儿童精神科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
自闭症筛查包括脑电图、心理评估量表、血常规、脑磁共振和CT检查等，旨在排查遗传因素、神经生化异常和免疫系统问题，常见症状为社交障碍、语言障碍和刻板行为。脑电图检查癫痫和脑外伤；心理评估量表评估适应、语言、思维和感知能力；血常规排除贫血和其它疾病；脑磁共振检查大脑中枢病变；CT检查颅内肿瘤。早期筛查有助于早期诊断和治疗，家长应重视筛查并根据医生建议选择合适治疗，同时注意营养均衡、避免刺激，保持积极心态，促进疾病恢复。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
自闭症通常不会直接影响智商，所以三岁的小孩即使患有自闭症，智商也不一定会下降。自闭症，也被称为孤独症，通常在婴幼儿期发病，很多孩子在三岁以后逐渐表现出症状。虽然自闭症患儿常常表现出社会交往障碍、言语障碍、兴趣狭窄和行为刻板等特征，但智商并不一定低于平均水平。实际上，有些自闭症患者在某些方面可能表现出超常的能力。
1、社会交往和言语障碍：自闭症的孩子可能在与他人互动时遇到困难，语言发展可能较慢或存在异常。这并不意味着他们的智商低，只是他们的交流方式与常人不同。通过适当的教育和康复训练，许多孩子可以提高他们的社交和语言能力。
2、兴趣狭窄和行为刻板：这些特征常见于自闭症患者，他们可能对某些事物表现出极大的兴趣，甚至在某些领域表现出超常的能力。这种专注力有时会被误解为智商问题，但实际上，这可能是他们的一种优势。
3、治疗和支持：自闭症是一种可以通过教育和康复训练进行管理的疾病。药物治疗，如利培酮和阿立哌唑，也可以在某些情况下帮助改善症状。家长在日常生活中给予孩子更多的陪伴和支持，积极与他们沟通，有助于他们的康复和发展。
自闭症的病因复杂多样，所以每个孩子的情况都不尽相同。为了制定最有效的治疗方案，建议家长带孩子到医院进行专业的评估和诊断。通过专业医生的指导，结合个性化的治疗计划，许多自闭症儿童可以在智力和能力上取得显著的进步。家长的积极参与和耐心支持是孩子康复过程中不可或缺的一部分。
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李芸
主任医师
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自闭症小孩不会走路可能与精神发育迟滞、小儿唐氏综合征或环境因素有关。精神发育迟滞可能由遗传、脑部损伤或发育不良引起，需进行脑部CT或核磁共振检查，通过康复训练和营养神经药物如维生素B1片、甲钴胺片辅助治疗。小儿唐氏综合征由21号染色体异常引起，可能出现智力低下、不会走路等症状，可通过人工耳蜗或细胞移植治疗。环境因素，如不良家庭环境，也可能导致自闭症，建议家长做好榜样，鼓励小孩独立，多接触大自然，提高自信心。缺乏营养如钙或维生素D也可能影响小孩走路能力，建议补充富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶，并适当晒太阳，必要时遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等药物。
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谢江强
副主任医师
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自闭症小孩出现不会吸气的情况，可能涉及多种原因，包括心理异常、肺部感染、心脏疾病等。这种情况需要引起家长的高度重视。自闭症是一种常见的心理发育障碍，通常在婴幼儿时期就开始显现，其典型症状包括社会交往困难、语言发育迟缓、兴趣狭窄以及行为刻板等。而吸气困难可能是这些症状的一部分或其他生理问题的表现。
1、心理异常：自闭症小孩可能因为心理异常而出现不会吸气的现象。这与遗传因素、脑部发育异常等密切相关。家长应及时带孩子去医院进行全面评估，医生可能会建议心理疏导或使用药物如利培酮片来帮助改善症状。
2、肺部感染：免疫力低下的孩子更容易受到病毒感染，引发肺炎等问题。这些感染可能导致肺部通气功能受损，进而引发呼吸困难。及时就医是关键，医生可能会开具利巴韦林片或阿昔洛韦片等药物来控制感染。
3、心脏疾病：一些小孩可能患有先天性心脏病，这会影响心脏的正常血液循环，导致缺氧和呼吸困难。手术可能是必要的治疗手段，而在严重缺氧时，吸氧治疗也可能被建议。
4、先天性心脏病：这种疾病在胎儿期就已存在，可能导致心脏无法正常收缩和舒张，影响血液循环，进而导致呼吸问题。及时的医学干预，包括药物治疗如地高辛片，甚至手术，可能是必要的。
如果家长发现孩子有不会吸气的症状，应该立即带孩子到医院的精神科或心理科进行检查和治疗，避免病情延误。及时的医疗干预和专业指导是帮助孩子改善症状的重要步骤。家长在日常生活中也要给予孩子更多的关注和支持，帮助他们积极应对生活中的挑战。
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马保海
副主任医师
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自闭症孩子的检查项目主要包括体格检查、神经心理发育评估、脑电图检查和头颅CT或核磁共振检查。体格检查需要注意孩子的面容表现，神经心理发育评估要观察智力和认知功能，脑电图检查可以反映大脑功能状态，头颅CT或核磁共振检查则用于判断脑部结构是否异常。其他检查还包括听力和基因检测。建议家长及时就医，配合医生治疗。
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李芸
主任医师
回答了该问题
自闭症患者常常面临各种社交和语言发育障碍，听觉训练在其中扮演着重要角色。通过听觉训练，可以帮助自闭症儿童提高语言能力和社交互动能力。听觉训练的目的在于增强听觉感知能力，进而改善语言发育和社会交往。
1、增加耳朵接触面积：让孩子多与父母进行身体接触，比如抱着孩子，与他们进行面对面的交流。这种方式不仅能增加亲子互动，还能通过耳朵的接触和声音的传递，帮助孩子更好地感知和理解语言。
2、使用安抚奶嘴：安抚奶嘴可以在一定程度上帮助自闭症儿童集中注意力，减少哭闹。通过使用安抚奶嘴，孩子可以在安静的状态下，更专注地听取周围的声音，这有助于提高他们的听觉专注力。
3、增加声音强度：通过在孩子耳边播放不同强度和类型的声音，可以帮助他们适应和识别多样的声音环境。这种训练有助于刺激听觉器官，提高孩子的听觉敏感度和语言接受能力。
4、反复刺激鼻子：虽然听觉训练主要集中在耳朵，但鼻腔的刺激也能促进神经系统的发育。通过清洗鼻腔和刺激鼻腔黏膜，可以间接支持听觉能力的发展。
除了这些家庭训练方法，自闭症儿童还需要专业的康复训练。定期进行脑部检查，如脑部CT，可以帮助排除或确认脑部器质性病变。如果发现问题，医生会提供相应的治疗方案。通过这些综合方法，听觉训练可以有效支持自闭症儿童的语言和社交能力发展。
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谢江强
副主任医师
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自闭症孩子若出现过敏症状，应尽早进行过敏原检测。常见检测方法包括皮肤点刺试验、斑贴试验和血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验通过将过敏原提取液滴在皮肤上进行观察，斑贴试验则将致敏原涂抹在特定部位并观察反应。血清特异性IgE检测可判断体内是否存在相关抗体。还可进行其他检查如食物激发试验等，以明确过敏原因。若确诊为自闭症合并过敏，家长应带孩子就医，并遵医嘱采用抗组胺药物如氯雷他定片和盐酸西替利嗪片进行治疗。对自闭症孩子的过敏检测至关重要，有助于了解孩子的过敏诱因，从而采取相应措施保障健康。
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谢江强
副主任医师
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自闭症患者检查单包括神经心理评估、脑电图、脑部CT或核磁共振等。神经心理评估通过量表评定症状，脑电图检查帮助判断脑功能异常，头颅CT或核磁共振排除颅内病变。其他实验室检查如血常规、尿常规、染色体检查可了解身体情况。治疗方面，药物如利培酮、阿立哌唑结合康复训练效果更佳，如感觉统合训练、认知行为训练。
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李芸
主任医师
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自闭症患者可通过食物辅助改善病情，但食物无法替代药物治疗。富含维生素、矿物质、蛋白质和DHA的食物都有助于患者恢复。例如，富含维生素的食物如苹果、菠菜等，可以促进大脑发育；富含矿物质的食物如海带，有助于改善自闭症症状；富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶，可补充身体所需营养；富含DHA的食物如核桃，可以促进脑部神经发育。虽然食物有助于缓解症状，但不能根治疾病。建议家长及时带患儿就医，进行心理治疗和康复训练。心理治疗通过行为认知疗法改变不良行为和纠正错误认知模式，康复训练包括教育训练和感觉统合训练等方法。综合治疗才能更好地帮助自闭症患者恢复社交和沟通能力。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
自闭症，通常被称为孤独症，是一种复杂的神经发育障碍。有些人可能会担心，自闭症父母生育的孩子是否也会患上自闭症。虽然有这种可能性，但概率并不高。自闭症的成因是多方面的，包括遗传、环境因素、免疫系统异常以及感染等。为了避免病情加重，家长应尽早带孩子进行专业的治疗和干预。
1、遗传因素：自闭症有一定的遗传倾向。如果父母中有一人患有自闭症，孩子也可能通过基因遗传而患病。不过，遗传只是众多因素中的一个，并不是绝对的。
2、环境因素：孕期环境对胎儿的影响也不可忽视。孕妇如果经常接触有害物质，如放射线、铅、汞等，或在怀孕期间患有某些疾病，如甲状腺功能亢进或感染性疾病，可能会通过血液影响胎儿，增加孩子患自闭症的风险。
3、免疫系统异常：孩子的免疫系统异常可能导致自闭症发展。免疫系统若产生异常抗体，可能无法正常抵抗外来物质，影响孩子的神经发育。
4、感染因素：新生儿如果未做好相应的防护，可能受到病毒感染，损害部分脑细胞，导致脑功能障碍，进而引发自闭症。
孩子在成长过程中如果遭遇重大家庭变故、过大的学习压力或不当的家庭教育方式，也可能导致心理和行为上的异常。家长在日常生活中应尽量减少对孩子的刺激，保持积极乐观的教育态度。如果症状较为严重，专业医生可能会建议使用药物治疗，如利培酮口服溶液。
自闭症的成因复杂，家长不必过于担心。通过科学的干预和积极的家庭环境，许多自闭症儿童能够获得良好的发展。重要的是，家长要保持开放的心态，积极寻求专业帮助，为孩子创造一个支持和理解的成长环境。
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李芸
主任医师
回答了该问题
自闭症可以通过脑电图、脑磁共振、脑CT和血常规等检查来确诊。主要特征包括社交障碍、语言发育受阻、兴趣狭窄和刻板行为。脑电图检查显示异常率较高，表现为波幅降低和电位增高；脑磁共振可以显示病变部位的结构，帮助诊断；脑CT可以排除其他疾病干扰；血常规检查则可以发现免疫系统或感染性疾病。治疗建议教育训练和药物治疗，如利培酮。在日常生活中，家长应注重患者情绪，与其沟通交流，培养兴趣爱好，注意劳逸结合。及时就诊治疗是关键。
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李芸
主任医师
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自闭症合并注意力缺陷多动障碍（ADHD）的患儿表现出社会交往障碍、沟通障碍、兴趣狭窄和刻板行为等自闭症症状，以及注意缺陷、活动过多和冲动任性等ADHD症状。自闭症和ADHD的病因可能与遗传、环境因素及脑部结构异常有关。治疗方面，建议患儿在医生指导下接受心理治疗，如认知行为疗法和家庭治疗，并遵医嘱服用药物，如盐酸托莫西汀胶囊。家长应给予患儿更多关爱，确保其充足的睡眠，避免熬夜。
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李芸
主任医师
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自闭症儿童是否会在半夜啼哭，实际上需要根据每个孩子的具体症状来判断。自闭症是一种常见的神经发育障碍，通常与遗传和环境因素有关，主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为刻板等特征。为了改善这些症状，通常需要通过康复训练和其他干预措施。
1、社会交往障碍：自闭症儿童在早期可能不主动与人沟通交流，这可能导致他们在半夜啼哭。因为他们无法通过语言表达需求或不适感，这种情况可能会更为明显。家长可以考虑带孩子到医院，通过教育认知矫正和人际关系发展干预的方法来帮助他们改善。
2、语言发育障碍：自闭症儿童可能会有语言发育障碍，这会影响他们的表达能力。由于无法用语言表达需求或困扰，他们可能会在半夜啼哭。家长可以通过语言训练来帮助孩子，并多与他们沟通，创造一个良好的语言环境。
3、兴趣狭窄和行为刻板：自闭症儿童可能对其他事物或动画片不感兴趣，受到外界刺激时容易感到惊恐或激动，这可能导致半夜啼哭。家长可以尝试培养孩子的兴趣爱好，多带他们进行户外活动，晒晒太阳，这有助于钙质的吸收和改善症状。
4、其他因素：自闭症儿童还可能伴随注意缺陷和多动障碍，这也可能导致半夜啼哭。建议家长及时带孩子去医院就诊，通过心理治疗来缓解症状，并在医生指导下使用药物治疗，如盐酸哌甲酯片。
面对自闭症儿童半夜啼哭的情况，家长需要理解和耐心，积极寻求专业帮助，采取适当的干预措施，帮助孩子逐步改善这些症状。通过科学的方法和持之以恒的努力，孩子的生活质量和家庭的幸福感都可能得到提升。
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谢江强
副主任医师
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自闭症儿童在排便方面可能遇到一些挑战，这可能与排便习惯不正常、顽固性便秘、肠道菌群失调或消化不良等因素有关。家长可以根据不同的原因采取相应的措施来帮助孩子改善这种情况。
1、排便习惯不正常：自闭症儿童有时可能不愿意表达自己的生理需求，这可能导致排便问题。家长可以通过耐心的沟通，帮助孩子理解排便的重要性。通过讲故事或使用图画等方式，鼓励孩子在需要时表达出来。轻柔的腹部按摩也有助于促进胃肠蠕动，帮助孩子排便。
2、顽固性便秘：饮食不当或饮水不足可能导致便秘，尤其是对于肠胃功能尚未发育完全的儿童。家长可以鼓励孩子多喝温开水，并增加富含纤维的食物，如芹菜和香蕉等，以帮助改善便秘状况。在医生的指导下，适当使用开塞露等辅助工具也可以帮助孩子排便。
3、肠道菌群失调：药物使用或环境变化可能影响肠道菌群的平衡，导致便秘或腹泻交替发生。家长可以在医生的指导下，适度给孩子补充益生菌，如双歧杆菌三联活菌散，以帮助恢复肠道健康。
4、消化不良：如果孩子的饮食不规律或暴饮暴食，可能导致消化不良。家长应帮助孩子调整饮食结构，选择清淡易消化的食物，并采用少食多餐的方式。必要时，可以在医生的建议下，使用助消化的药物。
如果通过这些方法仍无法改善孩子的排便问题，建议及时就医。日常生活中，家长多与孩子交流，积极鼓励，有助于改善自闭症相关症状。通过耐心和适当的引导，孩子的生活质量可以得到显著提升。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
边缘自闭症的孩子好的几率还是很大的，如果实在不放心，可以到医院进行专业的评估，如果只是有倾向的自闭症可以通过早期的干预来治疗自闭症的，在家庭的早期干预当中，建议您带着孩子做一些感觉统合训练，也是有效治疗自闭症的方法。日常生活当中一定要多和好多和孩子说话，要让孩子学学会穿衣服等一些基本的生活技能，平时多带孩子出去走一走，多参加一些亲子的活动。
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