坐骨神经痛最新回答
小禾科普
主任医师
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你好!引发坐骨神经痛的原因很多，诸如腰、骶椎或其椎间盘的急性或慢性损伤，腰、骶椎非化脓性炎症，退行性变，功能缺陷，结构性缺损，以及肿痛等，其中最常见的原因是腰椎间盘突出症。可见，坐骨神经痛并不是坐出来的。但由于过久的坐姿可以诱发腰椎间盘纤维环的劳损而发生腰椎间盘突出症，也容易引起腰椎的退行性变的发生，进而诱发坐骨神经痛。妹妹的话，虽然不对但也有一定的道理。于是我作了一个折中的裁定：坐姿不要过久，坐了一段时间之后，应该做些腰部运动，才有利于腰腿部的保健。希望我的建议能对您有所帮助，祝您早日康复!
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小禾科普
主任医师
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您好：
坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,自臀部沿大腿后侧,小腿外侧向远端放射,可由多种疾病商引起.本病分为原发与继发两种,以继发多见.继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起,特别是腰椎间盘脱出症,以及腰椎肥大性脊柱炎,腰椎结核等,引起根性坐骨神经痛.坐骨神经干邻近的病变,如子宫附件炎,肿瘤,臀部肌肉注射部位不当等,引起干性坐骨神经痛. 继法性坐骨神经痛要查明其原因,最常见的为腰椎骨质增生和腰椎间盘突出,对于继法性坐骨神经疼一般采取牵引,手术的方法,可以采用微创技术即：臭氧注射术,胶原酶溶解术,钬激光髓核毁损术,髓核摘除术,射频消融术.欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题：http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
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小禾科普
主任医师
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您好：首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床,应用维生素B族药物,止痛治疗,在病因未明之前暂不理疗.<br> 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.始瘫痪肢体关节的被动运动,伤情稳定后遂步加强功能锻炼,同时可辅以针灸,理疗等措施.欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题：http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
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小禾科普
主任医师
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引起坐骨神经痛症状的主要原因一般有以下几点：1、腰椎间盘突出或腰椎骨质增生压迫坐骨神经导致坐骨神经痛，这是坐骨神经痛最常见的原因。2、马尾肿瘤，此种原因不多见。3、腰椎管狭窄压制坐骨神经。4、腰骶神经根炎引起。
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小禾科普
主任医师
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脊髓和脊椎神经疾患是常见引起坐骨神经痛的原因之一，如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。
如果长期坐位工作的朋友，就要注意调整桌椅的高度，坐下的姿势以及桌椅的高度尽量保持屈髋屈膝九十度左右，而且长期工作后不至于导致腰背酸痛疲劳为度。
引起坐骨神经痛的原因还有精神因素，如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。
坐骨神经痛的原因还会由于内脏器官疾患所引起，如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
此外，引起坐骨神经痛的原因还可能是脊柱骨关节及其周围软组织的疾患，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
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小禾科普
主任医师
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您好：
卧位体操:患者仰卧位,交替屈腿,再轮流伸直两腿,接着向上交替抬腿.开始时,患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢,持续锻炼后,患侧下肢可逐步增加抬高的角度
(1)动髋 取仰卧位,两腿伸直.先将左腿向足的方向伸,同时右腿向头的方向缩,此时骨盆呈左低右高位;然后再做右侧,两侧交替,各做20~30次.
(2)蹬足 取仰卧位,尽量屈曲髋,膝关节,足背勾紧.然后足跟向斜上方蹬出.蹬出后大小腿肌肉收缩紧张,然后放下还原.先健腿后患腿,两腿交替各做20~50次.
(3)挺胸 取俯卧位,用两手
应积极治疗原发病,才能从根本上治愈坐骨神经痛.
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小禾科普
主任医师
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您好：
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛.常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致.疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘,下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌.直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性.内旋,外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛.治疗:外敷活血散,接骨散.或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药.推拿按摩针灸或局部封闭.无效时可考虑手术解除梨状肌对坐骨神经的压迫.
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小禾科普
主任医师
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您好：
一、左右摆腿。站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。
二、交替直腿上抬运动。仰卧位 ,轮流将在、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。
三、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。
四、正坐举腿。坐位 ,两腿紧靠或夹上一本厚书 ,直膝 ,脚跟着地 ,手握凳边 ,抬腿过脐 ,随即放下。开始时患腿未必抬得很高 ,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
五、平坐推腿。坐位 ,足跟着地 ,足尖跷起 ,两手平放大腿上 ,随即向前弯腰 ,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的效果。希望这些坐骨神经痛的治疗方法对您有帮助。http://www.fh21.com.cn/guke/fs
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小禾科普
主任医师
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您好：
发生疱疹病毒感染后,如果在皮疹治愈后仍然存在皮肤疼痛,称
为疱疹后遗神经痛(PHN).这种神经痛在老年患者中多见,通常用
多种疗法无效,疼痛可持续1年以上,严重影响患者的生活质量.治
疗PHN的药物有3类,即作用在受累皮肤的外用药物,影响感觉轴突兴
奋性和传导性的药物和对神经损伤相关的突触改变起作用的药物.目
前,最新的临床研究表明,以下几类药物对于PHN的治疗有效.
三环类抗抑郁药是目前治疗PHN的一线药物,对慢性周围神经痛
有良好的止痛效果,且止痛作用与其抗抑郁机制无关.常用的有阿米
替林,去甲丙米嗪和去甲替林等.
抗惊厥药传统的治疗神经痛的药物卡马西平,苯妥英钠等治疗PH
N疗效不确切,而新型抗惊厥药加巴喷丁治疗神经痛和PHN有效,且无
明显的副作用.
止痛药曲马多是一种人工合成的中枢作用止痛剂,具有阿片样和
非阿片样止痛作用,治疗PHN有效.
NMDA拮抗剂氯胺酮是一种非竞争性NMDA受体拮抗剂,皮下注射对
自发性痛和异常性疼痛有效,也可用于PHN的治疗.与其作用相似的
药物还有右美沙芬和美沙酮等.
外用药疗法5％利多卡因凝胶封包,通过透皮斑贴给药,直接作
用于疼痛的皮区,对抑制PHN的疼痛有效.
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小禾科普
主任医师
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您好：
1、卧床休息治疗坐骨神经痛：
坐骨神经痛患者应该多休息，
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。
2、药物治疗治疗坐骨神经痛：
西药：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状，但是无法达到根治的目的。对于一些重症坐骨神经痛患者可采用此方法缓解，口服这类药物不宜过多，否则对自己的肝脏和肾脏都会带来太大的影响。
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小禾科普
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您好：
坐骨神经痛的治疗方法：
坐骨神经痛的治疗方法主要是有以下五种方法，希望对你坐骨神经痛的治疗有帮助。
1.西医治疗坐骨神经痛：只要是采用一些口服药物或者是理疗的方法治疗坐骨神经痛，可以控制发病较急的一些病症，临床作为辅助治疗的手段，并不能完全根治坐骨神经痛。
2.中医治疗坐骨神经痛：中药常常需要熬制，过程麻烦，且见效也相当的缓慢，而且还需要一个长期坚持的过程。
3.针灸治疗坐骨神经痛：针灸治疗主要就是穴位治疗，主穴：腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳等穴位，针灸治疗坐骨神经痛可以在一段时期和一定程度上缓解坐骨神经痛的症状，却无法达到根治的目的，针灸治疗的弊端就是，非专业性针灸会给坐骨神经痛患者带来更大的损伤。
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小禾科普
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1、治疗腰椎间盘突出首先应该卧床休息及限制体力活动，使腰肌放松，起到减轻椎间压力的作用有利于消炎、消肿及损伤的修复，因而可促进症状的消除。但卧床不宜超过一周。术前卧床可起到缓解症状的作用，术后卧床有利于切口愈合，减轻术中牵拉引起的腰骶肌水肿，并可促进剥离的骶棘肌重新附着于椎板等处。但卧床时间过长，会增加褥疮、静脉炎等并发症。因此建议使用温感记忆棉的床垫，可以减轻床垫对身体的压力，舒缓腰椎疼痛的同时能避免褥疮，静脉炎等并发症发生的几率。
2、戴围腰：可增加腰椎稳定性，减轻椎间隙的压力，减少对神经根的刺激也是治疗腰椎间盘突出的方法之一。术前保守治疗及术后3个月内使用。
3、物理治疗：常用的治疗腰椎间盘突出的方法有使用考茨仪、肌肉电刺激仪、中频电疗法、短波透热、超声波疗法等，物理治疗可提高组织温度，改善血液循环及组织代谢加速，损伤修复，直接或间接地达到消除疼痛的目的。术前主要用于腰腿痛症状的缓解，术后促进肌肉消肿、切口愈合、消除残留症状。
腰椎间盘突出 http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/
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您好：
一、腰椎间盘突出
病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。
二、马尾肿瘤
起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可确诊。
三、腰椎管狭窄症
多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
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小禾科普
主任医师
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你好!怀孕期间分泌物有所增加，是正常的，如果有分泌物异常，如有臭味、发黄等，就要上医院检查，及早治疗。随着子宫增大，少部分孕妇会引起压迫性的神经痛，可以减少长时间站立，变换体位，以减少压迫。 希望我的建议对您有所帮助，祝您早日康复!
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主任医师
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您好：
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈的目的,为了方便使患者早日康复,您可以来我的诊室咨询,并尽快得到治疗,祝您早日康复!
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