小儿骨科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎患者的治疗应越早越好。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早纠正和预防畸形的功能锻炼，并持之以恒。为预防畸形，可以在急性疼痛期时采用石膏背心、下肢牵引等治疗。必要时可用肾上腺皮质类固醇。对于疼痛严重的患者，可用放射治疗方法来缓解，但此法并不能阻止病变发展，而且会有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤的可能。对于晚期出现的畸形强直性脊柱炎患者，应在病变静止后施行矫形手术，例如，脊柱截骨术、髋关节人工全关节置换术，股骨踝上截骨术等，起到改善功能的作用。
因强直性脊柱炎的患者常出现关节疼痛的症状，可以用消炎痛及保泰松来治疗，消炎痛每日100-200毫克，分3-4次口服。症状控制后，减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。此外，患者也可选择强的松，此药也具有消炎和止痛的功效，其每日用量以不超过20毫克为宜。对于合并有脊柱炎的强直性脊柱炎的患者，可采用硫唑嘌呤，每日以50-100毫克为量。另外，病人还可选用阿司匹林，但为减少胃肠道副作用，可选择肠溶阿司匹林。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
您好，佝偻病患儿的早期症状有：
1、夜惊，这种佝偻病的症状就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁，就不是缺钙引起的。轻微缺钙或缺钙早期，佝偻病的症状可能不表现惊醒，佝偻病患儿只是出现半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻来覆去的。
2、缺钙引起的佝偻病的多汗是有特指的，不是所有的多汗都是缺钙，夜间睡觉是的多汗，特别是睡熟以后多汗，这就是典型的佝偻病的症状。佝偻病患儿的多汗也叫“盗汗”、“夜汗”。
3、枕突，就是宝宝的后脑勺，有一圈光突突的不毛之地。具体欢迎点击访问飞华健康网佝偻病专题：http://www.fh21.com.cn/guke/glb/
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谢江强
副主任医师
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现在情况看，主要是检查骨骺线已经基本闭合，再长个的几率很低了，现在的情况很可能是与性早熟有关系，会影响最终的身高，所以需要注意的，现在没有特殊好的办法治疗，只能多跑步，多锻炼，适当补充营养，不建议使用生长激素的，你可能还会长高一点的，现在已经错过了最佳的治疗时期，所以需要做好心理准备。
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李芸
主任医师
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先天性脊柱侧凸畸形和其他先天性畸形一样，病因不清楚，多数学者认为是胚胎发育异常所致。因患者年龄、性别、畸形部位，侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同，医生应选择不同治疗手段。
具体费用，建议向你就诊的医院进行咨询。
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卢成瑜
主任医师
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儿童出现股骨头坏死，有可能是由于治疗的方法不当，所以都没有得到改善，最好到正规的医院骨科或康复科就诊，比较轻微，主要是可以通过康复锻炼，还可以配合做物理治疗，做些中频电疗，体外震波或者高频磁场疗法，还可以配合做针灸，严重就要通过手术。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。
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马保海
副主任医师
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先天性高肩胛症是由于发育过程中肩胛骨从颈部下降不全所致，如果比较轻，可以主动，被动练习肩部活动，可减少挛缩及加强力量。若畸形及功能障碍显著，考虑手术。手术年龄最好在3-7岁，简单者可将肩胛脊椎骨，肩胛骨上部切除即可，较彻底者，则将整个肩胛骨松解，通过骨牵引，使肩胛骨逐渐下降，术后外观及功能均有一定程度改善。
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马保海
副主任医师
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根据孩子的年龄，她的身高、体重都是达标的，也提示孩子的营养状态是合理的，她的生长发育也是正常的。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
您好!强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，最后引起骨性强直。目前认为本病是一种结缔组织的血清阴性关节病，是较常见的腰背痛疾病之一。
HLA-B27有助于鉴别与诊断是否有强直性脊柱炎遗传因子!因为95％的强直性脊柱炎患者是有遗传倾向，但不是有遗传倾向都要发病，临床上阳性发病率为23.7％。
建议您去医院检查一下骶髂关节的CT扫描，看一下骶髂关节是否有病变，因为强直性脊柱炎都是有骶髂关节开始发病。在结合您的免疫化验，B27，体征确诊。希望我的建议能对您有所帮助，祝您早日康复!
欢迎点击访问飞华健康网强直性脊柱炎专题：http://www.fh21.com.cn/guke/qzxjzy/
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马保海
副主任医师
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人体的身高受遗传及后天因素的影响。遗传因素占25％，可在网上查查，有个计算公式；后天因素占75％，与营养、运动、环境等因素有关。同时还应结合孩子的骨龄来判断是否能用生长激素，如果干骺端已经闭合，再用激素，则容易导致巨人症，表现为额头宽大，手指长粗长长等异常生长情况。
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谢江强
副主任医师
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强直性脊柱炎患者饮食调养
第一、 饮食调养 饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都有关系，前面讲到强直性脊柱炎的发病与肠道感染有关，暴饮暴食、饮食不洁会增加发生肠道疾病的机会，所以饮食要有规律，且注意卫生， 防止肠道感染。
第二、 食疗方法 辛热食品：具有抗风湿祛寒邪的作用，如辣椒 、花椒 大料、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒作用，适当进食可预防病毒感染及肠道感染。 豆类食品：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。 果实食品：栗子有补肾、强筋健骨的作用、对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
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李芸
主任医师
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先天性髋关节脱位是由于遗传，臀产位，捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定，股骨头与髋臼对位不良的一种疾病，0~6个月的婴儿一般可以采用支具矫正，进行机制组织治疗后，每周孕妇查x光片，并由医师调整机制观察股骨头和髋臼对位的情况，如果复位成功，继续佩戴，如果3~4周后仍没有复位，则需要调整治疗的方案。
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谢江强
副主任医师
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要确诊是膝外翻需要结合患者的片子和症状！单纯的只根据症状没有办法确诊的！您可以带孩子区北京儿童医院的骨科看看或者是北京积水潭医院！这两家医院在这方面比较权威！
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
身高体重不达标，这也有可能是先天性因素的影响。如果父母的身材体重都比较低下。孩子一般的身高体重也不会达标。如果父母的身材都比较高大。出现身高体重不达标，这种情况就不正常。有可能是营养不良，或者是缺少运动。具体要结合个人的实际情况进行分析。
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