腰椎间盘突出最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出一般很难自己复位，可以根据医生指导服用消炎镇痛药物，或者是肌肉松弛药物治疗，如果疼痛比较严重，并且病情反复发作，导致正常工作和生活受到影响时，还需要选择手术的方法治疗。腰椎间盘突出一般是椎间盘退变引起的，还有可能是损伤或遗传因素造成的，但也不排除是腰椎发育异常的原因，主要会引起腰部疼痛症状，有些人还会出现坐骨神经痛。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出喝酒是有影响，容易导致临床症状进一步加重。因为腰椎间盘突出患者往往会伴有腰部肌肉痉挛水肿、椎管内神经根受压水肿等情况。这种情况下如果患者喝酒，容易使血管出现扩张，致使肌肉痉挛、水肿以及神经根水肿的症状加重，进而导致腰椎间盘突出的临床症状加重。由此可见，腰椎间盘突出患者应避免喝酒。针对病情程度进行对症治疗，可针对腰部外敷消痛贴，同时配合进行腰部按摩、热敷等理疗，利于缓解临床症状。在平时患者应做好对腰椎的保护，避免腰部负重，避免长时间弯腰，也应注意腰部保暖。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出的病人可以适合以下的运动:第一，游泳。游泳是腰间盘突出最适合的运动。因为游泳既能够增强体质，提高病人的抵抗能力，同时也能够防止腰间盘突出加重，对于保护椎间盘有很好的作用，所以腰椎间盘突出的病人要积极地进行游泳锻炼。第二，可以在自家床上进行一些锻炼腰背部肌肉的活动，以及运动。比如小燕飞或者是架桥等动作，能够有效地减轻腰间盘的疼痛，以及增强局部肌肉的力量，稳定腰椎。第三，要在健身房可以进行一些小跑，以及深蹲的运动，也能够有效地锻炼肢体的肌肉力量，而不影响腰间盘突出。
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张玲
主任医师
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腰椎间盘突出进行CT检查是可以查出的。尤其是轻度椎间盘突出，普通的排片检查只能看到腰椎生理曲度改变及退变情况，不能确诊腰椎间盘突出，CT检查更具有优势，可以比较清晰的看到突出的椎间盘压迫神经和椎管的情况，根据具体检查结果而采取相应的治疗，是一种比较理想的检查方法，目前使用比较普及。对于出现了腰部反复的疼痛或者下肢的麻木，应该及时去正规医院的骨科进行CT的检查。对于轻度的腰椎间盘突出可以给予保守治疗，睡硬板床、腰椎的牵引、口服活血化瘀、营养神经的药物，减轻神经根的水肿;重度的椎间盘突出，合并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄，保守治疗往往不能改善症状，可以考虑进行手术治疗。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出的病是腰椎间盘突出压迫神经引起腰痛，伴有下肢的疼痛，这个腰椎间盘突出症的病根是在腰椎上。梨状肌综合征是由于坐骨神经通过梨状肌的时候，梨状肌本身通过着凉、损伤引起痉挛，刺激坐骨神经。引起的下肢的串麻、胀痛，梨状肌的病位是在髋关节的后侧。所以说两个病位是不一样的，治疗也是不一样的，但表现的症状是很相似的，所以说我们一定要分清病位在什么位置。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出症患者可以游泳。因为在游泳的过程中，腰椎没有受力，所以不会导致椎间盘在椎体之间反复的挤压和摩擦。也不会引起椎间盘内的压力增大，导致椎间盘突出加重的情况出现。此外游泳还可以增强腰部肌肉力量，从而减轻腰椎的受力，从而降低椎间盘内的压力。这对腰椎间盘突出症的康复也有很好的帮助，使腰椎间盘突出症患者可以适当游泳。一是减少对椎间盘的压迫，然后增强腰椎背部的肌肉力量，从而减轻腰椎的应力，减少对椎间盘的压迫，有利于腰椎间盘突出症的康复。
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竺平
副主任医师
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腰椎间盘突出是否可以做运动，与腰椎间盘突出的严重程度有关。如果是急性的腰椎间盘突出，应当避免进行任何运动，主要是多卧床休息，减轻腰椎的负荷，使腰椎处于休息状态。如果是轻度的腰椎间盘突出，症状也不严重，可以进行腰部功能锻炼，也可以多进行上肢的活动，运动时间不要过久。在日常也要做好腰部护理，尽量减少弯腰的动作，不要进行重体力劳动，在睡觉时应选用软硬适中的床垫。在症状较明显时，可以使用药物疗法以及物理疗法等改善不适症状。
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兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出发生以后，常见的症状就是出现腰腿痛。下肢的麻木、疼痛，当椎间盘突出压迫了神经根时，可以导致下肢麻木、疼痛的症状，这时要早期查体，可以有腰部的叩击性疼痛，高位间盘突出的患者麻木、疼痛的部位一般为大腿的前侧，或者是膝关节的前侧。腰椎间盘突出症的临床表现，包括以下几个方面:第一就是腰腿痛，可以出现腰部的疼痛，特别是在受凉或者是劳累时疼痛的比较明显。
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夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出患者不可以冬泳。因为在冬泳时水温过低，容易导致腰部遭受寒凉刺激，致使腰部肌肉出现紧张、痉挛的状态，而导致腰椎间盘突出的症状进一步加重，所以，腰椎间盘突出患者应避免冬泳。但如果是在炎热的夏季，腰椎间盘突出患者可以游泳，而且通过适当游泳锻炼，对于轻微的腰椎间盘突出有一定的缓解和治疗作用。主要是因为在游泳的过程当中，可使腰背肌的力量增强，腰部力量增强后，可以对腰椎起到更好的保护作用，利于减轻患者的疼痛症状。
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亢晓冬
主任医师
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腰椎间盘突出的患者尽量要减少增加腰椎负荷。增加椎间盘负荷的一些动作，比如长时间的坐，还有就是坐没有坐直，经常工作有这种坐法，或者是长时间的需要弯腰做事，或者是要弯着腰要去搬重的东西，甚至还要做一些旋转运动，这种都是不行的。还有一些比如有些人喜欢锻炼，比如扛哑铃这一类重力的增加腰椎负荷的一些运动，这些对于腰椎间盘突出的患者都是不太适合的。专家提示:腰椎间盘突出患者不适合哪些运动?一是长时间坐，坐没有坐直，经常工作的坐，长时间弯腰做事，弯着腰搬重的东西，一些旋转运动;二是扛哑铃，重力的运动。
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张玲
主任医师
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腰椎间盘突出痊愈后尽量不要打篮球，因为篮球运动肢体活动强度较高，容易造成纤维环的再次破裂诱发椎突，因此需要积极避免一些高强度的运动。一旦发生椎突后造成的损伤是不可逆的，并且腰椎也会伴有一定的退变。纤维环破裂后则无法进行修复，对于痊愈后的椎突患者，多是髓核的压迫解除了，但并不能保证腰椎其他节段的纤维环不会破裂。如果护理不当将会诱发其他节段出现新的椎突，所以椎突患者即使患处不疼了也要进行护理，避免过度运动。
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兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出有可能会引起膝盖疼，如果有膝盖疼痛的情况，多数是因为在L3/4或者是L4/5的椎体间隙中出现了椎间盘突出，所以会导致局部的神经受到压迫，从而引起膝盖疼痛以及麻木，并且还有可能会引起下肢无力。可以到医院做一下相关检查进行诊断，比如腰部ct检查，或者是磁共振检查，然后再配合医生进行治疗，比如按摩或者是牵引。
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竺平
副主任医师
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腰椎间盘突出通常不会导致肩膀疼。如果出现肩膀疼痛现象可能是受凉或者是受寒造成的，还可能是过度劳累的原因，但也不排除是患上了肩周炎疾病的因素，可以选择轻轻的按摩或者是热敷进行改善。腰椎间盘突出常见的症状会引起腰部疼痛或者是坐骨神经疼痛，如果病情加重后，还会出现双下肢肌力下降，可以根据医生指导配合相关的药物治疗。
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郑志峰
副主任医师
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腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症有相似地方的。它们都有腰疼和下肢神经根性疼痛，或感觉障碍，在临床上是容易混淆的。临床上症状腰椎管狭窄症有个间隙性跛行的症状。间歇性跛行就是病人主诉说走一二百米甚至五十米或甚至更少，就会出现下肢的酸、麻、胀、痛，歇一会儿然后接着再走，走一会儿又出现腰部、腿部的酸、麻、胀、痛、无力，又想坐下来歇一会儿，这个症状就叫间歇性跛行，间歇性跛行是腰椎间盘突出没有的症状。腰椎管狭窄症有间歇性跛行，另外腰椎管狭窄症还有个特点，有时主诉症状很多临床症状，卧床后的症状和检查时的体征却很少。
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夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出是由于腰椎的退变、增生、外伤等因素影响下，导致纤维环发生破裂，髓核会从破裂处膨出，刺激到周边的组织后会引起局部的疼痛症状，最终将诱发腰椎间盘突出症。严重的会限制患者的活动，并且还会造成下肢的麻木、无力，应当引起足够的重视，积极治疗并做好日常的预防。在治疗上多以保守治疗为主，可以在医生的指导下应用药物、物理治疗、痛点封闭或牵引等治疗方式。如果频繁发作，并且经过严格的保守治疗，三个月以上无明显效果，可以考虑进行手术治疗。
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