骨伤科最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脚踝关节骨折大概需要6~8周的时间就可以走路。如果脚踝骨折以后，骨折断端移位不太明显，也没有其他明显的软组织损伤。经过手法复位外固定以后，大概在6周可以将外固定拆除，下地进行活动。如果是比较严重的脚踝关节骨折，或者是周围软组织损伤比较严重，可能需要进行手术治疗。在术后8周左右，骨折端才会比较稳定，可以下地行走。下地行走的时间不要过久，也不要负重行走，然后循序渐进使关节功能恢复，在3~4个月左右时，一般会恢复正常。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折会引起髋关节炎，特别是病情比较严重的患者，如果不及时治疗，会导致髋部疼痛的症状越来越严重，而且还会增加髋关节炎的发病几率。因此，患有股骨颈骨折的患者，需要根据病情的严重程度，通过闭合复位内固定术等相关的手术进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。在治疗期间，患者需要多注意休息，并且定期到医院进行复查，根据病情的变化，及时调整治疗措施。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折之后，根据骨折的严重程度采用不同的治疗方法，如果是轻度的骨折，一般至少需要有卧床一个月之后来复检，根据仔细检查结果来选择如何能在40天之后走路，但如果是采用了手术，可能会下炕走路，运动时间会更早一点，具体建议融合骨折的程度以及所采用的治疗方法来选择后期的运动时间。需要声明注意不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油腻油炸的食物，多吃新鲜的青菜水果。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折四个月还没愈合，主要是因为股骨颈骨折本身血运不好，愈合缓慢。另外还有骨折复位不良、内固定物效果不佳、患者体质差等原因。股骨颈骨折是临床上非常普遍的一类骨折，因为股骨颈的特殊的解剖位置和血液供应，导致股骨颈骨折之后骨折断端的血液供应会比其它位置的血液供应差很多。故而股骨颈骨折之后骨折愈合，会相对其它部位的骨折愈合的缓慢，在六个月到一年左右的时间能够愈合就算恢复的不错。也正是因为这个原因，对于股骨颈骨折的手术要求也比较高，一个是需要骨折复位要好，另外就是内固定一定要牢靠，不然很容易出现延迟愈合，甚至不愈合，而导致股骨头坏死。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折的患者在取出了内固定螺钉之后，大部分在两周左右能够恢复正常。对于病人出现股骨颈骨折的情况，如果行空心钉的固定，或者是行钢板、螺钉的固定，这种情况，在取钉以后，一般要卧床休息半月，才可以拄拐，逐渐的下地负重的活动。如果患者由于各种原因要求取出股骨颈骨折螺钉，由于螺钉取出后，局部会形成较大的骨质缺损，手术后建议患者拄拐杖保护，患肢4~6个月之内不要负重，以防塌陷，同时定期复查局部X线，一般需要在半年以上才可以逐渐恢复正常行走。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折临床诊断上常按骨折伤损和移位程度分成四型(Garden分型法):I型为不完全骨折;Ⅱ型为完全骨折但无移位;Ⅲ型为骨折有部分移位，股骨头外展，股骨颈段轻度外旋及下移;Ⅳ型为骨折完全移位，股骨颈段明显外旋和下移。需求注意可以多摄入一些蛋白质含量较高的食物，也要补充一些维生素。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
股骨颈发生骨折的体征，主要有以下几个方面:首先，就是患者剧烈的疼痛。当股骨颈发生骨折之后，患者的腹股沟区域会出现明显的肿胀和剧烈的疼痛感觉。其次，患者会发生关节的功能障碍。股骨颈发生骨折之后，会严重影响患者髋关节的功能。由于剧烈的疼痛，患者不敢使用髋关节进行活动，从而导致患者出现关节活动的功能障碍。最后，股骨颈发生骨折之后，可能会引起患者肢体的缩短或者外旋畸形的情况。由于股骨颈发生骨折之后发生了移位，使骨折处的肢体缩短，并且由于肌肉的牵扯，会导致受伤部位的机体产生外旋畸形的情况。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折手术后一般是在2~3个月的时间可以坐起来。股骨颈骨折术后具体多久可以坐起来，还需要根据疾病的严重程度以及护理的情况进行判断，如果疾病比较轻、护理比较好，一般是在2个月的时间就可以坐起来;如果疾病比较严重、护理不当，通常需要3个月的时间。在术后要密切关注疾病的治疗情况，定期去医院复查，合理饮食，加强营养，保证营养均衡。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折的检查，目前临床上都是进行x片的检查，基本上就能够判断股骨颈骨折的类型，以及根据这个检查结果对于股骨颈的骨折提供治疗上的参考。另外有一些没有明显错位或者是一些隐性的骨折，做这个X光片拍片的检查不是特别的仔细，不是特别明显的话可以考虑进行股骨颈骨折部位的CT以及核磁共振的检查就能明确，或者是等到过2-3周之后骨折部位因为它本身出现一定的吸收的现象，再做X光片拍片的检查的话也能够看出来。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肱骨外科颈外展型骨折固定方法分为外固定和内固定。一般骨折没有移位，骨折稳定或年龄大、体弱多病的采用外固定，如三角巾悬吊或U型石膏外固定以及外展腋下支架外固定。对于骨折移位，不稳定型骨折，合并大结节骨折或50岁以下合并肱骨头骨折，一般采取内固定手术治疗。因为保守治疗后功能恢复差，采用钢板螺丝钉固定或髓内钉固定，无论哪种固定一般术后6周功能锻炼，骨折愈合一般需要3到6个月。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折会引起脚麻木，由于疼痛刺激，髋关节活动障碍，脚长期没有活动，从而出现脚麻木的症状。股骨颈骨折后要早期手术治疗，无论是有移位还是没有移位的骨折，手术治疗是首选的治疗方式。对于65岁以上的老年患者，或者头下型股骨颈骨折，容易引起股骨头坏死，可以考虑行人工股骨头置换术，该手术可以早期下地活动，避免出现脚麻木症状。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折，按程度来分类，主要是分为四类:第一类就是从X线片上的只能看见骨裂，就是看见骨折线，但是骨折没有移位。第二种类型是轻度的移位，能看见骨折线，而且能看见骨皮质之间的错位，但是骨折没有完全的张开口。第三种类型就是移位着明显，骨折端的已经看出来分离，就是从X线片上的看出来骨折线就开张开口了。第四种类型就是一个完全的旋转移位，就是从X线片上看见股骨头已经完全的旋转，而这个骨折端之间的移位也很大。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折如果没有明显移位，或者患者年龄较轻，骨折移位不严重的，一般临床可以通过牵引复位、空心螺钉内固定手术治疗，以促进骨折愈合，尽量避免股骨头坏死的并发症，推迟髋关节置换手术的年龄。对于病人出现股骨颈骨折的情况，如果行空心钉的固定，或者是行钢板、螺钉的固定，这种情况，在取钉以后，一般要卧床休息半月，才可以拄拐，逐渐的下地负重的活动。因此在取完钉子之后，应该有拄拐保护3个月，让钉子孔部位的骨头完全愈合之后才正常下地走路，此时的股骨头相比之前结实的多，能够承受了自身的重力，出现股骨头坏死的可能性比较低。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折大部分时候是能坐轮椅的，但是有些骨折比较严重的患者，是需要绝对卧床休息，不能坐轮椅，这样才能使得骨折部位不收外力影响，不会影响骨折的愈合。大部分股骨颈骨折患者，都会通过手术进行治疗，因为手术时最佳的治疗方式，治愈率也是比较高的，骨折术后内固定相对来说是比较稳定的，只要不提前下地负重，是可以坐轮椅的。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折不必须置换股骨头。股骨颈的骨折是由于暴力、外伤等因素造成的股骨颈的骨折，股骨颈的骨折根据骨折的部位分为股骨头下的骨折、经股骨颈的骨折和股骨颈基底的骨折。而股骨颈头下型的骨折血运破坏严重，发生股骨头坏死的几率较大，而股骨颈的基底性骨折，因为有一部分囊外的血运没有破坏，所以发生股骨头坏死的几率较小。而对于股骨颈的病人是否需要进行关节置换手术，它又考虑到患者的年龄。如果患者为年轻人，年龄在55周岁以下，即使是股骨头下的骨折和经颈的骨折要早期给予进行复位、螺钉固定等治疗，如果患者不发生股骨头坏死，治疗结束。对于年龄大于55周岁甚至60多岁考虑发生股骨头坏死的几率比较大，可以一期直接进行人工的全髋关节置换或者人工的半髋关节置换。所以股骨颈骨折是否需要置换股骨头，要考虑到患者的年龄因素及骨折的形态因素等。
分享
回答1
