小儿风湿免疫科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿淋巴结炎可以通过药物、手术等方法进行治疗。1.药物治疗：淋巴结炎通常是指淋巴结出现了炎症，可能与细菌等微生物感染有关，常表现为淋巴结肿大等症状。可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，例如青霉素V钾片等。2.手术治疗：可能是病症比较严重并且出现了脓肿的现象，则需要配合医生考虑手术治疗，例如脓肿引流术等。
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李芸
主任医师
回答了该问题
风湿性关节炎通常是由于以下几点原因形成的：1、可能是由于患者长期处于寒冷的环境下导致的。2、也有可能是家族遗传引发的。除此之外，也有可能是细菌或病毒以及真菌感染导致的。如果患者出现了风湿性关节炎的情况，还要及时去医院进行检查，查明引发风湿性关节炎的相关病因，根据相关病因选择相应的方案进行治疗。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
生姜皮不能治疗风湿性关节炎，生姜皮是日常常见的一种药材，可有效防治腹痛、吐泻、伤风感冒、腰肩疼痛等疾病，但对治疗风湿性关节炎的作用并不大。另外，引起风湿性关节炎的原因有：1、由于劳损、劳累和剧烈活动导致的。2、由于机体免疫力下降引起的。3、由于细菌和病毒的感染导致的。建议平时养成良好的生活习惯，规律日常作息，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
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马保海
副主任医师
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根据身体患有白塞病的患者在日常饮食生活中建议及时通过配合高蛋白高维生素的饮食结构搭配和新鲜的蔬菜水果，调整身体的营养补充，另外配合相应的生物制剂，免疫制剂，补气养血化瘀的中西药联合方法进行综合治疗。密切观察变化调整治疗。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小肠过敏性紫癜并不需要过于担心，这是一种常见的疾病，不是很严重。可以选择以下治疗方式：1.一般治疗。尽可能消除引起疾病的主要因素，譬如应该停止摄入容易过敏的药物，又或者是食物，也同样需要驱除寄生虫。2.激素治疗。疾病在出现之后也会伴有疼痛的症状，所以在选择皮质激素之后也具有缓解疼痛的效果。当然，如果病情比较严重，也可以在医生的指导下选择地塞米松治疗。3.免疫抑制药。如果在使用上面的两种方法之后没有效果，已经出现肾脏损害，也可以选择免疫抑制药。
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谢江强
副主任医师
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重症联合免疫缺陷的早期症状，往往会出现反复感染的一些表现。由于免疫缺陷病是全身性疾病，患者免疫系统功能受损，防御能力降低，所以患者会反复出现细菌性感染，尤其是口腔、眼部和消化道的感染最为常见。可表现为发热、畏寒、食欲减退、体重减轻，也会伴有全身乏力、关节肌肉酸痛不适的症状。严重的免疫缺陷可以导致严重的致命性的感染，而危及生命。所以，一定要重视疾病，更要洁身自好，也要积极的治疗各种原发疾病，定期复查相关的指标，防止严重并发症的发生。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
范科尼综合征的临床症状主要包括肾性糖尿，肾糖阈降低造成，尿糖排出量一般不超过10g/d,但并不引起低血糖。还主要包括氨基酸尿,为全氨基酸尿,一般也不会引起机体氨基酸的缺乏。此外，范科尼综合征还会出现磷酸盐尿，但是常会引起低磷血症，严重者可导致儿童的佝偻病以及成人的骨软骨病。其他表现包括尿酸盐尿，常引起低尿酸血症。碳酸盐尿也可以引起近端肾小管的酸中毒，表现为高氯血症、低钾血症以及阴离子间隙正常的代谢性酸中毒。此外，还会出现轻度的蛋白尿。部分患者可出现以低分子蛋白为主，提示为肾小管性蛋白尿。此外，部分患者还可能会出现血容量不足的表现，与糖尿导致的渗透性利尿以及低钾肾病导致的肾脏浓缩功能障碍有关系。
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马保海
副主任医师
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目前根据大量的症状、流行病学及免疫学分析，一致公认风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件。所以说骨折不会引起风湿性关节炎。但是骨折后由于骨折部位的出血，疼痛造成的肌肉痉挛，局部静脉和淋巴回流障碍等情况，形成关节粘连，如果没有进行良好的功能锻炼，关节功能往往和风湿性关节炎一样受到影响。
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李芸
主任医师
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小肠过敏性紫癜最为典型症状是头痛、发热、腹痛、恶心、呕吐、血尿等。常见的症状以腹痛为主要表现，有不同程度的疼痛，伴有恶心和呕吐；严重者可有绞痛，甚至肠套叠、肠梗阻或穿孔。部分患儿以急腹症为首发症状，其次为血尿或紫癜。大多数患者在发病前1至2周出现全身不适、疲劳、厌食、头痛、发热或上呼吸道感染和其它前体症状。皮肤紫癜是最常见的临床症状，主要分布在四肢和臀部，尤其是双腿的伸直侧。开始表现为荨麻疹，然后变成鲜红色紫癜，逐渐变成暗红色。
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李芸
主任医师
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风湿性关节炎如果在急性期关节红肿、热痛症状明显的情况下或者是痛风急性期进行热敷，可能会加重局部肿胀。因为大量的炎症因子在关节局部浸润会产生大量的炎症介质，关节腔里有大量的积液，进行热敷会加重患者的痛苦。需要采用止痛、抗炎、消肿的药物进行治疗。而在恢复期，关节肿痛的症状明显好转后，热敷可以使后期的关节炎症得到进一步修复，改善患者的症状。所以风湿性关节炎患者需要根据炎症的程度和时期进行治疗。明确风湿性关节炎的病因进行对症治疗可以有效缓解症状，保护关节。
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马保海
副主任医师
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首先，过敏原的检测，我们是必须在患儿脱离了激素治疗。比如甲强龙、地塞米松之类的药物以及抗过敏的药物，如氯雷他定或者是西替利嗪的治疗之后，才可以给孩子进行过敏源的检测，否则是不准确的。一般过敏原的检测分为两种，第一种是点刺法。就是用过敏原在皮肤用针刺看看孩子的过敏程度。这种点刺方法结果相对于准确。但是患儿往往不容易配合。还有一种检测，就是抽血化验。目前我们可以诊断的途径有空气过敏原检测以及食物耐受的检测。往往有些检测能够达到二三百种。我们根据过敏原的检测，可以从一定的程度上来避免接触过敏源。但是每一个人的过敏体质都是不同的，过敏原也不是百分之百能够检测出来的。我们应该在日常的生活当中，还应该注意一下患儿接触了哪一种东西之后出现了明显的过敏症状。然后我们要避免接触过敏症状。患儿的过敏体质会随着机体的成长而缓解的。大了之后，体质好一点了，这种过敏体质也会慢慢的好转。
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马保海
副主任医师
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引起重症联合免疫缺陷的因素会有很多，一定要积极的寻找。通常可以见于恶性肿瘤的患者，以及各种严重感染的人群，尤其是直接侵犯免疫系统的感染，或者长期大量应用免疫抑制剂的人群，或者接受放射治疗和化疗等因素所引起。也可能是由于自身免疫性疾病所引起，所以确切病因尚不完全清楚。一旦发生这种病症要积极的寻找和去除诱发因素，也要治疗原发疾病，还可以应用免疫球蛋白来进行治疗，当合并有细菌或病毒、真菌等感染时，就要适当的应用抗感染药物进行治疗。
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卢成瑜
主任医师
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幼年型皮肌炎是一种免疫介导的多系统的疾病，它的特点是横纹肌和皮肤的急性或慢性非化脓性炎症，早期会存在不同程度的闭塞性血管病，晚期发生钙化，严重时主要为呼吸衰竭和胃肠道溃疡、出血。本病病因和发病机制不明，目前认为它的发病与感染和免疫功能紊乱有关，特别是柯萨奇病毒与皮肌炎发病有关，症状一般为隐匿性起病，三分之一急性起病，发热不规则，38～40摄氏度，孩子常诉有乏力、不适、关节痛、厌食和体重减轻，易激惹，大运动量活动减低，肌肉症状：轻度肌痛或肌肉僵硬、肌无力，起病时多见于下肢肢带肌，导致不能行走，颈前屈肌和背肌无力导致不能抬头和维持坐位。皮肤的症状：上眼睑皮肤变为紫红色，伴有水肿，面部弥漫呈紫色或紫红色，称“向阳疹”，颈部和上胸部“V”字区、躯干部及四肢伸侧等处可以出现弥漫性或局限性暗红色斑，消化道症状有口咽部溃疡、全腹痛、黑粪，偶有呕血，提示消化道黏膜弥漫性出血性炎症或急性肠系膜动脉栓塞。
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卢成瑜
主任医师
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针对您孩子目前的情况，小儿过敏性紫癜可以吃香蕉。过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。建议还是要到正规大医院进行一系列的检查治疗，找到导致目前症状的原因，然后再进行一系列有针对性的治疗。听从医嘱，如果孩子对香蕉没有明确的过敏症状，是可以吃的，香蕉不属于动物蛋白。并且平时多吃一些富含维生素C的食物和新鲜的瓜果蔬菜，对于孩子的恢复也是有好处的。
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马保海
副主任医师
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根据您的描述，过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,临床特点为紫癜、皮疹及浮肿，伴腹痛、关节肿痛及肾炎等症状。过敏性紫癫引起腹痛，大部分属于腹型过敏紫癜，大部分跟过敏体质有很大关系，建议最好到正规专业的医院去进行治疗，一般通过药物能够彻底治好。建议避免接触过敏物质.消除慢性感染病灶,驱除肠道寄生虫.腹痛时可用解痉药物。需要注意的是必须要根据病情，查明过敏原，对症治疗。在病情观察时应注意腹痛的性质、程度，呕吐及便血的量，必要时取标本送检并及时通知医生给予对症处理。
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