腰椎间盘突出最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
腰椎正常情况下是有一个正常的生理弧度，后方往前方凸的生理弧度，患上了腰椎间盘突出症，腰椎间是一个软组织，是由长期的重力压迫以后，导致纤维环的破裂，为了不让椎间盘有压力，让他处于一个休息的位置，肯定就很好。最佳的体位就是硬一点的床，加上厚的棉絮平躺。
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竺平
副主任医师
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腰椎间盘突出之所以会产生，主要是由于腰椎间盘向后，压迫脊髓硬膜囊或者神经根，这是在两个椎体之间发生的事情，而小针刀，是没有办法达到两个椎体之间，也没有办法将突出的腰椎间盘还纳回去，小针刀最多能起到的作用，是缓解腰部疼痛的症状，但与此同时，带来了一些其他的风险。使用小针刀之后，可以显著的提高局部感染的发生，另外小针刀治疗之后，由于形成了瘢痕组织，通常会导致粘连的产生，甚至有可能导致，腰部疼痛的加重，所以是不建议使用小针刀治疗腰椎间盘突出的。小针刀治疗腰椎间盘突出症，是不提倡的。
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张玲
主任医师
回答了该问题
腰间盘突出术后四个月如果钙离子不低的话是不需要实施补钙的，腰椎间盘突出症的复发和着凉、操劳有直接关系。建议平时留意歇息，放松心情，防止紧张操劳着凉。忍耐睡硬板床。可以适当给予钙制剂服食，饮食方面宜清淡全面有营养，有利于身体的彻底恢复。特别注意同时常生活中多补充一些富含维生素c的食物，有助于恢复。
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蒙岭
主任医师
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腰椎间盘突出术一般界定，头24小时48小时，希望他不要剧烈的活动，需要有时候让他卧卧床。现在也有不同的说法就是说日间手术，做完手术病人就回家，当年我们开展微创手术的时候，是在门诊做做完了也不住院的。如果四到六周他还没有什么情况，一切恢复的很好，他就可以进行相应的一些活动锻炼都行。但是他应该在医生的指导下，应该在不断的复查下，来看他的问题达到什么程度，不要自己贸然的进行大运动量的活动，因为腰椎间盘突出，本身创伤是一个最重要的诱因，这个时候你若大量的活动，可能造成进一步的创伤。所以一般情况下，咱们希望最少在四到六周以后再恢复正常活动。
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叶奎
副主任医师
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腰椎间盘突出患者应该用合适的床垫:腰椎间盘突出是因为腰椎的姿势改变导致的，一个人1/3的时间是在睡眠中度过的，睡觉对于腰椎是有很大的影响。正确的睡姿会对腰椎有很大的帮助，如果有错误的睡姿会加重腰椎间盘突出症状，所以建议患者根据自己的舒适度，使用合适的床垫，有利于保护脊柱的健康。
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夏长军
主任医师
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腰间盘突出患者平时应该注意:1、改变不良的生活习惯和姿势，比如久坐久站、反复弯腰、过多负重。2、平时要注意腰背肌功能的锻炼。比如小燕飞、腰部的拱桥锻炼。这样可以增加腰部肌肉肌力的作用，起到对腰椎的稳定性，维持腰椎稳定。
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夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出引起下肢的放射痛，主要是由于坐骨神经受到压迫引起。由于腰椎间盘突出是由于纤维环的破裂，髓核压迫神经根导致的，神经根的压迫会导致坐骨神经支配的肌肉的力量和感觉受到改变，痛觉过敏以及感觉减退，从而导致下肢的放射痛;严重的还会引起下肢的跛行，影响正常的工作和生活。平时应该避免过度的劳累、受凉和长时间的弯腰睡硬板床，做一下局部的理疗、针灸，减轻神经根的水肿。另外在专业医生的指导下，口服腰痛宁胶囊、甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊进行针对性治疗。严重的腰椎间盘突出，也可以考虑进行椎间盘的微创或者开放型的手术治疗。
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张玲
主任医师
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腰椎间盘突出睡觉痛醒可以使用非甾体抗炎的药物来进行治疗，建议选择腰痛宁或者是伸筋片，也可以做牵引，还有局部热敷的方法来改善。最好是到医院骨科做一个拍片检查，看一下病情的严重性，如果严重时需要做手术来进行治疗。得了腰椎间盘突出睡觉时痛醒一般是神经受到压迫引起，和不良的生活习惯有密切关系，当长时间久坐、久站或者是椎间盘纤维环脱垂，会引起腰椎间盘突出。在治疗的时候，可以睡硬板床，还要注意身体保暖，在晚上睡觉时要盖上应季的被子。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出患者的护理有如下:第一、在急性期，患者需要绝对卧床休息2~3周，从而减轻腰椎负担，避免久坐，护士应做好日常生活护理。第二、配合医生做好各种治疗后，向病人讲解各种治疗的注意事项，比如腰椎牵引后的患者，20分钟后再翻身活动，椎管注射后需要静卧4小时，防止出现头晕头痛的并发症。第三、药物在饭后半小时服用，从而减少胃肠道刺激，而止痛药应遵医嘱，防止产生药物依赖性。第四、理疗的频率太低达不到治疗效果，太高会使疼痛更加重。第五、注意保暖，因为受凉是腰椎盘突出的重要诱因。另外，饮食要清淡，多饮水，多食富含纤维的蔬菜和水果，从而防止便秘。此外，做好心理护理，介绍相关知识，讲解情绪对疾病的影响，使患者保持愉快的心情。还有，病人疼痛缓解后就开始腰背肌肉的功能锻炼，包括5点式和3点式。当然，在病人疼痛缓解后，可逐渐增加活动量，但每次活动时腰部一定要使用专用装置，并避免腰部突然受力等。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出患者应当仰卧在牵引床上，将下肢以及身体上半身进行固定，给予牵引力，使腰椎间盘的位置逐渐的向两端拉开。在牵引初始时力量要小，然后逐渐的增大牵引力，如果在牵引过程当中出现了局部疼痛的症状，应当减少牵引力。通过腰椎牵引能够改善椎间盘对于神经的压迫，从而缓解腰部疼痛、下肢疼痛的症状。处于急性期的腰椎间盘突出患者应当禁止进行牵引。
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郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出患者应采取仰卧位的睡姿，并且需要在双腿的下方垫上软垫，使双膝保持微曲的姿势，能有效使全身肌肉得到放松，减轻对椎间盘造成的压力，也能适时的控制椎间盘向后突出，利于缓解临床症状。因此，患者在日常一定要保持正确的睡姿，不正确的睡姿容易使腰椎弧度增加、腰椎的受力增加，导致临床症状加重。应注意选择硬板床，避免睡过软的床，硬板床能使腰部得到有效支撑，防止腰部肌肉长时间处于紧张、痉挛的状态，不利于病情缓解。注意腰部保暖，避免腰部受到寒凉侵袭。应注意佩戴腰围，保护腰椎，适当加强腰背肌训练，增强腰背肌力量。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出可以通过症状、腰椎X线平片、CT检查等方式确诊。1.症状:常表现为腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。2.腰椎X线平片:目的是了解腰椎以及椎间盘的变化，同时还可以明确椎间关节的稳定情况，属于比较常见的诊断方式。3.CT检查:目的是观察椎间盘的组织结构，以及椎间盘所突出的部位，从而为下一步疾病确诊做出帮助。
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郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出稳定期可以进行瑜伽锻炼。但如果是在发病期，不能进行瑜伽锻炼。另外，在练习瑜伽的时候动作不能太大，避免做长期弯腰的动作。腰椎间盘突出比较适合的锻炼方式有拱桥运动、小飞燕、平板支撑、引体向上等，可以锻炼腰骶部的肌肉，可以增加椎体的稳定性，可以预防肌肉劳损，防止病情反复发作。但是在进行运动的时候，需要注意劳逸结合，保持正确的姿势，运动完以后要注意防寒保暖。
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张玲
主任医师
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腰椎间盘突出做完手术，它可能有一定的病人手术以后腰酸，腰酸的可能性也是有的。可能他原来有比较严重的疼痛，或者麻木，这些严重的症状掩盖了他腰部不适的其他症状。如果疼痛、麻木这些症状消除了，他可能主要表现出腰部的酸痛不适的症状。这个时候应该强他的后期的锻炼和保健。一般做完手术之后，跟病人交待最多的一点，就是说你要进行腰背肌的锻炼，就是说咱们有5点支撑、3点支撑、2点支撑以及燕儿飞等等锻炼。还有在工作当中，应该进行逐渐的通过适当的活动，使他的腰部酸痛的感觉就越来越好，术后腰酸痛可以通过再做一些理疗，再做一些按摩都可以使他很好的缓解。
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刘磊
副主任医师
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腰椎间盘突出，最常见的原因为腰椎退变。随着年龄的增长，腰椎发生退化，间盘也不例外，可以出现腰椎间盘明显变性，从而出现髓核突出，而导致腰椎间盘突出压迫神经，可以出现腰疼以及下肢麻木、疼痛的症状。另外，其他原因。比如妊娠可以导致腰椎间盘突出，这时往往会出现腰椎间盘压力增加，出现腰椎间盘突出。同时，可以有其他原因导致腰椎间盘突出，比如外伤。外伤也可以使原有的腰椎间盘突出加重，或者导致新的腰椎间盘突出出现。另外，长期久坐以及长期进行弯腰工作，比如弯腰持物等动作，可以导致腰椎间盘突出。
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