麻醉科最新回答
李六生
主任医师
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患者麻醉清醒时，在病区重症监护室，没有家属陪伴，感到孤独、恐惧，护士应及时主动与患者交谈，告诉患者手术顺利结束，现在已经回到监护室，气管插管造成的不适和疼痛只是暂时的，拔除气管插管后疼痛会逐渐缓解，使患者心中有数、安心休息和配合治疗。
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李六生
主任医师
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最早使用的全身麻醉药是笑气，它性能稳定，适合任何方式麻醉，但有易缺氧、麻醉者不够稳定等缺点。后来改用乙醚作全身麻醉药，它有麻醉状况稳定、肌肉松弛良好，便于手术等优点。
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李六生
主任医师
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全麻对身体的影响，目前没有任何直接证据表明，全麻会孩子智力及发育造成不良影响。唇腭裂的手术是一定要采用全身麻醉的，这样术中才能更好的管控患儿的生命体征，相对来说也更为安全。
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李六生
主任医师
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通常整形用的麻醉方式为局麻和全麻。局麻就是在手术的局部用麻醉药，适合于短小并简单的手术，皮肤创口的清创缝合等等。美容整形手术大部分都是体表的手术，所以一般局麻就够用了。比如体表痣切除、体表小肿物切除、重睑手术、部分隆鼻手术等。
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李六生
主任医师
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第一鳃裂瘘是在麻醉局部麻醉下进行，个别不能配合者可用全身麻醉，注射麻醉药后，可能出现术侧面瘫，如术中无损伤，术后就很快可以恢复，同时也要注意护理。
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李六生
主任医师
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吸入麻醉剂如七氟醚对气管的刺激作用，及全麻引起呼吸道分泌物增多，气道不畅通;麻醉药残余作用可导致患者严重的焦虑和躁动，发生原因可能是呼吸功能尚未完全恢复，患者烦躁，误以为是由于气管导管引起的，如果此时拔除气管导管，患者会更加烦躁，出现无力咳嗽，舌后坠，呼吸道不全梗阻，是SpO2下降，出现高碳酸血症。
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李六生
主任医师
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选择什么样的麻醉方式，是根据手术的类型、病情、患者的一般状况以及经济承受能力等决定的，还要看实施麻醉的医院和医生有能力进行什么类型的麻醉。
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李六生
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下颌角整形目前才用的是筋脉无痛麻醉方式；患者在清醒的情况下完成手术，术中感觉不到疼，但是会有机械截骨磨削的声音，不用插管，不使用尿管，很受求美者欢迎。
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李六生
主任医师
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全身麻醉药作用于中枢，但对中枢的抑制程度不一，因此恢复时间也不一样。在某些情况下，患者意识恢复后，大脑高级中枢的功能仍未全面恢复，影响患者对感觉的反应和处理，这种功能完整性的缺失可以表现为多种形式。如一些药物的副作用已被证实，术前应用东莨菪碱可致术后定向力障碍及躁动不安，术前使用阿托品可致术后谵妄。
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李六生
主任医师
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镇静麻醉是一种比较安全的麻醉方式。镇静麻醉是整形医院经常使用的一种麻醉方式。手术是在你安静的睡眠状态下进行的。一觉醒来，手术就进行完毕。不插管，只是在静脉中用适量的镇静和镇痛的药物，保持患者处于无痛的睡眠状态。对身体影响相对比较小。
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李六生
主任医师
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选择去隆鼻的时候，定选择正规的医院技术过硬的医生，给你做隆鼻整形手术医生会根据个人身体的情况选择采用麻醉方式，局部麻醉，镇静麻醉或者全麻。
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李六生
主任医师
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如果个人的色素疤痕并不是很明显，而且只是单纯的祛色素疤痕，选用激光的方式的话，一般是可以在治疗皮肤表面外敷麻醉药膏的方式来减轻疼痛。
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李六生
主任医师
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局麻方式在整形手术中也很常见。通常整形用的麻醉方式为局麻和全麻。局麻就是在手术的局部用麻醉药，适合于短小并简单的手术，皮肤创口的清创缝合等等。
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李六生
主任医师
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全身麻醉适用于各类型的外科手术。整形手术中下颌角手术及颧骨、面骨改型等手术都需要全麻。鼻综合整形、全面部除皱、面部激光溶脂、下颌角切除、自体脂肪丰胸、假体丰胸、吸脂手术、巨乳缩小等最好采用全身麻醉。
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李六生
主任医师
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在局部麻醉或全身麻醉下完成，从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在进行手术的时候，局部麻醉的求俞良美者可以感受到器械的振动等，可能产生心理上的不安。所以医生建议使用全身麻醉。
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