1、中晚期强直性脊柱炎的症状表现首先是会出现骶髂关节炎,其临床症状特点可表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等。检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验阳性。
2、腰背疼,腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状,由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可出现腰肌萎缩。
3、胸椎病变:背痛、前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。强直性脊柱炎患者晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。这也是中晚期强直性脊柱炎的症状表现。
4、颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头、仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,这就是受颈部的强直所致。检查可发现患者的颌柄距离增大,严重的可呈头部和背部的重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅能看到自己脚面。强直性脊柱炎晚期,脊柱各个关节均已强直固定,在X线片上脊柱呈竹节样变,这时疼痛已不明显,而活动困难和关节的僵硬则为病人的主要痛苦。
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强直性脊柱炎的特殊检查包括:
电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽,狭窄,对于诊断强直性脊柱炎或部分强直有独到之处。.
SPECT检查:发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现,MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高,炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗。
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你好!从时间上算起来好象你服用MTX+SASP已有半年多了吧,可能我还是要回到上次提到的药上,建议你使用反应停,每天200mg/d,不知你有无服用过雷公藤多甙,如果没有也可以先使用雷公藤多甙,单用60mg/d,如果合用30-40mg/d。祝您早日康复!
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您好:
第一种
组成:川椒目、海藻、鸡血藤各30g,羌活、独活、制半夏、昆布,木瓜、桂枝各15g,制川乌、制草乌各5g。
用法:上述药物用纱布包好,用水3kg,煎20分钟,倒入浴缸温水中,水量以能浸泡整个人体为度。每次浸浴半小时,每周2次。
功效:主治早、中期出现腰背疼痛、活动受限症状的强直性脊柱炎,具有温通经络,化瘀止痛的功效。
第二种
组成:蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。
做法:蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次10—20克。
功效:具有补肾助阳,散寒通络的功效,适用于出现腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
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强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚,外因为风寒,可用食疗。
(1) 辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。
(2) 豆类:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。
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您好:
若关节完全强直,则禁止该关节功能锻炼,避免造成损伤。
必须动作缓慢,持续用力,逐渐加力,至肌肉肌腱疲劳,关节功能改善。
禁止动作过大,用力过猛,强行锻炼,造成骨桥骨折,肌腱损伤。
本着循序渐进的原则,时间从短到长,次数从少到多,力量逐渐加大。
跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状,尤其是髋关节受累者更不宜提倡,竞技体育也应避免。运动以后可能会增加关节疼痛,若经短期休息即能缓解,则属于正常;如运动后新增加的疼痛持续两小时以上,或者运动引起的疲劳、不适难以恢复,则说明运动已过度,应适当进行调整运动量、运动类型,甚至暂停进行休息。
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您好:
强直性脊柱炎患者约60%以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,失去活动功能,造成终身残废。
并且由于髋关节受损致残者约占髋关节病变的30%左右,总的致残率约在15%~20%。只有60%左右的病人能维持工作和生活能力,但始终伴随不同程度的不适,患者极为痛苦。
我们要知道强直性脊柱炎有什么危害,了解了强直性脊柱炎有什么危害,及时做好预防工作和积极治疗!
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您好:
强直性脊柱治疗的目的的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;参与所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
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这位朋友您好,要预防强直性脊柱炎,药积极做到以下几点:
1.使用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的祸根。
2.要采用正确的坐姿。如果坐立时身体向前弯曲,则会造成腰背部的神经和肌肉受到牵拉而引起疼痛。造成脊椎侧弯,因此,坐立时尽量使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得以放松和休息。
3.多运动,加强锻炼、特别是腰部的活动。
4.平时要防止过度疲劳,采取正确的睡眠姿势。使用合理、符合健康要求的寝具。
5.防止风寒、潮湿的侵袭。
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这位朋友您好!
强直性脊柱炎是一种慢性疾病,无生命危险,且一般无重要脏器的受累,故一般不影响寿命。本病目前尚无根治的办法。
但是,通过服用非甾类抗炎药可以减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状,通过服用改变病程的慢作用抗风湿药物可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢。如配合适当的功能锻炼,早期的病人能得到较好的康复,继续上学或重新走上工作岗位;晚期病人亦能最大程度地减少脊柱畸形的发生。
强直性脊柱炎对每个人的影响不同。其特征是自发缓解和加重交替出现,尤其在疾病早期。一般预后较好,因为病变常常相对较轻,或呈自限性,大多数病人能从事全日工作和学习,存活期和一般人群无差别,少数病人可表现为持续性疾病活动,并在早期出现严重残疾。
因此,强直性脊柱炎病人应该积极接受治疗,在用药的基础上坚持适当的功能锻炼。这样,患者的关节能保持良好的功能状态,绝大多数病人都能如正常人一样生活。
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