耳鼻喉科最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
多重耐药菌因细菌对多种抗生素耐药，导致抗生素疗效不佳。鼻炎药通常不会引发多重耐药菌，但若细菌已具多重耐药性，感染可能加重。多重耐药菌的产生与感染部位、细菌种类、用药时间和患者基础疾病等因素有关。如鼻窦炎感染多重耐药菌，可能导致鼻窦黏膜炎症，需要广谱抗生素治疗；若治疗不及时，易引发多重耐药菌繁殖。革兰氏阴性杆菌、阳性杆菌和厌氧菌等多重耐药菌感染，通常难以用常规抗生素控制。长期使用抗生素，体内细菌易产生耐药性。糖尿病、肝肾功能不全等基础疾病也会增加多重耐药菌的风险。为避免多重耐药菌，需及时调整抗生素，做好隔离措施。
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张玲
主任医师
回答了该问题
鼻炎药导致喉咙异物感可能与药物刺激、咽喉炎、鼻后滴漏综合征及其他疾病相关。药物刺激可能导致咽喉部刺激感，通常停药后症状可缓解；咽喉炎引起黏膜充血、肿胀，患者可遵医嘱用药并多喝水；鼻后滴漏综合征因鼻腔分泌物倒流引发咽喉炎，患者需遵医嘱用药并保持口腔清洁；其他疾病如扁桃体炎或咽喉部肿瘤也可能导致异物感，需根据具体病因采取针对性治疗，建议患者及时就医明确原因，配合医生进行治疗。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
鼻炎药不一定含有糖皮质激素，主要类型包括抗组胺药、抗炎药、抗白三烯药和中成药，其中糖皮质激素在鼻炎治疗中较为重要。临床上常建议使用含有糖皮质激素的鼻喷剂，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂和曲安奈德鼻喷雾剂，这些药物不仅能治疗过敏性鼻炎，还能改善慢性鼻炎、鼻窦炎、季节性鼻炎、肥厚性鼻炎等多种鼻炎症状。尽管糖皮质激素类鼻喷剂效果显著，但治疗效果可能有限，患者需根据具体病情，在医生指导下选择其他药物，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。
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竺平
副主任医师
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鼻炎药到喉管的影响取决于鼻炎类型和药物剂量。对于轻微鼻炎，遵医嘱用药通常不会对喉管造成影响。过敏性鼻炎患者使用抗过敏药物如盐酸西替利嗪片时，过量可能导致头晕、嗜睡、喉管水肿等不良反应。急性鼻炎患者使用鼻炎药物可能引起喉管内黏膜充血、水肿，影响呼吸。慢性鼻炎患者长期大量使用抗过敏药物可能刺激喉管，导致分泌物增多和鼻塞加重。若鼻炎症状严重，仅用药缓解病情可能导致药物中毒。使用鼻炎药前应咨询医生，避免盲目用药，并注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
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张玲
主任医师
回答了该问题
鼻炎药不可同时使用，因种类繁多且不当合用可能加剧症状或引发副作用，如药物性肥胖、嗜睡、腹泻等。鼻炎药物主要分为糖皮质激素类、抗组胺类、抗生素类及减充血剂。糖皮质激素类药物如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，若同时使用可能引起药物过量。抗组胺类药物如盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片，若合用可能增加嗜睡等副作用。抗生素类药物如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊，合用可能引发不良反应。减充血剂如呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂，合用可能导致心跳加快等不适。鼻炎患者需根据具体症状，在医生指导下选择合适的药物治疗，避免自行混用。
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刘磊
副主任医师
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鼻炎药主要用于缓解鼻炎引起的不适症状，通过控制鼻腔黏膜炎症，改善鼻腔通气和减少分泌物潴留，常见药物包括生理盐水、盐酸麻黄碱滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。这些药物成分没有毒性，不会对鼻腔黏膜造成损伤，更不会影响生长发育。鼻炎药一般不会影响发育。但患者应遵医嘱使用药物，不可擅自增减药量或长期使用。若出现头晕、头痛、嗜睡等不适症状，应及时就医。治疗期间，患者应定期复查，改善生活环境，清除过敏原，保持室内空气清新，避免在刺激性环境中停留过久。
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蒙岭
主任医师
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鼻炎药和眩晕药一起服用时，应间隔15-30分钟，以减少对肠胃的刺激，避免恶心、呕吐等不适。治疗鼻炎的药物如鼻炎康片、鼻渊舒口服液等，具有消肿止涕、缓解鼻塞和流鼻涕的作用；而治疗眩晕的药物如盐酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，能扩张血管，增加脑部血流量，缓解眩晕症状。治疗期间，建议患者饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物及烟酒，以免加重症状。若出现不适症状，应及时停药并就医。
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张玲
主任医师
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鼻炎药与激素的使用可能存在冲突，具体取决于患者是否存在过敏原及疾病类型。抗组胺药与激素合用可能增加抗组胺效果，导致乏力、嗜睡等不适；糖皮质激素与其他激素同用可能引起肥胖、血糖升高等副作用；减充血剂与激素合用可能导致鼻腔干燥和鼻塞；抗白三烯药与其它药物合用可能增强药物效果，引发困倦和嗜睡；抗生素与激素合用可能加重药物不良反应，如腹泻、恶心。患者应在医生指导下合理用药，避免自行用药，同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，以减少不适症状。
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兰军良
副主任医师
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吃东西呕吐后一般不会得鼻炎，但呕吐可能与多种疾病相关，如胃肠炎、咽喉炎症和胆囊炎等。胃肠炎主要由细菌或病毒引起，导致胃肠道黏膜充血、水肿，出现恶心、呕吐等症状，但呕吐不会导致鼻炎。咽喉炎症可能因辛辣食物或长期吸烟饮酒引起，导致咽喉疼痛、声音嘶哑等症状，同样不会引发鼻炎。胆囊炎则因胆道梗阻或胆汁淤积引起，导致腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，胆囊与鼻子通过神经反射区连接，有时也会出现鼻炎症状。若平时存在鼻炎，呕吐可能使鼻腔黏膜充血、水肿，分泌物增多，逆流至咽喉部位，导致鼻炎发作。
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郑志峰
副主任医师
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部分鼻炎药膏能有效治疗鼻炎，包括激素类鼻炎膏、抗组胺类鼻炎膏、抗生素类鼻炎膏和其他类型鼻炎膏。激素类鼻炎膏如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎和鼻窦炎，可减轻鼻腔炎症，改善症状；抗组胺类鼻炎膏如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂主要用于过敏性鼻炎，通过阻断过敏原缓解不适；抗生素类鼻炎膏如红霉素软膏和莫匹罗星软膏用于细菌感染导致的鼻炎，需在医生指导下使用；呋麻滴鼻液等其他鼻炎膏可用于急慢性鼻炎的治疗。患者应根据病情选择合适的药膏，并在医生指导下正确使用，同时定期复查，配合其他治疗措施如避免过敏原、锻炼身体、提高免疫力等，以达到更好的治疗效果。
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刘磊
副主任医师
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部分鼻炎药如激素类（如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）、抗组胺类（如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂）、抗生素类（如左氧氟沙星片）和抗过敏类（如盐酸氮卓斯汀片）可能会引起咽喉痛。这些药物通过不同的机制导致鼻腔黏膜功能异常或刺激咽喉黏膜，从而引发咽喉痛、干燥、鼻腔烧灼感等不适症状。长期使用还可能产生副作用，如药物性鼻炎。如果在用药过程中出现咽喉痛，建议及时停药并咨询医生，以选择合适的治疗方案。
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夏长军
主任医师
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鼻炎药是否会吸进肺里取决于具体药物。部分鼻炎药物中的有效成分可能被吸收进入肺部，但大多数药物并不会被人体吸收，而是停留在鼻腔外部位，通过血液循环进入肺部。例如，抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞膜稳定剂、清热解毒类中成药以及鼻窦炎口服液等，这些药物主要作用于鼻腔，不会被吸进肺里。鼻炎药物多为片剂或鼻喷剂，使用时需在医生指导下进行。患者还应适当锻炼身体，增强抵抗力，避免接触过敏原，并在发病后及时就医。
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张玲
主任医师
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鼻炎药可能引起孕妇流血，包括激素类鼻炎药如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂，抗组胺类鼻炎药如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂和盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂，抗生素类鼻炎药如阿莫西林胶囊和头孢克肟片，以及利血平等。这些药物在医生指导下使用时较为安全，但可能会导致流血、嗜睡、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。孕妇应避免自行用药，遵循医嘱，如出现不适症状应及时就医。孕妇还可以通过生理盐水冲洗鼻腔和保持环境清洁干燥来缓解鼻炎症状，同时避免食用辛辣刺激食物。
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张玲
主任医师
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鼻炎药的使用需根据鼻炎类型确定，常见的鼻炎类型包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。过敏性鼻炎可使用抗过敏药物如盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等；慢性鼻炎可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂；干燥性鼻炎可使用复方薄荷油滴鼻液；萎缩性鼻炎可使用复方呋麻滴鼻液、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂。为确保疗效和安全，用药需在医生指导下进行。日常生活中应养成良好习惯，如戴口罩、保持室内空气清新，若出现鼻部不适，应及时就医。
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亢晓冬
主任医师
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鼻炎药过期四个月不能使用，因为药物性状可能发生改变，药效减退甚至变质，可能产生有害物质，如黄曲霉素、青霉胺等致癌物，导致鼻腔不适、胃肠道反应、肝肾功能损伤等不良反应，过敏体质者还可能出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状。患者在服用前应检查药物保质期和性状，避免使用过期药物，同时注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。
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