麻醉医学科最新回答
张笑
住院医师
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主要是取决于局部麻醉的手术情况。如果正常局部麻醉的量不是很大，手术也不是很大，局麻药的吸收入血量会非常的少，对胎儿应该影响不是很大。但如果出现了毒麻药的毒性反应，出现药物的过敏，甚至要抢救的程度，就可能会对胎儿的影响比较大。所以在孕妇要打局麻的时候，尽量要躲避开血供丰富的部位，注意血液的回收，注意局麻药的总量，注意推注的速度，尽量让毒麻药的释出，进入体内减少。再一个就是孕妇的手术尽量选择怀孕的中期来做，可能对胎儿的影响会减小。
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张笑
住院医师
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麻醉手术一般来说不会遗留特别严重的后遗症如果出现后遗症的话就需要进一步的治疗全身麻醉后经常出现的后遗症有恶心呕吐和口咽部的不适偶有血压的波动是由于全麻药物代谢不完全引起的不需要特殊的处理要完全排泄排出体外就会康复之外内麻醉书经常出现的后遗症有腰痛和下肢无力多是由于腰部多次穿刺软组织损伤造成的治疗以物理治疗为主
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张笑
住院医师
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手术麻醉后遗症，有可能引起呼吸抑制等并发症。特别是平常有严重的心脏病、高血压或者慢性疾病，应用麻醉药物以后，耐受性比较差，就会出现此现象。所以进行手术的患者手术前一定要进行麻醉评估。因为麻醉也是有风险的，有些麻醉以后可引起一些并发症。
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张笑
住院医师
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手术当中所用的麻醉药品有很多，归根结底可以分为两大类:1.全麻药品。全麻药品当中有静脉使用的，如丙泊酚、咪唑安定、芬太尼等。另外，还有吸入使用的，如异氟醚、七氟醚、恩氟醚、地氟醚等。2.局麻药品。局麻药品当中也含有很多，如罗哌卡因、利多卡因、布比卡因和普鲁卡因等。在现代医学麻醉中，因为普鲁卡因的毒性和不良反应比较多，已逐步被取代。
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张笑
住院医师
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确实术后有些病人会大汗淋漓，具体的原因认为首先就是全麻是有中枢性的抑制。体温的调节中枢是由于丘脑控制的，也是有交感肾上腺素系统来调控的。在手术当中是受到抑制状态，中枢是处于抑制状态。手术结束了以后，慢慢的解除了抑制以后，慢慢的恢复，有可能会出现体温调节中枢敏感的情况，有可能会出现寒颤、大汗淋漓这些情况。另外与术中的血糖，甚至与术中补液的多少都有可能。再就是术中也有可能有吸收热，体温过高，也有可能通过排汗的方式来降体温，都是有可能出现的情况。
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张笑
住院医师
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疝气主要分为腹股沟直疝、斜疝、股疝等，尤其是在孩子哭闹等造成腹内压增大时容易突出，最佳手术时机是1岁左右，疝气容易导致卡顿，是临床急症需要立即手术治疗的，以免肠管因缺血导致坏死，现在儿童手术一般是全麻，是比较安全的，建议及技术前体检，配合医生治疗。
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张笑
住院医师
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使用麻醉药物后1~5分钟可以开始手术，麻醉类型不同具体使用的麻药种类不同，在体质的影响下药物发挥药效的时间有差异。病人进行局部麻醉时，一般在麻醉后的1~2分钟能起效，这种情况下可以开始手术进行治疗。做腰部麻醉时，麻药发挥效果的时间会比较长，一般可在使用麻醉药的5~10分钟后才可以进行手术。做全身麻醉时，可通过吸入麻药的方法进行麻醉。可在吸入麻药的5分钟内发挥效果，之后可进行手术操作。
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张笑
住院医师
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首先，可以明确的是，如果进行的不是在腰部穿刺的麻醉，这种打麻醉药的方式绝对不会引起腰痛。而如果是在腰部进行穿刺的麻醉方式，例如腰麻或者是硬膜外麻醉，在正常情况下，一般也不会发生腰痛，而即使是手术后出现了腰痛的情况，也并不一定与麻醉有关。通常只有在腰部穿刺不顺利，或者因为腰椎本身就有畸形，导致操作困难的时候，这样有可能会发生腰痛。但这种情况都是简单的软组织损伤，一般在手术后1~2周内都能恢复。
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张笑
住院医师
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剖宫产麻醉比较难打对孩子没有影响，因为这个时候打麻醉还不成功，所以没有使用麻醉药，不会影响到胎儿的。顶多孕妇在打针的时候，由于进针的时间长，可能会有疼痛的感觉，术后注意腰部保暖，尽量避免受凉。如果孕妇比较肥胖，这种情况都可能会影响到打麻醉时的穿刺。剖腹产以后如果打算母乳喂养，要及早给孩子开奶。
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张笑
住院医师
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首先可以肯定的是，单纯的全身麻醉不存在醒不过来的问题，全身麻醉的作用也依赖于麻醉药品，药品代谢终归是有时间的，当达到药品需要代谢的时间时，麻醉的作用，会自然消退，这个时间病人就会醒过来。但如果是病人合并其他的基础疾病，或者手术创伤比较大，例如脑部手术、开胸手术等，为了避免手术结束后的疼痛刺激，这一类手术病人通常会在手术结束后送往重症监护室继续监护治疗。这种情况下，全身麻醉的药物仍会持续注入，因此这个时候的病人仍是处于麻醉状态，并没有清醒过来。当疾病给身体带来的影响小于全身麻醉的影响时，停止给予全身麻醉药物，病人在半小时内就能完全清醒过来。
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张笑
住院医师
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半麻手术腰上打了麻药现在打麻醉的一处腰还是很疼不一定是由麻药引起的，通常麻药不会留下后遗症，可能是由于腰椎疾病或肾脏疾病引起的。可以去医院通过腰椎ct、肾功能或核磁共振的检查明确具体病因并对症治疗。平时也要注意腰腹部的防寒保暖，避免受凉，多注意休息，不要做剧烈的运动和重体力劳动，可以做一些腰腹部肌肉的锻炼，有助于保护腰部。
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张笑
住院医师
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依据您上面的病情叙述，麻醉人血白蛋白能够下降免疫力，添加伤风感冒的机率。提议您平常让孩子多运动，不要吃辛辣刺激性食品，油腻饮食，多喝水，留意防寒，避免受寒。
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张笑
住院医师
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麻醉前要排空肠胃的原因如下:麻醉后食管下段的括约肌就会处于松弛状态，胃里面的食物和水就会反流到食管和口腔中，导致患者出现不适。麻醉之后，患者的吞咽反射和咳嗽反射受到抑制，口腔中存在食物、水，就容易误吸进入气管，病情较轻者可能导致吸入性肺炎，病情严重患者可能出现窒息。而且进行麻醉之后，由于麻醉药物的影响或者手术操作的刺激，患者可能更容易出现恶心、呕吐的症状，增加了误吸的风险。所以进行手术之前患者一定要听医生的嘱托，禁食禁水。
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张笑
住院医师
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心脏起搏器手术采用的麻醉方式，取决于病情的严重程度和病理类型。1.对于慢性心衰伴心律失常的患者，需要接受三腔起搏器植入术。对于室速、室颤高危猝死的患者，需要接受除颤起搏器的植入手术。对于三大类的起搏器植入术，绝大多数患者都可以在局麻下完成起搏器的植入术。2.有少部分病情比较危重的患者，需要在全麻下接受手术。
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张笑
住院医师
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与使用的麻醉药物和剂量多少等都有关系。阑尾炎可能是小手术，很容易清醒的。估计不会超过一天时间。可能就是几个小时就会清醒的。希望你不要太担心。做微创介入手术，可能需要麻醉药物更少，身体健康恢复更快。可以一次性手术治愈，以后就不会再有阑尾炎的毛病了，希望你积极配合医生做好治疗。不要疑神疑鬼。
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