眼科最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
如果是早期白内障，定期观察就可以，不用做任何的干预。很多流行病学研究证明，紫外线对于白内障的形成有一定促进作用，所以出门的时候可以戴个墨镜预防一下，挡一下紫外线可能会起到延缓白内障发展的作用。一旦白内障影响视力，就要考虑手术治疗，手术现在用的是超声乳化摘除和人工晶体植入手术，这个手术相对比较成熟，一般并发症也比较少，所以目前白内障的治疗手段主要以手术为主。白内障是晶状体发生混浊，这种混浊和年龄相关，也就是随着年龄增长可能会出现白头发、皱纹，还有老年性白内障。老年性白内障是不可逆转的老化过程，也就是晶状体退变，所以目前药物治疗不能够达到理想治疗的效果。目前临床上所有的药物经过临床试验，发现对白内障的控制或者逆转作用都不是很明显。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
老年性白内障的常见治疗方法如下:1、控制全身疾病因素:目前对于早期的老年性白内障患者，应该积极的控制全身疾病因素来缓解白内障的进展。患者可以通过合理饮食，减少诱发因素的发生概率，从而缓解老年性白内障的发展，研究证明糖尿病、高血压、心血管疾病、过量饮酒或吸烟，均与白内障的发展有关;2、手术:对于需要手术的老年性白内障患者，需要及时的到医院就医，并通过手术方法治疗老年性白内障。老年性白内障是常见的眼科疾病，目前没有非手术方法能够控制老年性白内障的发展，或者治疗老年性白内障。饮食或药物并不能够治疗老年性白内障，而且长时期的滥用药物可能会导致角膜的病变。
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刘磊
副主任医师
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先天性白内障能治好，白内障是晶状体的透明性发生改变，出现了晶状体混浊，统称为白内障。如果发病为婴幼儿时期，出生时即存在的称之为先天性白内障。先天性白内障不能够通过药物或者激光来进行治疗，唯一可以治疗先天性白内障的方式就是白内障的手术治疗。对于有先天性白内障的患儿，提倡尽快进行手术。因为如果白内障不及时去除，会影响孩子视觉功能的进一步发育，给孩子带来弱视。因为孩子的视觉发育是在九岁之前为最敏感的区域，此时如果出现了白内障，将会影响孩子视功能的发育而造成弱视，因此先天性白内障一旦确诊需要尽快进行手术的治疗。
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竺平
副主任医师
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因代谢障碍引起的晶状体混浊，称之为代谢性白内障，常见的有糖尿病性白内障，半乳糖性白内障，手足抽搐性白内障。你伯父的情况就是属于糖尿病性白内障。发病早期应及早到医院接受治疗，积极控制血糖，治疗糖尿病，混浊可能部分消退，视力可有不同程度改善，滴用治疗白内障滴眼液，白内障明显影响视力时，可在血糖控制情况下施行白内障摘出术。术后注意用眼卫生，避免揉眼，避免油烟，避免异物进入到眼睛里面去，用药一般3-4周就可以恢复视力。定期复查。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，导致醛糖还原酶活性增加，葡萄糖被转化为山梨醇，山梨醇在晶状体内堆积，使得渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性，最后产生浑浊。多发生于在老年人，真性糖尿病性白内障发生在血糖没有良好控制的青少年糖尿病患者，多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天数月内发展为混浊，完全浑浊。开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊，迅速扩展为完全性白内障，常伴有屈光变化，血糖升高时表现近视，血糖降低时表现远视。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
首先，我们要了解代谢性白内障的分类，根据它的分类来了解不同的病因。第一。糖尿病性白内障、糖尿病性白内障的病因是由于糖尿病使血糖增高，晶状体内葡萄糖增多，醛糖还原酶的作用活化，葡萄糖转化为山梨醇，山梨醇不能透过晶状体囊膜在晶状体内大量积聚，使得晶状体内渗透压增加，吸收水份，纤维肿胀变性，导致浑浊。第二点是半乳糖性白内障。半乳糖性白内障，多为染色体遗传性疾病，它的病因是患儿缺乏半乳糖一1-磷酸尿苷转移酶和半乳糖激酶时，半乳糖不能转化为葡萄糖，而在体内积聚。组织内的半乳糖被醛糖还原酶还原为半乳糖醇，醇的渗透性很强，在晶状体内的半乳糖醇吸收水分后引起晶状体混浊。第三是手足抽搐性白内障，又称低钙性白内障，多是由于先天性甲状旁腺功能不足或甲状腺切除时。切了甲状旁腺，或因营养障碍、血清钙过低而引起的。
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郑志峰
副主任医师
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代谢性白内障有很多种，主要是由于代谢性疾病导致的晶状体蛋白质变性，从而发生浑浊，引起白内障。这时需要把浑浊的晶状体换成人工透明的晶状体，白内障得以治疗。所以，代谢性白内障经过手术治疗以后不会复发。但是这些代谢性疾病有些除了引起白内障以外，还会引起眼底的病变。尽管晶状体透明，但是由于眼底病变，患者又可能重新出现视物不清的情况。这时不是由于晶状体出现了问题，而是眼底出现了出血，新生血管的形成。代谢性白内障通常一般是指糖尿病性白内障、半乳糖性白内障、手足虚拟性白内障、肝豆状核性白内障。引起白内障的原因很多，代谢性白内障只是引起白内障原因的其中之一，还有外伤性白内障、放射性白内障、老年性白内障等。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
代谢性白内障，是指出生之后，因为全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所导致的晶状体混浊。分为六种:一、老年性白内障，比较常见，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。二、并发性白内障。三、外伤性白内障。四、代谢性白内障，代谢性白内障是因内分泌功能不全所致，比如说糖尿病性的白内障。五、放射性白内障，与x射线、β射线、γ射线有关。六、药物及中毒性白内障，这种情况如果不及时治疗，晶状体中的白化会越来越严重，最终完全变模糊，晶状体核解体，使视力完全丧失。
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郑志峰
副主任医师
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白内障是由晶状体蛋白变性引起的，其原因有多种，如衰老、遗传、局部营养失调、免疫和代谢异常等，也可能是由高血糖引起的代谢紊乱引起的，眼底血管造影检查正常时，但随着年龄的增长，眼睛内的所有组织和器官都在老化，营养代谢也发生了变化，可以采用超声波乳化，白内障的早期发展到成熟是一个相对漫长的过程，今后要积极控制血糖，避免剧烈运动，特别是避免眼睛和眼睛周围头部的碰撞伤害，饮食应该保持清淡，阅读、写作和看电视应该得到适当的控制。
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竺平
副主任医师
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代谢性白内障与晶状体的代谢有关，.发生于老年者，与老年性白内障相似，只是发病率较高。常表现为视物昏花，玻璃体浑浊。患者多伴有糖尿病史。日常护理注意避免过度视力疲劳，不要长期的熬夜，可以经常闭眼养神、走动、望天空或远方等，使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境事阅读和工作。保证充足的睡眠，适当的参加体育运动从而提升自身的抵抗力。平日清淡饮食，多食蔬菜水果，鱼、肉(动物肝脏)、蛋类食物，少食辛辣香燥、油腻难化之品，并戒烟酒。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
白内障是由晶状体蛋白变性引起的，其原因有多种，如衰老、遗传、局部营养失调、免疫和代谢异常。常见的糖尿病性白内障属于代谢性白内障。代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊，但白内障处于成熟期，药物治疗引起的低钙血症病例没有实际意义，包括营养不良，患者忌吃辛辣燥热的食物，忌吃腌制、烧烤等刺激性食物，忌吃油腻味厚的食物，多吃富含维生素A和富含矿物质、微量元素的食物。
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夏长军
主任医师
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代谢性白内障与晶状体的代谢有关。由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，使得醛糖还原酶活性增加，葡萄糖被转化为山梨醇。山梨醇在晶状体内堆积，使得渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性，最后产生混浊。主要的病因是糖尿病导致的血糖升高。一般多见于老年人，容易与老年性的白内障，相混淆，只不过它的发病率更高，发生比较早，进展较快，容易成熟。与真性的糖尿病白内障相比，发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者，多为双眼发病发展迅速，甚至可于数天数周或数月内发展为混浊，完全混浊。开始时前后囊下出现典型的白点状或雪片状的浑浊，迅速扩展为完全性白内障。常伴有屈光变化，血糖升高时表现近视，血糖降低时，表现为远视。
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兰军良
副主任医师
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代谢性白内障和并发性白内障不一样的。代谢性白内障是和晶状体代谢有关系的，而并发性白内障不只是和晶状体代谢有关，还和营养因素也有关系。并发性白内障大多是由于眼部的炎症或退行性疾病引起的，晶状体会因为营养因素问题或者是代谢障碍而导致混浊，大多为囊下混浊不清，多是网状或者条状以及点状或者是弥漫性。经常会有水疱和水裂出现，然后皮层会是彩虹色的样子。代谢性白内障是和晶状体的代谢异常有关，由于血糖逐渐升高，晶状体内的葡萄糖含量也会变多，从而影响到醛糖还原酶活性增加，葡萄糖会转化为山梨醇，然后山梨醇在晶状体内堆积，渗透压变高，晶状体吸收水分，进而导致纤维肿胀变性，产生浑浊。
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刘磊
副主任医师
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代谢性白内障是指身体患有代谢性疾病从而引起的白内障。最常见的就是糖尿病造成的白内障，糖尿病患者因为身体中的血糖不稳定从而会导致眼睛内部防水中的糖分含量不稳定，而引起我们眼睛内部晶状体的代谢紊乱，从而使晶状体由透明变成不透明。晶状体的作用就像是照相机的镜头，当他变成不透明的时候就会阻碍外界的光线正常进入眼睛内部并聚焦到视网膜上，导致我们看东西模糊不清视力下降。这种情况早期的话咱们可以使用药物来延缓和阻止白内障进展。例如可以点白内停滴眼液每天三次，每次一滴。它具有延缓白内障进展的作用，可以推迟白内障手术的时间，保住目前现有的视力。当白内障进一步进展，视力下降到影响我们正常的生活工作学习的时候，这种情况下咱们就需要通过手术治疗了。手术是将混浊的晶状体摘除并植入透明的人工晶体，这样阻碍外界光线进入眼睛内部的因素就解除了，视力就可以得到提高。
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刘磊
副主任医师
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白内障手术一般来讲只需要10到20分钟。但是手术之前需要检查，这些检查项目，可能会比较多一点，真正的手术时间并不长，手术后也需要注意，住院几天观察一下。 已经三岁的话，建议需要及早去做手术。否则会影响到孩子的视力，对于孩子接受世界的能力，学习能力，动手能力，生长发育都有可能会导致出现缓慢。
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