腰椎间盘突出最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出需要手术的患者做的一些准备：首先要调整自己的心态要多和医务人员进行接触，对于手术的方式、手术的利弊、有什么影响做一些更多的了解，来解除自己的焦虑的状态。第二个就是自身身体机能的一些调整，加强一些营养，如果是其它部位有一些感染，有一些不舒服的，可能首先得要把这些要处理的比如感染。才能做腰椎间盘突出手术，还有就是一些饮食习惯，包括在床上要练习，做大小便的训练。因为手术过后都要求有一些短时间的卧床，要在床上进行大小便，所以要进行这些方面的一些训练专家提示：腰椎间盘突出术前准备有哪些?一是调整心态，多和医务人员接触。多了解手术方式，解除焦虑状态;二是自身身体机能调整，适当加强营养，控制感染;三是饮食习惯;四是床上练习大小便训练。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
对于在办公室长期保持坐位姿势的患者，容易引发腰肌劳损腰椎间盘退变以及腰椎间盘突出。当得了腰痛后，是腰肌劳损还是腰椎间盘突出，我们可以使用一个比较简便的方法快速的鉴别一下。这就是疼痛的部位，腰肌劳损疼痛的部位在双侧的腰部，也就是我们所说的肾脏位置。腰椎间盘突出引起的腰痛一般在棘突的两旁更靠近骨性结构，另外腰肌劳损可通过锤击的方法，使疼痛明显的缓解，腰椎间盘突出则无明显效果。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
对于青少年的腰间盘突出，有一些经过保守治疗，就是说随着间盘水肿的消失，慢慢的就缓解了，而对于比较更严重一些的间盘突出患者，它可能就是说咱们这一段时间治疗，慢慢的症状缓解了，但是如果在他比较劳累的时候，或者着凉的时候，不一定什么时候，这个症状又复发了，这是有可能的。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
对于腰间盘突出引起的一些腰疼，通常老百姓用拔罐的方法，它也有好处，拔火罐其实也就是类似我们吃中药一样，腰部肌肉筋膜它本来已经处于痉挛状态，或者是有一些水肿的筋膜，拔了火罐之后就减轻腰部的水肿，肌肉筋膜的水肿，那么起到活血的作用，这样患者就有一种很放松的感觉，但是它对腰间盘本身突出压迫神经的腰间盘，它并没有达到治疗作用，但是它对这个症状，能够达到治疗作用。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
在具体治疗时，需要根据具体的情况而采取相应的治疗方法，比如如果是肾阳虚的，可以选用金匮肾气丸、桂附地黄丸来温补肾阳，如果是肾阴虚的，可以选用六味地黄丸、左归丸等来滋补肾阴。如果是痰浊瘀血阻滞经络所导致的，可以选用双合汤来活血化瘀、健脾化痰。因为从中医角度来讲，中医讲肾主骨生髓、腰为肾之府，所以不论是肾阴虚或者是肾阳虚，都有可能会导致腰脊失养而出现腰酸、腰痛等有椎间盘突出的表现。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
冬季预防颈肩腰腿痛措施有:1、很多病人在寒冷、着凉的刺激下，容易导致结构组织质量的改变，所以多加衣服，注意保暖，可以避免患者椎间盘突出或者颈肩腰腿痛的发生;2、建议腰椎间盘突出的患者采取热疗、理疗，可能起到很大的效果。其中保暖是很重要的，患者在寒冷的季节要注意多加衣服，注意保暖。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
同时进行牵引，牵引可以使椎间间隙增大，后纵韧带紧张，有利于突出的髓核还纳，患者还可以进行推拿，按摩，可以松解肌肉痉挛，松解神经根的黏连达到症状的缓解，一般来讲一个月左右就能够康复。腰椎间盘突出主要是根据患者腰椎间盘突出的情况以及他的症状，一般腰椎间盘突出80~90％的病人能够得到康复，主要是进行保守治疗，比如让患者卧床休息，卧床休息是基本的治疗方法，可以减少椎间盘承受的压力，一般卧床休息要三周到四周能够达到症状的缓解。如果患者出现了腰椎间盘突出，症状比较严重，要进行手术治疗，其间要两三个月才能恢复。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
在临床上当有腰椎盘突出的患者的时候，医生一般给出的是睡硬板床，而有的朋友在听取医生建议之后，睡硬板床是选择去掉所有的床垫，直接睡在坚硬的床板上，事实上硬板床并不是绝对硬板，而是去掉太厚的床垫避免腰椎在睡眠中出现变形，太硬的床板不仅不利于缓解患者的症状，还可能会加重病情，睡在太过坚硬的床板上不能维持腰椎的生理曲度，不利于缓解腰部的疲劳，并且腰部肌肉需要承担较大的压力，患者可能会发生腰部肌肉劳损症状，反而加重，所以不是说硬板床没有效果，而是您对医生所说的硬板床理解错误，医生所说的硬板床是指在处于仰卧位的时候人体可以维持腰椎的正常的生理，前突侧卧的时候腰椎不会发生侧歪，硬板床对于腰是有着明显的好处，但前提是要选合适的硬板床。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
如果休息以后还是不能缓解，一定要到医院检查，明确病因，如果确诊为椎间盘突出压迫神经，首先可以进行保守治疗，可以用非甾体类的消炎镇痛药物或者是活血消肿的药物进行治疗，如果说经过治疗以后，疼痛仍然不能缓解，在核磁共振明确的基础上，可能就需要做手术治疗。腰椎间盘突出引起的腿疼，说明神经根受到压迫，使病人产生疼痛。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
如果在腰椎间盘突出的发病过程中出现了右侧下肢疼痛的话，可能是由于突出的椎间盘压迫了一侧的神经根，而在神经根支配的区域产生了放射痛。也可以做一下中医的针灸疗法，主要是选择大肠腧，肾腧，腰阳关，命门，配合右边的环跳穴，委中穴，承山穴，还可以做一下穴位按摩，平常还要注意保养，以免导致神经受压加重，不要弯腰搬重物，不要睡太软的床，同时平常还要注意腰椎周围的保暖，如果出现有疼痛非常剧烈，还要配合服用一些消炎止痛的药物，比如双氯芬酸钠或者布洛芬胶囊。腰椎间盘突出当出现腿疼的时候，可以通过下列的方法治疗：休息。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者，可适当参加体育运动，但要缓慢地进行运动并适当控制活动量，循序渐进。在术后要坐势正确，避免腰部用力。可选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。注意对腰椎部的避寒保暖，戒烟控酒。平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。治疗期间，决不能通霄打扑克打麻将，不能长途开车，长途旅游需坐卧铺等。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
如果在腰椎间盘突出的发病过程中出现了右侧下肢疼痛的话，可能是由于突出的椎间盘压迫了一侧的神经根，而在神经根支配的区域产生了放射痛。在出现下肢疼痛的同时，还可能会伴有下肢麻木、无力这种表现。出现了这种症状的话，可以做如下的处理：第一、要制动休息，一般要求病人要平卧硬板床两周，同时最好采用持续的腰椎牵引。第二、保守治疗，保守治疗针对症状比较轻微者或者是腰椎间盘突出比较轻的情况，保守治疗主要采取一些消炎、止痛、消肿、营养神经的药物来进行治疗，同时可以采取一些针灸、推拿、拔罐这种中医的理疗方式。第三、手术治疗的方式，针对保守治疗无效或者是腰椎间盘突出症状非常严重的患者，就要采取手术的干预了。比如可以采取局部的痛点封闭，臭氧注射，射频消融这种微创的手术，也可以采取直接的髓核摘除这种常规的手术。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
在病人患有腰椎间盘突出症后，可以采用艾灸进行治疗，这是一种辅助的治疗手段。出现大腿外侧有麻木感，配风市，小腿麻木配委阳、承山、阳陵泉。患有腰间盘突出也可以用热敷或者是针灸，牵引缓解效果也是比较好的，疼痛严重时可以口服止痛药物治疗。
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蒙岭
主任医师
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在病人出现腰椎间盘突出以后，自己康复训练的方法：一是日常生活中一定要加强腰背部肌肉、筋膜、韧带力量锻炼，以稳定腰椎的结构，减轻腰部椎体受力，避免椎间盘过度的受到挤压，引发椎间盘突出情况加重，比如说可以行游泳运动，卧床期间行平板支撑、飞燕的活动来加强腰背部肌肉，筋膜韧带力量锻炼。患有腰间盘突出，一般可以通过自己在家做燕子飞动作，燕子飞动作对于腰间盘突出或者是颈椎疾病有很好的作用，效果也比较好，就是自己在家，俯卧在平板床上，上肢放在身体两侧，后脚伸直，头和上身抬起。所以如果想要一种比较简单有效的治疗方法，就可以选择平躺休息，平躺休息上10天到20天左右，绝大部分患者的腰椎间盘突出的症状就可以缓解，甚至都不需要一个月，所以这个方法也算是自我康复的一个方法。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
如果保守治疗两到三次都没有好转，或者是时间超过了半年，三到六个月可以去咨询一下介入手术，介入手术价钱有些高，通过微创的方式来进行治疗，但是效果一般都得到满意，但有复发的可能性，所以说尽量保守治疗，如果保守治疗无效，可以做这种介入手术治疗。首先了解一下腰椎间盘突出症，它主要就是髓核刺破了纤维环，造成了神经根的压迫，一般出现的是坐骨神经痛的症状，比如说腰部不适、下肢麻木疼痛，主要是沿着大腿的后外侧、小腿足背进行放射性的麻木、疼痛，做腰椎CT的检查就可以确诊。腰椎间盘突出的钙化通常就是长时间的突出，受到了刺激或者是摩擦引起的骨化或者是钙化形成了骨刺，大部分腰椎间盘突出经过保守治疗是可以好转的，有的出现这种钙化不容易好转，这种情况可以咨询一下。
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