小儿神经内科最新回答
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿肌张力不全型脑瘫，治疗建议需要进行日常的生活护理及功能康复训练，如果有存在吞咽困难建议进行饮食训练;如果有存在肢体活动异常，这种情况可以进行肢体康复训练。但目前治疗主要是以改善患者的临床症状，提高患者自理能力等目的为主，治愈的可能性并不是很高，也可以配合针灸和中医药调理综合改善。一般发生小儿肌张力不全型脑瘫，最常见的原因考虑是由于基因遗传、颅内感染或者由于存在宫内缺血、缺氧和黄疸等疾病导致，考虑是由于损伤到脑神经细胞引起的。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿肌张力不全型脑瘫，主要会引起言语发育功能障碍，或者智力发育障碍，有一部分有存在姿势障碍的。通过进行康复治疗，主要是改善的言语功能和肢体的运动能力，改善的生活自理能力和学习能力，提高对于社会的适应能力。目前出现脑瘫最主要的原因考虑是由于遗传因素，或者由于脑缺血缺氧出现窒息、颅内出血有关。有一部分是由于存在胆红素脑病导致的。目前针对这种疾病，并没有特殊有效的治疗办法，主要还是需要做好预防。在妊娠期间需要定期产检，建议饮食、生活要均衡。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
脑瘫的定义是指出生后一个月内脑组织发育不全的状态，表现为婴儿站立不稳、智力缺陷、肌肉张力增加或减少、自主神经功能障碍等一系列综合性表现。其原因主要是细菌感染、缺氧、营养不良、用药等原因。较难的治疗方法有综合康复治疗、脑神经营养、中医针灸辅助治疗等。目前的情况是肌炎容易引起肌肉张力的变化。目前的情况是肌炎容易引起肌肉张力的变化，并形成症状的变化。建议及时观察病情进展情况。脑瘫的现状需要进一步观察，必要时进行神经学检查，以明确目前病情的变化和早期协助。改进
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谢江强
副主任医师
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小儿高热惊厥可以吃安宫牛黄丸。安宫牛黄丸属于中成药制剂，具有清热解毒、镇静安神、豁痰开窍的功效，主要用于治疗高热惊厥、昏迷谵妄、邪入心包、中风出现的昏迷、脑炎、脑出血、中毒性脑病、败血症等疾病。安宫牛黄丸治疗高热惊厥时要严格遵医嘱，按照剂量服用，如果服用不当，可能会导致体温过低，小儿使用本品不能长期服用，本品中含有朱砂、雄黄，长期服用会影响小儿肝肾功能，高热惊厥症状缓解后就可以停药。建议要带孩子到医院进行就诊，明确病因后进行针对性治疗，才能有效控制发热症状。
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卢成瑜
主任医师
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患儿的缺氧缺血性脑病分三种，有轻度，中度和重度。治疗方法:对症治疗，支持治疗和辅助治疗。对症治疗就是患儿发生惊厥的时候有控制惊厥，如果颅内压增高了，就用降颅压药，用营养脑细胞药物营养脑细胞。补液支持治疗。孩子在恢复期的时候，就用康复疗法促进恢复。。目前这种情况比较的复杂，必须要去医院住院治疗。脑部缺血缺氧最容易导致后遗症。但又是早产儿，它的各种系统发育的并不完善，更加影响恢复。首先必须要24小时输氧，保证脑部的供氧。必须做系统的检查和治疗，在治疗的过程中，随时根据病情的变化，改变治疗方案。
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卢成瑜
主任医师
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病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎。指导意见治疗退热、维持水电解质平衡，保证营养供给，密切观察患儿的病情变化，注意监测患儿的生命体征。抗病毒治疗阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎，对病毒性脑炎急性期过后留有神经系统后遗症者，应给予康复治疗。
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卢成瑜
主任医师
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新生儿脑缺氧，积极及时的治疗是关键，可以使婴儿尽快吸氧，并采取低血糖等有效的治疗方法;积极预防和治疗缺氧引起的其他疾病。脑缺氧的儿童通常可以分为轻度和重度。轻度嗜睡可能会发生，而重度患者容易出现呼吸衰竭，表现形式多样，如呼吸不规则、呼吸暂停等。积极开展治疗，减少脑缺氧。一旦发现胎儿子宫内有任何情况，产妇必须及时吸氧治疗。目前这种情况主要就是根据患者的具体症状来选择合适的对症治疗的方法。这种情况不需要长期进行住院的。目前主要就是注意对宝宝各方面的调理，做好饮食方面的调理，同时也做好保暖，避免出现有感冒等情况的发生，如果出现严重的感冒，也容易导致这种病情的复发。
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李芸
主任医师
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小孩偏头痛一般可以遵医嘱选择甾肢体类抗炎药物治疗，比如乙酰氨基酚，如果病情比较轻微的，可以选择非药物的方法治疗，比如自我调节减轻生活的压力，也可选择饮食调节，尽量少吃或者是不吃酒精之类的饮料，或者是奶酪等。小儿偏头痛多发生在6岁的12岁的男性儿童，可能是气候变化引起的，但也不排除是睡眠不足的原因，防止病情发作要改变不了的习惯。
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李芸
主任医师
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缺血、缺氧性脑病不一定是颅内出血。当颅内出血的时候血液会流入到大脑表面和脑组织当中，对脑组织造成压迫的影响，而使脑细胞产生缺血、缺氧，最终会导致脑组织坏死、细胞水肿、颅内压增高，如果不进行及时的治疗会导致脑疝的形成。新生儿会出现缺血、缺氧性脑病，主要是在生产的过程当中产程过长或者脐带绕颈等因素所引起，病情严重时会导致脑瘫或者死亡。缺血、缺氧性脑病是临床上一种比较严重的疾病，对脑功能造成严重影响，当发生后往往造成不可逆的损伤。
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马保海
副主任医师
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病毒性脑膜炎的症状:上呼吸道的感染。出现病毒性脑膜炎以后，患者会出现头疼、发热、恶心、呕吐等等。如果病毒性脑膜炎合并有脑实质的损伤，会出现相应的脑实质损伤的表现，比如病毒性脑膜炎的精神的症状。会出现癫痫的发作，如果腰穿的检查压力可以增高，脑脊液细胞数可以增高，蛋白可以增高，可能病毒相关的检查，有相关的病毒的检查阳性。
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李芸
主任医师
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小儿偏头痛如果不及时进行治疗，能够引起消化道疾病、肢体瘫痪、耳鸣耳聋、肢体麻木、睡眠障碍、意识丧失等一系列严重的并发症。要想预防以上疾病的发作，需要到医院查明引起偏头痛的主要原因，对症治疗，在平时还需要改变不良的饮食习惯，不要吃巧克力、奶酪等能够引起像头痛的食物，多注意休息，每天保证充足的睡眠，能够有效的缓解偏头痛引起的相关症状。
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谢江强
副主任医师
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如果是新生儿出现缺血缺氧性脑病，主要表现为患者会出现面色青紫、烦躁不安、经常哭闹、进食困难等症状。癫痫持续状态发作的时候也会出现缺血缺氧性脑病，这时患者主要表现为肢体强直痉挛、意识障碍、恶心、呕吐。如果不立即终止发作，会给大脑神经元细胞造成不可逆的损伤。当休克的时候也可出现缺血缺氧性脑病，主要是由于组织器官灌流不足所引起。发病的时候，患者会出现面色苍白、全身无力、血压下降、肢体末端发冷，严重时危及生命。
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谢江强
副主任医师
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缺血缺氧性脑病是会引起抽搐，缺血缺氧性脑病的患者是会引起脑组织缺血缺氧，导致脑神经细胞坏死，引起一系列脑功能障碍的症状。患者会出现惊厥抽搐、脑水肿、颅内压力增高等一系列并发症。当患者出现抽搐时，需要立即应用抗惊厥的药物如苯巴比妥、苯妥英钠等药物对症治疗，同时需要针对原发疾病积极进行处理。缺血缺氧性脑病的患者的愈后，与患者是否早期采取有效治疗措施密切相关。越早进行治疗，患者才能越早得到病情的控制。
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李芸
主任医师
回答了该问题
患有小儿偏头痛的患者，在早期可能会出现半侧头部跳动性的疼痛，并且伴随着恶心呕吐、腹痛、脸色苍白等相关症状，疼痛所持续的时间比较短，在短时间内能够完全缓解。如果不及时进行治疗，就会出现视力下降、耳鸣耳聋、食欲不振、四肢瘫痪、意识丧失等一系列比较严重的并发症。因此，患有偏头痛的患者需要在医生的指导下服用相关的药物进行治疗，使病情能够尽快痊愈。
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卢成瑜
主任医师
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通过治疗应有较好功能恢复。但治疗方法不是吃药，也不是针灸和按摩，因为这是一种运动功能再学习的过程。光靠自己多行走也不行，因为人体的每个运动都是脑内运动顺序支配下完成的运动模式异常的情况自我锻炼的越多，功能恢复就越受影响。自己在家锻炼有造成延误治疗时机的危险。通过治疗应有较好功能恢复。但治疗方法不是吃药，也不是针灸和按摩，因为这是一种运动功能再学习的过程。脑瘫孩子的用药多是营养脑细胞和舒筋活血方面的药物,但小儿脑的可塑性很强。小儿脑受损使运动顺序建立受到影响而导致的运动功能障碍。
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