小儿骨科最新回答
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
注意保护，囊肿不使其破裂，表面皮肤不完全者，须注意清洁消毒。没有神经系统症状或只有轻微症状的病人，可切除囊肿，一般应在出生六月以后。囊肿壁稀薄容易破裂，可再生后不久手术。对脊柱裂所致的下体瘫痪与肌肉萎缩，可用针灸按摩等康复对症治疗，但最终效果不满意。隐形脊柱裂本身不妨碍健康，有脑筋膜膨出时囊肿大都不断增加，囊壁太薄时容易破裂而继发脑膜炎，有时细菌通过薄壁引起感染。若囊肿无神经组织，切除后可完全自愈，遗留的脊柱裂不产生任何状况。有神经系统症状者预后不良，切除囊肿后症状很难改善，却往往预后不良。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
造成小儿斜颈的病理原因主要有以下四点。首先，最常见的原因是先天性肌性斜颈。它是患儿的患侧胸锁乳突肌发育畸形，粗短导致的头向患侧这边倾斜。诊断先天性肌性斜颈首先要靠医生用手触摸患侧的胸锁乳突肌是否有肿块，胸锁乳突肌是否挛缩过紧等等。其次可以做超声，做胸锁乳突肌的超声。第二点是骨性斜颈。先天性的颈椎发育畸形引起的斜颈，做X光片或者颈椎CT可以诊断出来。第三点是斜视引起的斜颈。患儿因为斜视的问题看东西，头常常偏向一侧来看，这个病的根源在于眼睛应该看眼科，而不是在于脖子这一块。第四点就是习惯性的斜颈。
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李芸
主任医师
回答了该问题
儿童股骨头坏死在早期时候一般没有明显的疼痛症状，当孩子走路出现跛行时有的时候才被家长发现然后去医院就诊，这个时候做磁共振检查，孩子有些骨头坏死的症状。所以早期儿童股骨头坏死被家长发现时主要的症状就是跛行，就是走路的时候出现一瘸一拐。还有一个就是鸭子步态，就是那个走路的时候髋关节抬不动，靠骨盆提跨，才能把这一侧的大腿抬起来。再一个就是疼痛，对于儿童的一些股骨头坏死，一般早发现早治疗能够减少一些并发症，可以起到保髋的治疗目的，就是孩子的股骨头可以保住不用换成人工的。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿的脊柱裂临床上可以分为显性脊柱裂，还有隐性脊柱裂。隐性脊柱裂，则有背部皮下痘道，皮痒囊肿或者是表皮样囊肿。显性脊柱裂是指区管内容物膨出，主要包括脊膜膨出，脊髓脊膜膨出等。如果临床上没有症状，大多数都是不需要治疗的。如果显性脊柱裂出现了脊髓神经牵拉症状，表现为双下肢无力、肌肉萎缩、大小便障碍，这种情况下主张尽快的手术治疗。目的是为了松解栓系，解除对脊髓和神经的粘连，压迫，以防止神经症状的出现和加重。目前随着技术的进步，脊柱裂的手术治疗有了明显的提升。一般都可以获得较好的预后。虽然说大部分都不需要治疗，但是如果合并脊髓栓系的，仍然是建议手术治疗的。即使没有症状，也是要求手术治疗。在不手术治疗的时候，有一点症状，可以采用辅助治疗的方法，主要是局部的按摩缓解松解、粘连、疼痛。
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卢成瑜
主任医师
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脊柱裂吃中药是没有办法治疗好的，因为脊柱裂是属于先天性的发育问题不全，所以主要是通过做手术的方法修补手术后的预后也是比较好的，所以不需要太担心。
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卢成瑜
主任医师
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脊柱裂吃中药是没有办法治疗好的，因为脊柱裂是属于先天性的发育问题不全，所以主要是通过做手术的方法修补手术后的预后也是比较好的，所以不需要太担心。
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李芸
主任医师
回答了该问题
强直性脊椎炎的患者，呈慢性进展过程。一般从腰椎向上，累及胸椎，颈椎，较少患者先累及颈椎，再向下发展累及腰椎。腰椎受累时患者可出现下背部疼痛及腰部活动受限，可表现为前驱、后仰、侧弯等动作受限，腰椎按压可出现压痛、肌肉痉挛等症状。晚期脊柱完全强直可影响到患者的日常生活。大部分累及脊柱通常隐匿，不易发现，因此出现上述症状时，应该重视。
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马保海
副主任医师
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0～12岁的男孩身高标准分别为76.5厘米、88.5厘米、96.8厘米、104.1厘米、111.3厘米、117.7厘米、124.0厘米、130.0厘米、135.4厘米、140.2厘米、145.3厘米、151.9厘米;体重标准值分别为10.05公斤、12.54公斤、14.65公斤、16.64公斤、18.98公斤、21.26公斤、24.06公斤、27.33公斤、30.46公斤、33.74公斤、37.69公斤、42.49公斤。0～12岁女孩身高标准分别为75厘米、87.2厘米、95.6厘米、103.1厘米、110.2厘米、116.6厘米、122.5厘米、128.5厘米、134.1厘米、140.1厘米、146.6厘米、152.4厘米;体重标准值分别为9.4公斤、11.92公斤、14.13公斤、16.17公斤、18.26公斤、20.37公斤、22.64公斤、25.25公斤、28.19公斤、31.76公斤、36.10公斤、40.77公斤。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿斜颈可以自愈，但是要在儿童期进行矫正。是肌性的斜颈是两侧的胸锁乳突肌不对称，一侧肌肉痉挛或者瘢痕造成的。是颈椎有问题造成的骨性斜颈，这两种情况斜颈不治疗不能自愈。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
痉挛性斜颈贴膏药的效果谁也不能确定，部分患者早期使用会有一定的效果，但治疗时间一般在一周左右的时间，疗效可能会比较好，但只能是起到辅助治疗的作用，这个一般不能根治
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李芸
主任医师
回答了该问题
母亲先天性斜颈是不会遗传的。如果是肌性斜颈，是可以通过按摩进行治疗，具体可以到医院进行检查治疗的。平时要纠正。不良习惯和错误的姿势。注意颈部保暖。选择一个合适的枕头，适当的进行运动。
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谢江强
副主任医师
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小儿性斜颈按摩能治好临床表现为颈部肿块，协警颜面不对称或畸形，视力障碍颈椎侧弯等，可以用本病的治疗手法按摩，徐手牵引，局部热敷，任何治疗操作都要小心，细心，耐心，操作急躁，会引起局部的过失
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谢江强
副主任医师
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现在正处于生长发育的关键时期，当然可以给孩子补钙了，而且晚上睡觉前口服钙效果会更好，同时一定要给孩子坚持锻炼身体，保证充分的休息和睡眠，睡觉前多喝牛奶，补补钙，在2到3年之内，肯定会迅速增长的
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马保海
副主任医师
回答了该问题
如果是儿童有先天性斜颈的，这个一般都是需要通过医生的指导下，面诊之后用药，或者是需要做一些训练来进行改善的，在平时一定要注意休息，不要走动太多的，因为这种情况都是会有一定的影响，需要针对性的进行做训练来进行纠正的，如果是比较严重的还需要做手术的
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李芸
主任医师
回答了该问题
先天性斜颈多为胎位不正，生产时产伤所致。此病早发现早治疗，最好在一岁内进行。早期治疗一般先择红外线理疗的方式或者通过按摩来调整，如果效果不理想，需要通过手术方式进行治疗。治疗后都可以治愈
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