结核病科最新回答
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
肠系膜脂膜炎和肠结核是并没有直接的关系的，是两种不同的疾病，对于肠系膜脂膜炎是一种免疫性疾病，主要的治疗是糖皮质激素联合免疫抑制剂，而肠道的结核是感染性疾病，需要去结核病院进行抗结核药物的治疗，所以一定要正规系统的治疗
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林燕
副主任医师
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鉴于您目前的情况，手术太短了，伤口肯定不长，在不久的将来，必须注意保护伤口，保持伤口清洁、干燥和卫生，避免感染，如果有渗出，要加强换药。手术本身是有害的，可能会损伤到手术区域的皮下神经，导致手术区域范围附近麻木、疼痛或感觉异常。建议还是顺其自然，痂不要去抠，让它自己脱落，如果伤口出现红肿热痛，那要尽快到医院给医生看一下，就算做了手术，积极的抗结核治疗还是要继续的，定期去医院做复查.一定要多锻炼身体,增加机体免疫能力。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性脓胸是可以引起反复发烧。对于结核性胸腔积液的患者，其自身多有结核的中毒症状而伴有低热的现象，但部分结核性胸腔积液可以继发胸腔感染程度加重或合并胸腔细菌混合感染形成脓胸。患者可以从低热或无发热而变为反复高热的症状，严重的患者可以出现反复的高热或高热不退，难以控制。故对于有结核性胸腔积液的患者出现反复畏寒发热且控制不佳时，要及时地复查胸腔积液以排除脓胸。对于结核性脓胸患者要在抗结核治疗同时联合强有力的消炎药治疗，配合胸腔闭式引流和胸腔冲洗。少数患者还需要手术，以控制其发热的症状和病情。
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刘亚铃
主任医师
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不要将生殖器，肛门登部位直接接触到马桶垫的话，应该不会，但不能就坐在马桶上，比如有些人有上厕所看杂志的习惯，这样的话传染的概率会相对增大同时针对病员讲诉的处境，多运动，多吃新鲜的蔬菜水果。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
20世纪90年代以来由于对结核病的忽视，移民难民的增加，人类免疫病毒缺陷的流行和耐药结核病增加等因素的影响，使结核病疫情有所回升。接受卡介苗治疗的膀胱癌患者尿液的随意丢弃，也容易导致结核的流行，而免疫力低下的糖尿病患者和长期应用激素的患者都是容易得结核的高危人群
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刘亚铃
主任医师
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结核皮试阴性说明没有感染结核分歧杆菌。首先患者在刚刚感染结核分歧杆菌以后，这个时候极其的免疫反应尚未建立，检查时会表现出阴性。其次也有可能感染了严重的结核分歧杆菌，但是免疫力极度低下，也没有出现免疫反应，比如艾滋病患者、严重营养不良、癌症病人、麻疹患者等等。因此，皮试结果还应根据症状以及其他检查项目综合判断。
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刘亚铃
主任医师
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会的，乳腺结核主要高发的年龄为20岁到40岁之间的女性。主要是由于乳腺内部感染结核杆菌引起的，多数是由于肺结核转移来的。患病后患者可以选择服用抗结核的药物进行治疗。必要的时候也可以接受外科手术的方式进行治疗。经过治疗后预后的效果是比较好的，可以使患者的病情得到有效的改善。患病期间还需要做到合理膳食，加强营养。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
瘰痢分支杆菌感染的病因有长期生活在粉尘环境中、吸入或食用瘰痢分支杆菌，或者是身体健康状况欠佳、儿童免疫系统发育不全、老年人体弱多病、艾滋病患者或长期使用激素导致免疫力低下时，容易造成瘰痢分支杆菌的播散。通常会出现颈部淋巴结肿大、皮肤暗红色突起、可以推动、无疼痛、无不适、皮温不高，随病情进展会出现较大斑块，突起于皮肤表面，出现坏死溃疡口小底大烧瓶样溃疡，基底较深，表面不新鲜坏死的组织，排脓通道，条索状瘢痕等症状。出现上述症状时可及时就医，完善相关检查，明确诊断，及时治疗，以免引起肢体功能以及畸形等严重后果。
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刘亚铃
主任医师
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1、是否有结核病史。2、疼痛的性质。3、病史的长短。4、影像学表现。5、细菌培养。6、病理组织学检查。前三项往往是两病共有的表现，鉴别方面仅供参考，后三项往往具有特异性，特别是后两项具有诊断价值。另外还应结合其他辅助检查综合分析
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林燕
副主任医师
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结核感染T细胞斑点试验是一种运用Igras技术，检测被结核分支杆菌特异的早期分沁靶抗原6和培养滤液蛋白10，分别刺激后释放γ干扰素的效应T淋细胞，以辅助诊断结核感染的实验室检测技术。通过这个化验检查来诊断结核，但是化验结果为阳性并不代表就是活动性结核或正在感染的结核，也可能表示感染过结核而已，并不能证明就是需要治疗的结核，还需要进一步的查明感染的部位。它的敏感性比较高，只要身体任何部位感染了结核分支杆菌，都可以是提示阳性。
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刘亚铃
主任医师
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乳腺结核患者饮食方面没有具体特别的要求。乳房结核可分为两类:一级和二级。可由直接接触、血液学感染、淋巴系统感染等引起。乳腺结核的早期病变相对有限，随着病变的进展，切口肿块可见中央坏死，并形成多个脓肿，导致乳腺组织的广泛破坏。除了合理而丰富的营养，适当的休息，在整个过程中，全身都可以使用足够的抗结核药物，仅局限于一个部位的乳房结核切除是可行的。如果病变范围较大，则应将整个乳房与腋窝淋巴结一起切除。手术效果与原发性肺结核的病情有关，一般情况良好。
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林燕
副主任医师
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?????肺结核是一种常见的传染病，也是结核中最常见的一种。所以发现这种病情需要及时的治疗。否则会给身体带来严重的伤害，如果治疗健康了，也需要多多注意一些现象，才能使身体保持长久的的健康。所以在饮食方面多注意营养，建议优质蛋白饮食，多食用牛奶，鸡蛋以及瘦肉等，来增加蛋白质的摄入，保证身体的健康，也不要大量饮酒，避免激素类药物，同时多注意适当的运动。
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刘亚铃
主任医师
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单纯的结核性胸膜炎不会传染，如果结核性胸膜炎合并有肺结核就具有传染性。结核性胸膜炎主要是由于感染结核杆菌所导致的，患者通常具有低热、胸部疼痛、咳嗽的临床症状。患者可以通过使用糖皮质激素药物控制病情发展，并通过使用抗结核治疗实现治愈。如果是患有肺结核性胸膜炎的患者要注意消毒隔离，保持室内通风，不要随地吐痰。结核性胸膜炎的患者应避免过度劳累导致抵抗力下降从而加重病情。
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林燕
副主任医师
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?????结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的,常常通过支气管传播.治疗原则是治疗和预防后发的肺结核消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取.还要注意平时的休息.如果效果不好的话看看是否换个方案继续治疗.
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核菌素试验阳性，提示可能有结核菌的感染，在强阳性时提示可能有活动性肺结核。出现结核菌素试验阳性时，还需要结合一般情况、流行病学史、有无合并症状等进行综合判断，要了解是否近期有接触过结核病患者，是否有免疫抑制状态以及患有糖尿病等基础疾病，可以进一步到医院完善胸片、血沉等检查来明确有无肺部病灶，综合判断是否患有结核病，如果上述情况都没有问题，可以做动态随访。
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