。
2、可能不会红肿
如果个人体质较好，并且在早期阶段就积极配合医生进行治疗，感染症状可能不明显，甚至不出现红肿。这意味着及时的治疗和良好的身体状况可以有效抑制病菌的扩散。保持良好的卫生习惯和健康的生活方式也有助于减少症状的发生。
一旦被确诊为淋病，医生可能会建议使用抗生素如头孢曲松钠或阿奇霉素进行治疗。同时，保持个人卫生，勤换内衣裤，并避免性行为以防止交叉感染是非常重要的。健康的生活方式和良好的卫生习惯不仅有助于治疗，也能有效预防疾病的传播。
淋病虽然是一种常见的性传播疾病，但通过及时的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制症状和传播。保持警惕和健康的生活方式是预防和治疗疾病的关键。如果您有任何疑虑或症状，务必尽早咨询专业医疗人士，以获得准确的诊断和治疗建议。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
一期梅毒由梅毒螺旋体感染引起，主要侵犯皮肤和黏膜，通常不会侵犯中枢神经系统，主要症状包括硬下疳和淋巴结肿大。硬下疳多发于外生殖器，表现为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，随后形成溃疡，一般无自觉症状；淋巴结肿大通常在硬下疳出现后1-2周，腹股沟淋巴结直径0.2-0.5cm，无疼痛或压痛，常伴有化脓症状；部分患者可能出现发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身症状；还可能出现皮肤黏膜损害、骨膜炎、牙痛、心绞痛等症状。如果不及时治疗，一期梅毒可能进展为二期梅毒，二期梅毒主要表现为皮肤黏膜损害、骨膜炎、牙痛、心绞痛等，三期梅毒则表现为永久性皮肤黏膜损害，并可能侵犯骨骼、心脏、神经系统，引起骨膜炎、心绞痛、梅毒性脑膜炎等疾病。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
两性传播的性病主要包括淋球菌感染、梅毒螺旋体感染、尖锐湿疣和艾滋病。淋球菌感染通过不洁性行为传播，患者会出现尿频、尿急和脓液流出等症状；梅毒螺旋体感染由苍白密螺旋体引起，可通过母婴和血液传播，表现为外阴部溃疡、皮疹和淋巴结肿大；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒引起，多发于肛门和生殖器部位，出现局部皮肤黏膜赘生物和瘙痒；艾滋病由HIV病毒引起，破坏人体免疫系统，目前尚无法治愈，只能通过抗逆转录病毒疗法控制病情。还有软下疳、非淋菌性尿道炎和生殖器疱疹等性病。日常生活中应保持个人卫生，避免高危性行为，若确诊需及时治疗并做好防护，防止交叉感染。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
隐性梅毒的诊断需通过专业检查排除，常见的检查包括非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体试验。非梅毒螺旋体试验多次呈阴性可基本排除梅毒感染，而梅毒螺旋体试验阳性则表明感染，阴性则基本排除。脑脊液检查通过腰穿抽取脑脊液化验，若发现梅毒螺旋体则确诊为隐性梅毒，但该检查有创且需正规医院进行。其他检查如血清学试验和组织病理学检查也可辅助诊断。治疗隐性梅毒需遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G等药物，治愈后需定期复查随访，以防复发或再感染。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
一生只做了梅毒USR，意味着梅毒患者已治愈且检测结果为阴性，不再具有传染性。梅毒螺旋体是主要病原体，传播途径包括性接触、母婴传播和血液传播。性接触是主要传播方式，有多个性伴侣者感染风险更高，建议使用避孕套预防。母婴传播可能通过胎盘或产道传染给胎儿，孕妇应接受青霉素治疗并复查。血液传播可通过输血或共用针具发生，建议避免共用针具并在正规医院治疗。接触患者分泌物也可能传染，患者应避免性生活并让伴侣一同检查治疗。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
木加一个梅毒代表吉兰-巴雷综合征，这是一种由免疫反应介导的急性炎症性周围神经病，通常影响脊神经根和周围神经。该病多由病毒感染引起，如脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒等，也可能与细菌感染有关。患者在感染后会出现四肢麻木、肌肉无力、面瘫、吞咽困难、呼吸肌麻痹等症状，严重时甚至导致死亡。治疗包括使用免疫球蛋白和营养神经药物，如维生素B1、维生素B12等，严重时需气管插管和呼吸机辅助通气。患者需避免二次感染，保持良好卫生习惯，补充营养，及时就医，多数患者症状可得到控制和缓解。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
一期梅毒主要表现为硬下疳和淋巴结肿大，需积极治疗，一般2-3周可治愈，但因个体差异，治疗时间可能有所不同。梅毒螺旋体引起的多系统慢性性传播疾病，一期梅毒主要影响皮肤，不治疗可能导致皮疹、溃疡、淋巴结肿大、发热等症状，甚至侵犯骨骼和神经系统，引起疼痛和神经麻痹。梅毒不能自愈，需使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G、水剂青霉素G等药物治疗，早期治疗效果较好，晚期可能危及生命。建议梅毒阳性患者及时就医，定期复查，并在治疗期间避免性生活。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
一期梅毒通常较易治疗，主要病变是皮肤损害，如丘疹和淋巴结炎，经过积极治疗通常可以治愈。治疗方法包括青霉素治疗、普鲁卡因青霉素G等，青霉素过敏者可选择多西环素。对于神经梅毒或血管梅毒患者，可使用大剂量水剂青霉素G。治愈后需遵医嘱定期复查，保持良好的性生活卫生，避免再次感染。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
是的，戴避孕套可以预防淋病。根据权威健康机构的研究，避孕套在预防性传播疾病方面表现出显著的效果，尤其是在防止淋病和其他性传播疾病方面。以下是一些关键点：
预防效果：避孕套能有效阻止淋病的传播，显著降低感染几率。例如，佩戴安全套能够使感染淋病的概率降低85％。
全面保护：避孕套不仅提供性传播疾病的保护，还能减少其他性传播感染的风险，如艾滋病和梅毒。
减少并发症：使用避孕套还可以降低淋病患者可能引发的盆腔炎、附睾炎等并发症的风险。
无论性行为的频率如何，以及是否有多个性伴侣，养成使用安全套的习惯是预防淋病及其他性传播疾病的有效方法。此外定期进行性健康检查也是监控和维持性健康状态的重要手段。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
阴道长东西可能是梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹或外阴癌等疾病引起的，这些疾病主要通过性接触传播。梅毒由梅毒螺旋体感染引起，早期症状包括无痛性溃疡，病情发展后可能出现腹股沟淋巴结肿大；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为皮肤黏膜赘生物，长期潮湿环境或多个性伴侣易诱发；生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，导致生殖器部位水疱并伴有疼痛和瘙痒；外阴癌是发生在外阴部位的恶性肿瘤，与HPV感染或遗传因素有关，早期症状包括外阴瘙痒、烧灼感和疼痛。其他疾病如子宫颈癌也可能导致类似症状。建议及时就医，进行检查和治疗，同时注意个人卫生和避免不洁性生活。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
精子活力低和畸形高通常意味着精液质量较差，可通过医生指导使用抗氧化剂、维生素类药物和抗生素类药物进行治疗。抗氧化剂如维生素E软胶囊和辅酶Q10片能保护精子，维生素类药物如复合维生素B片和叶酸片可补充营养，抗生素如阿莫西林胶囊和头孢克肟颗粒则用于治疗生殖系统感染。若出现不适症状，建议及时就医。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
隐性梅毒又称潜伏梅毒，通过血清学检查发现，患者无临床症状。该病分为三期，晚期梅毒主要损害皮肤、黏膜、骨骼和神经系统。治疗以抗生素为主，包括青霉素类、头孢类等药物，青霉素类为首选，常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G等；头孢类药物如头孢曲松钠、头孢西丁钠等可抑制细菌生长；对青霉素过敏者可使用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等；晚期梅毒患者还可配合应用糖皮质激素如泼尼松，以促进病情恢复。对于合并神经梅毒的患者，需大剂量应用水剂青霉素G静脉滴注，并使用糖皮质激素治疗。治疗期间，患者应补充营养，如牛奶、鸡蛋等，增强抵抗力，注意个人卫生，避免传染他人。
分享
回答1
