结核病科最新回答
林燕
副主任医师
回答了该问题
现在的情况主要考虑是有结核性胸膜炎，暂时不是肿瘤的，所以不需要担心，对于结核性胸膜炎，开始可能无症状，也可以出现了发烧，胸部不舒服咳嗽，这个情况看需要尽早使用抗结核的药物治疗，需要用三联药物治疗，治疗两个月以后复查，避免发生其他的疾病，暂时不考虑是肿瘤，所以不需要担心，如果出现了其他的症状，那就需要对症治疗。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
您好：
1.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，结肠炎可适量食用。
2.少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉类食物应少吃，并控制食用油的用量。
3.注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养，改善症状。结肠炎急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。
4.排气、腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类、牛奶等。
5.结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。
6.结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重，就要找出原因，摸索规律，以后尽量不要食用。
7.患者平常应加强锻炼，如打太极拳，以强腰壮肾，增强体质。
8.结肠炎如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。
9.受凉，控制情绪外，饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品，麦类及面制品，以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食，胃肠道内气体增多，胃肠动力受到影响，即可诱发本病，甚至加剧症状。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
现在主要是腰3腰4锥体结核合并周围冷脓肿形成，认为是比较严重的，容易发生腰椎椎体的骨质破坏，所以形成了腰椎椎体不稳定的情况，影响了正常的生活。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
你的情况看，最近背部疼痛，可以见于背部肌肉劳损，还可以见于结核性胸膜炎没有完全治愈，可以去医院做个胸部CT复查，来明确结核性胸膜炎是否已经痊愈，然后针对性的治疗。
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回答2
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎，属于结核病的一种类型，发病初期，胸膜还没有渗出液时，称干性胸膜炎，也常并发有胸腔积液，经抗结核治疗后，是完全可以治愈的。部分患者可有胸膜增厚、胸膜粘连等改变。轻度者一般不影响呼吸功能，不引起明显症状。
不过，抗结核治疗要规范，要给足量、足疗程，不能过早停药，以免发生远期肺内和肺外结核，或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。在给足量、足疗程治疗后，一般每半年~一年检查一次，随访4~5年。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
病因治疗 炎症引起者使用抗生素；结核引起使用抗结核药物；肺癌者争取手术治疗。
对症治疗 酌情选用氨茶碱0.1克或喘定0.2克，每天3次口服；祛痰用10％碘化钾10毫升，每天3次口服；或痰易净1克配成10％-20％水溶液雾化吸入；有呼吸困难时，给予输氧；鼓励患者作深呼吸以助肺复张；必要时，经支气管镜绀取异物或将黏液吸出
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
应该继续坚持抗结核治疗，淋巴结核并不是说术后就不管它了，手术只能起到引流的作用，关键还是需要正规抗结核治疗才能治愈的，是需要长期吃药的。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
耐多药的肺结核是结核病当中的一种特殊的疾病，是属于难治性的肺结核，主要是指病人身体里面感染了结核分枝杆菌，对异烟肼、利福平等常见的抗结核药品产生了耐药性。它对最有效的药品都产生了耐药，所以治疗起来是比较困难的。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性的最好能首先考虑正规使用抗结核药进行治疗，如果能消退最好，不能消退或已化脓的需要去外科切开引流，不要自己乱用什么药去敷，因为结核性的溃烂后不容易长好的。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
当一般健康或免疫功能低下时，如严重营养不良、创伤等，容易导致结核感染。结核感染的来源是：全身性播散性结核，如输血性肺粟粒型结核和乳腺结核。从纵隔、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结等结核感染，逆行侵犯乳房。结核病在邻近组织和器官中的直接传播，如肋骨和胸壁结核。直接感染可直接从乳房的皮肤伤口和乳腺导管的开口感染
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
你的淋巴结核肯定是活检诊断的， 一般不会错， 药物的反应， 有些病人在开始治疗的2个月可以有增大， 但最终会缩小。 不会是肿瘤。
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