复禾问答 儿科

儿童保健科最新回答

马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
4岁女孩,性早熟,急急急,如何治疗???
你好:本病治疗依病因而定,中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最终升高,③恢复相应年龄应有的心理行为。 你描述的情况,只能是及时的采用药物进行控制。饮食注意少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等,也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品。不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
十二个多月的宝宝大夫说有点缺铁性贫血怎么办?
营养型缺铁性贫血对孩子的体格生长智能发育均有影响,必须积极防治。当血红蛋白<100克/升时,要用铁剂治疗,当血红蛋白在100——110克/升,可以通过改善膳食来纠正贫血,即平时多吃些含铁丰富的食物,那么,哪些食物含铁量较丰富呢?   动物性食物中含铁量最高的是猪肝,每100克猪肝中含铁量为25毫克,其次为鱼,瘦猪肉,牛肉,羊肉等。 在植物性食物中,以大豆含铁量最高,每100克大豆中含铁量为11毫克。新鲜蔬菜含铁量较高的依次为韭菜,荠菜,芹菜等。果类中桃子,香蕉,核桃中的含铁量也较多。   其他食物中黑木耳含铁量相当高,100克黑木耳中含铁量达到185毫克,海带,紫菜,香菇中也不少。人乳与牛乳中含铁量都很低,100毫升人乳和牛乳中含铁均为0.1毫克。   在选含铁丰富的食物时,除了考虑含铁量外,还应考虑到铁的吸收率。铁有两种形式存在与食物中,非血红素铁和血红素铁。非血红素铁主要存在于植物性食物中,由于受食物成分如纤维素,草酸等影响,使非血红素铁形成高铁复合物沉淀下来,阻碍铁的吸收,因此植物中铁的吸收率较低,只有1%——7%;   如大米中铁的吸收率仅1%。血红素铁主要存在于动物性食品中,如血红蛋白,肌红蛋白,不受其他膳食的干扰,吸收率较高,达10%——22%。如肝脏中的铁的吸收率为22%。因此补铁不单单是量的问题,更重要的是质的问题。   铁的吸收率与含铁量不一定成正比。例如蛋黄中含铁量较高,但蛋黄中的铁常与磷的有机物紧密结合,故铁的实际吸收率低。动物性食物和大豆不仅含铁量高,而且铁的吸收率也很高。以往总认为菠菜是补血佳品,实际上菠菜中含铁量不多,且含有大量的草酸,易和铁结合成难溶解的草酸铁,其吸收率很低。   食物的搭配对铁的吸收有很大的影响。动物性食物中存在“肉因子”能促进非血红素铁的吸收,故荤素菜搭配可以增加食物中铁的吸收。用餐结束时吃些水果,因水果中维生素C可以促进铁的吸收。   为了预防婴儿营养性缺铁性贫血,从出生4个月起,应逐渐添加肝泥,豆粉,肉末,菜泥等辅食品。
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
我女儿今年七岁两个月,最近双乳增大,做B超查腺体在6*6,其他无什么症状,请问是性早熟吗
您好,若单纯乳腺增大无其他症状,性激素正常,是属单纯乳腺增生,不是性早熟。。应密切观察。
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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
孕8月,贫血
由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加对铁的需要量增加,尤其在妊娠后半期,孕妇对铁摄取不足或吸收不良,发生缺铁性贫血,严重贫血。易造成围生儿及孕产妇的死亡,应予以高度重视。 症状体征 1.对孕妇的影响 轻度贫血影响不大,重度贫血(红细胞计数1.5x1012/L、血红蛋白50g/L、血细胞比容0.13)时,心肌缺氧导致贫血性心脏病;胎盘缺氧易发生妊高征或妊高征性心脏病;严重贫血对失血耐受性降低,易发生失血性休克;由于贫血降低产妇抵抗力,易并发产褥感染,危及生命。 2.对胎儿的影响 孕妇骨髓和胎儿是铁的主要受体组织,在竞争摄取孕妇血清铁的过程中,胎儿组织占优势,而铁通过胎盘又是单向运输,不能由胎儿向孕妇方向逆转转运。因此,一般情况下,胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血(Hb<60g/L)时,会因胎盘供氧和营养不足,引起胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、早产或死胎。 疾病病因 胎儿生长发育及妊娠期血容量增加对铁的需要量增加,尤其在妊娠后半期,孕妇对铁摄取不足或吸收不良。 病理生理 铁是人体的必需元素,是制造血红蛋白的必要原料。正常成年妇女体内含铁总量约2g,主要以结合方式存在,是血红蛋白的主要原料,约占65%,其余35%以铁蛋白、肌红蛋白、细胞色素和过氧化酶等形式存在,可利用的贮备帙约为20%。据WHO公布的资料,不少妇女在非孕期已存在铁的摄入不足,故孕期可利用的贮备铁仅100mg左右。 妊娠妇女对铁的需要量明显增加,胎儿生长发育需铁约350mg,母体血容量增加需铁约650mg,扣除妊娠全过程五月经来潮的失血,约积存铁200mg,故孕期需铁800mg。每日饮食中含铁10-15mg,吸收利用率仅为10%,约1-1.5mg.而此时孕妇每日需铁至少4mg。至妊娠后半期铁的最大吸收率可达40%,仍不能满足需求,若不给予铁剂治疗,很容易耗尽体内的储存铁造成贫血。 诊断检查 1.病史 既往有月经过多等慢性失血性疾病史胃肠功能紊乱导致的营养不良等病史。 2.实验室检查 (1)外周血象为小红细胞低血红蛋白性贫血。必备条件是血红蛋白<100g/L,红细胞<3.5x1012/L,血细胞比容<0.30,而白细胞计数及血小板计数均在正常范围。 (2)血清铁浓度能灵敏反映缺铁状况,正常成年妇女血清铁为7-27μmol/L,若孕妇血清铁<6.5μmol/L(35μg/dl),可诊断为缺铁性贫血。 (3)诊断困难时应作骨髓穿刺,骨髓象红系造血呈轻度或中度活跃,以中晚幼红细胞增生为主,骨髓铁染色可见细胞内外铁均减少,尤以细胞外铁减少明显。 治疗方案 1.补充铁剂 2.输血 3.预防产时并发症 疾病预防 1.妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多等,以增加铁的贮备。 2.孕期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等。 3.妊娠4个月起常规补充铁剂,每日口服铁0.3g,同时补充维生素C,钙,有利于铁的吸收。 4.在产前检查时,每个孕妇必须检查血常规,尤其在妊娠后期应重复检查。做到早期诊断,及时治疗。 生活调理 1、进食高热量、高维生素、高蛋白、含铁丰富的食物,如鱼、瘦肉、动物肝、菠菜等。 2、保持口腔卫生,饭前、饭后漱口,睡前、晨起刷牙;口腔有出血时,应使用软毛牙刷。 3、注意保暖,避免受凉。 4、提供安静的休息环境,保证睡眠充足。
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卢成瑜
卢成瑜 主任医师 回答了该问题
右边腹部手按有硬块
您的情况考虑是缺血性贫血的问题。右腹部用手按有硬块,有可能是肠管。只要检查没有问题就不用担心,可以应用右旋糖苷铁来治疗一下。
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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
小女孩乳房发肓
如果脑垂体有微腺瘤,更易导致性早熟。如果脑垂体微腺瘤导致的性早熟,可以用控制发育的药,建议你到上级医院的儿童内分泌科就诊。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
贫血的表现和治疗
从血常规看来是一个小细胞低色素性贫血,以缺铁性贫血最常见。 贫血是要寻找原因的。肝脏是合成各种蛋白的地方,血红素之类的代谢很大一部分都是要经过肝脏的。贫血早期不会有什么特别的症状,往往要发展到一定程度才会表现出来的。 您的保姆只是一个轻度贫血。就缺铁性贫血本身而言,治疗起来非常简单。一般只需服用铁剂即可,短期就可以有快的好转。适当的补充些营养。问题主要在于寻找引发贫血的原因,针对病因进行治疗。 另外,肝炎的表现各有不同,有的可以有厌油。这个与肝功能的损坏程度和快慢有关。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
咨询小孩性早熟
孩子的情况是性早熟的问题。可以考虑请有经验的中介大夫看一看,选择中药如逍遥散,知柏地黄汤加减调理治疗。
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
血麦真的能补血吗?
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,是一种营养性贫血,建议你最好是服用补铁的药物缓解症状,不建议服用保健品。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
缺铁性贫血怎么治?
疾病概述 缺铁性贫血是由于体内缺少铁质影响了血红蛋白的合成而引起的一种常见性贫血。正常人体内含铁量约为3-5克,它是制造血红蛋白主要原料之一,二价铁与原卟啉结合成正铁血红素,再与珠蛋白结合成血红蛋白。当铁缺乏时,血红蛋白就不能合成,从而发生缺铁性贫血。导致人体缺铁的原因主要有如下几个方面: 1.铁的丢失过多:如月经过多、血红蛋白的溃疡病、痔疮等长期反复出血,能丧失大量的铁,而每日铁的摄入量又不足以补偿。 2.铁的吸收障碍:慢性胃炎、慢性腹泻、胃酸缺乏、胃肠功能紊乱等均可影响铁的吸收而致缺乏。 3.铁的摄入相对不足:儿童在生长发育期、妇女在妊娠哺乳期对铁的需要量增加,如饮食结构不合理,易造成铁的缺乏。 中医相关病症 参见不寐。 诊断要点 常见症状多表现为倦怠乏力,头晕耳鸣,动则眼花、气短、心悸,食欲不振,恶心呕逆,腹胀便溏,女子月经不调。严重时可出现呼吸急促、心悸,甚至胸痛、水肿及昏厥等。自我检查可见面色萎黄或苍白,粘膜唇甲色淡,皮肤干燥无华等征象。 治疗建议 如发现以上症状应上医院检查找出贫血原因再对症治疗。可在医生指导下选择服用一些抗贫血药如:硫酸亚铁、富马酸亚铁或葡萄糖酸亚铁等铁剂。 注意事项 贫血病患者应保持心情愉快、精神乐观多有利于本病的康复。假若长期情志不遂,或七情内伤,则影响胃肠功能,往往引起铁的吸收不良。 饮食调理是缺铁性贫血患者最重要的防治措施之一。饮食要有规律,避免饥饱无常或暴饮暴食。若有不良偏食习惯,一定要加以纠正。合理调整饮食结构,增加铁的摄入量,能够使相当一部分患者的病情得以缓解。应注意选择含铁丰富、吸收率高的食物,如猪血、猪肝、牛腰、瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果、海带、黑木耳、花生、胡桃、小扁豆、燕麦片、豌豆黄、牡蛎、牛肉干等。避免进食茶酒和辛辣、生冷、肥腻的有碍胃肠消化吸收的食品。
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
缺铁性贫血怎么治?
有补铁的药:肝铁片,葡萄糖亚铁片,新血宝等等.另外不能喝茶.
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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
性早熟 害怕提前来月经
目前的情况看,身高属于正常的,体重也是属于正常的,如果检查有性早熟那就对身体是有一定影响的,会出现了乳房突起,乳房发育,有可能会提前来月经,如果是医生检查问题不大,那就不需要治疗的,先观察比较好,不要吃油炸食物和鸡腿,需要清淡饮食,所以根据具体的情况来分析,也可以使用一些中医中药调理治疗,可能会好转一些的。
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卢成瑜
卢成瑜 主任医师 回答了该问题
不是缺铁性贫血
这个情况原因比较多,看看具体什么原因导致的,有没有血小板减少等等,有可能是需要办减少或者是过敏导致的相关症状只有检查清楚以后针对性的治疗才会比较好的疗效
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
我儿子12岁零三个月,左侧腕骨共8块,尺、桡骨端骨骺己出一,尺、桡骨临时钙化线清晰,骨质结构清晰。第一
你好!对于男性发育一般从13.14岁开始,到22岁左右发育成熟!骨骺是骨头生长的部位,小孩还小呢,不要着急!
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
缺铁性贫血应该吃什么.不该吃什么
缺铁性贫血发生原因如果不是特殊病症引起,可能是极度营养不均衡,预防之道应增加铁质较丰富的食物摄取量。 由于血红素合成需要铁离子的参加,若铁缺乏则血红素合成就会减少引起贫血,而每天所食用食物中含有10~15毫克的铁,其中5%~10%可被胃肠道吸收,含铁量较多食物包括红肉、肝脏、蛋黄、乳酪及深绿色蔬菜,平时若能均衡摄取,就可减少缺铁性贫血发生的机率。 食物中的铁主要是以三价铁方式存在,进入体内后胃酸及维它命C可将三价铁还原成较易吸收的二价铁,并在十二指肠及空肠上端被吸收,不过茶叶中的单宁酸盐会妨碍铁的吸收,所以饮茶必须适量。 一般含铁丰富的食物如下,包括肝脏、红色肉类、葡萄干、苹果、葡萄、干果类、全榖类、蔬菜类、蛋、乳酪、桃、杏及猪脑等。每天铁质只要吸收0.5mg~1mg,就可满足健康男人及停经妇女的需要,但行经期妇女、孕妇、青少年及婴儿的需要量则要多,可适度的增加摄取量或种类,以补充所需铁质。 此外,具有还原作用的维他命C,可避免铁被氧化及可促进铁的吸收,含维他命C的食物如菠菜、蕃茄、绿芦荀、菠萝、草莓、柑橘等,在平时饮食上也必须多吃;而100公克高的蛋白质、富含叶酸的肝、大豆、蛋黄、小麦及干酪等;以及肝、肉、蛋、贝类、干酪等因含有维生素B12,多摄取也有助于预防缺铁性贫血。
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