小儿口腔最新回答
李芸
主任医师
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儿童时期的乳牙出现龋坏疼痛，也是需要尽早治疗的。有老的观点认为乳牙时期的疼痛可以不用治疗，因为乳牙是可以进行替换的。其实这种观念是错误的，儿童时期的乳牙如果没有及时治疗，不仅会影响儿童的进食，还会影响颌骨的发育，甚至会对新牙的萌出产生一定的影响。
乳牙龋坏如果距离牙神经比较远的，可以直接进行补牙，一次就可以完成；如果距离牙神经比较近，可以试着保神经治疗；如果没有保留价值的需要进行杀神经处理。
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李芸
主任医师
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通常来说每天给孩子吃一片即可，此外给孩子补钙还能从食物中摄取，多给孩子吃一些含钙丰富的食物即可，例如给孩子吃些排骨汤、牛奶等，同时也要给孩子补充维生素，才能促进钙的吸收，祝你孩子健康！
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李芸
主任医师
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小孩乳牙是都可以进行替换的，儿童时期的乳牙，大概是在出生后六个月左右开始萌出，到两岁半或者是三周岁，20颗乳牙全部萌出，乳牙萌出之后，到六周岁左右进入乳恒牙的替换阶段。
最先进行替换的是前面的牙齿，尤其是下前牙，逐渐后退是后面的牙齿，等到所有的乳牙都替换完成，大概是在十二三周岁，有时在六周岁，会在所有乳牙的后侧长出第一颗大牙，称之为六龄齿。容易被误认为是乳牙，六龄齿是终身不会替换的牙齿。
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李芸
主任医师
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六岁时候长得一颗大牙，这个牙齿长出来后就不会再换了，一般不会掉的。六岁时候长得一颗大牙，这个牙齿长出来后就不会再换了，一般不会掉的。大牙什么的都会换掉从新长出来。您不用过度担心，只要不让孩子吃太多甜食注意刷牙是没事的。意见建议：注意清洁习惯，而且要养成良好的饮食习惯这也是很重要的。情况严重最好带孩子去医院或诊所检查下。这个情况最好还是到医院做个检查，比较放心。
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李芸
主任医师
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儿童时期的牙龈正常情况下是粉红色的，比较坚韧的组织，如果出现牙龈发黑，可能是和个体差异有关，比如体内的黑色素细胞比较多，在阳光的照射下就会导致牙龈发黑。
也有的牙龈发黑，是和体内铅中毒有关系，比如说铅元素超标会引起牙龈组织的变化，除此之外，牙龈发黑有的可能是牙齿的根尖炎引起的，根尖区的炎症会导致牙龈发黑或者是红肿。
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李芸
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小孩的牙齿都是乳牙，乳牙的牙釉质是乳白色的或者是透明的。如果出现牙黄可能是牙齿龋坏的早期表现。吃东西之后没有及时刷牙，尤其是孩子喜欢吃甜食，时间久了可能会引起牙齿脱矿，牙釉质层逐渐的剥脱，露出里面牙本质的颜色，这也是牙齿龋坏最早期的表现。
除此之外，小孩牙黄也可能是吃东西导致的牙齿外源性染色。如果总吃黄色的食物，可能会引起牙齿的黄染，时间久了就会出现牙黄的现象。
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李芸
主任医师
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小孩牙齿上面长个肉包，是牙齿根尖炎的可能性比较大。
牙齿龋坏没有及时治疗，细菌感染引起牙髓组织化脓、坏死。炎症就会聚集在根尖区，突破黏膜或牙龈向外排脓，出现脓包，俗称牙宣。需要进行牙齿的根管治疗。等到根管里的炎症被控制之后，脓包能自然消失。不然，可能会引起下方的恒牙出现先天性的破坏。恒牙没有萌出时，恒牙囊就已经被感染。
另外，由于乳牙的根尖炎，导致继承恒牙的破坏，也称之为特纳牙。
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李芸
主任医师
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在小宝宝出生六个月左右，便开始长出牙齿，不过这是乳牙，以后都是会脱落的。在孩子六岁的时候，会出现换牙的情况，乳牙脱落以后，便会长出恒牙，并且会跟随孩子一生。那么，小孩换牙长歪了是什么原因引起的呢？小孩换牙的时候，有可能会出现长歪了的情况，这很可能是咀嚼不平衡导致的。比如在长牙期间，很多孩子在咀嚼食物的时候，都会躲着长牙的地方，时间长了就会造成脸颊两侧不平衡，进而导致牙齿长歪。孩子的牙齿长歪了，是可以进行矫正的，而且越早矫正，效果就越好，而且需要的时间也比较短。在进行牙齿矫正的时候，需要选择造成的口腔医院。而且父母要经常带孩子到医院复查，以便调整矫正器。在孩子换牙期间，家长们应该注意孩子的口腔护理，不仅要督促孩子做好口腔卫生，例如按时刷牙，进食后要漱口等，而且还应该查看孩子是否有龋齿。这时候最为常见的牙齿疾病，对于牙齿有很大的危害。发现孩子长了龋齿以后，就医尽早治疗，比如可以补牙以及根管治疗。
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李芸
主任医师
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这种情况首先要进行牙齿的检查，如果牙齿龋坏比较深，已经烂到牙神经，需要拍摄牙齿的根尖片，确定乳牙在短时间内，不会替换，恒牙也不会萌出，乳牙的牙根，还是很完整的，可以进行牙齿的根管治疗。
首先去除感染的牙体部分，然后进行根管消毒，等到根管的炎症控制后，再进行严密的根管充填，由于是没有神经的牙齿，可能会变得比较脆弱，注意不能啃特别硬的东西，不然的话，容易导致牙齿劈裂。
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李芸
主任医师
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牙齿变黑的原因主要有两种：一是单纯的色素沉着;一是孩子牙齿出现或深或浅的龋坏。牙齿变黑的原因主要有两种：一是单纯的色素沉着;一是孩子牙齿出现或深或浅的龋坏。最好的方法就是家长带孩子去牙科医院定期洗牙，将牙齿上的小黑点洗干净了。牙齿长斑可能是龋坏引起，一定要及时治疗，以免恶化。意见建议：不要让孩子吃太多甜食和颜色较深的食物，吃完有色食物后，一定要彻底清洁牙齿。对于患者的情况，可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议
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李芸
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在小宝宝出生六个月左右，便开始长出牙齿，不过这是乳牙，以后都是会脱落的。在孩子六岁的时候，会出现换牙的情况，乳牙脱落以后，便会长出恒牙，并且会跟随孩子一生。那么，小孩换牙长歪了是什么原因引起的呢？小孩换牙的时候，有可能会出现长歪了的情况，这很可能是咀嚼不平衡导致的。比如在长牙期间，很多孩子在咀嚼食物的时候，都会躲着长牙的地方，时间长了就会造成脸颊两侧不平衡，进而导致牙齿长歪。孩子的牙齿长歪了，是可以进行矫正的，而且越早矫正，效果就越好，而且需要的时间也比较短。在进行牙齿矫正的时候，需要选择造成的口腔医院。而且父母要经常带孩子到医院复查，以便调整矫正器。在孩子换牙期间，家长们应该注意孩子的口腔护理，不仅要督促孩子做好口腔卫生，例如按时刷牙，进食后要漱口等，而且还应该查看孩子是否有龋齿。这时候最为常见的牙齿疾病，对于牙齿有很大的危害。发现孩子长了龋齿以后，就医尽早治疗，比如可以补牙以及根管治疗。
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在小宝宝出生六个月左右，便开始长出牙齿，不过这是乳牙，以后都是会脱落的。在孩子六岁的时候，会出现换牙的情况，乳牙脱落以后，便会长出恒牙，并且会跟随孩子一生。那么，小孩换牙长歪了是什么原因引起的呢？小孩换牙的时候，有可能会出现长歪了的情况，这很可能是咀嚼不平衡导致的。比如在长牙期间，很多孩子在咀嚼食物的时候，都会躲着长牙的地方，时间长了就会造成脸颊两侧不平衡，进而导致牙齿长歪。孩子的牙齿长歪了，是可以进行矫正的，而且越早矫正，效果就越好，而且需要的时间也比较短。在进行牙齿矫正的时候，需要选择造成的口腔医院。而且父母要经常带孩子到医院复查，以便调整矫正器。在孩子换牙期间，家长们应该注意孩子的口腔护理，不仅要督促孩子做好口腔卫生，例如按时刷牙，进食后要漱口等，而且还应该查看孩子是否有龋齿。这时候最为常见的牙齿疾病，对于牙齿有很大的危害。发现孩子长了龋齿以后，就医尽早治疗，比如可以补牙以及根管治疗。
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李芸
主任医师
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儿童时期如果牙齿没有正常萌出，首先要进行拍摄牙齿的根尖片。如果显示牙胚是正常的，而且方向是正常的萌出道方向，这种情况可以观察不做处理。如果超过正常的年龄还没有萌出 ，可以采用切开种萌的方式，减少牙龈萌出过程中的压力。
如果牙齿出现了异常，比如说倒置或者是萌出方向异常，这种情况除了切开助萌之外，还必须要进行必要的正畸牵引。如果存在先天缺牙，牙齿是不会长出来的。
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李芸
主任医师
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孩子换牙阶段，如果牙齿已经有明显的松动了，那么是可以拔掉牙齿的，如果牙齿没有明显的松动，强行拔牙可能会把牙根残留在牙龈里，所以拔牙时要确保牙齿已经够松动了。
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