颈椎病最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
穴位埋线是适合不同类型的颈椎病，比如像神经根型的颈椎病患者，可以看到我们疼痛朝着前臂，手指放射或者伴有手臂的麻木不适，肢端发冷感觉的异常，握力的减弱，甚至肌肉的萎缩等症状，再有是脊髓型的患者，这类患者往往会出现单侧或者我们双下肢的，发麻发紧无力，出现步态的笨拙不稳，上肢麻木，手臂的肌力减弱，比如我们握不住东西，甚至还会出现，四肢的僵硬瘫痪，大小便的困难等等。再有就是我们椎动脉型，颈椎病的病人，这类型的病人可以出现，头晕恶心呕吐视物不清等等症状，还有是我们的交感型的病人，交感神经型的颈椎病的患者，表现为像头疼，头晕，恶心，耳鸣，心慌，胸闷以及我们看东西不清等等症状，这些都可以进行我们的穴位埋线疗法。
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夏长军
主任医师
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神经型颈椎病主要表现出为双上肢和颈肩部的疼痛、麻木;脊髓型颈椎病主要表现出为双下肢的硬性崩溃;交感型颈椎病主要表现出为头晕、恶心、干呕;混合型颈椎病就是指几种颈椎病同时再次发生。颈椎病现在医学上分为四型，有的是分为五型，主要是个神经型的颈椎病，它的主要表现出就是双上肢和颈肩部的疼痛、麻木，双上肢的无力，甚至肌肉萎缩，另外一种比较多见的症状就是脊髓型的颈椎病。
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叶奎
副主任医师
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神经型颈椎病指的是神经根型颈椎病，是颈椎间盘突出向后方压迫神经根，导致上肢放射性疼痛。对于这种颈椎病治疗方法以保守治疗为主，80％的患者经过规范的保守治疗之后，症状都能够逐渐缓解，常用的治疗方法包括以下几点:第一、适度的进行颈椎的各项活动，避免出现关节僵硬。第二、可以进行紧急的牵引治疗或者使用充气颈托，通过对颈椎牵引，增加椎间隙，缓解椎间盘对神经根的压迫。第三、避免颈部着凉或者空调的直吹。第四、可以口服抗炎镇痛药物控制疼痛，椎间盘突出压迫神经根会引起神经根的水肿和化学性的刺激，引起明显的疼痛，抗炎镇痛药物对疼痛有明显的治疗效果。第五、可以进行营养神经治疗，包括口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺，营养神经之后，神经的功能可以改善，疼痛常常能够减轻。经过上述的保守治疗，一段时间之后症状都会逐渐的缓解。如果症状特别严重，不能耐受保守治疗的，也可以采取手术方法进行椎间盘摘除，缓解神经根的刺激，同时进行椎间的融合手术。
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张玲
主任医师
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磁共振成像可以确诊颈椎病的。由于磁共振可以清晰的看到颈椎退变和突出的程度，观察到颈椎椎管是否狭窄，为颈椎病治疗和诊断提供依据。如果是轻度的颈椎病，没有出现明显的椎管狭窄，主要是以保守治疗为主。可以进行颈椎的牵引、局部的理疗、口服活血化瘀、止痛和营养神经的药物。平时要保持坐姿端正，不要长时间的低头，大部分通过规范治疗是可以缓解的。如果磁共振检查存在骨性椎管的狭窄，可能是脊髓型的颈椎病，单纯保守治疗往往效果较差，需要采取手术进行治疗。
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张玲
主任医师
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磁共振检查在诊断颈椎病方面有着独特的优势，它可以协助医生判断颈椎椎序列的连续性，还可以更好的发现椎间盘是否有变性，这个是磁共振特有的优势。当临床怀疑颈椎病时，通常会建议做磁共振检查。
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兰军良
副主任医师
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确诊颈椎病首先需要做体格检查，患者多有颈肩部的压痛、颈部活动受限、上肢浅感觉减退，或肌肉力量下降、臂丛牵拉试验阳性、击顶试验阳性。由于CT辐射量比较大，目前不做为常规检查，只有当患者因为体内有避孕环、起搏器，或者有幽闭恐惧症，而做不了核磁共振检查，退而求其次可以做颈椎的CT。在临床中，如果出现了上述的症状以后，建议及时前往正规医院的脊柱外科就诊咨询，详细地向医生汇报病史以及症状，通过医生做详细的体格检查，并且完善颈椎核磁共振检查，就能明确颈椎病的诊断以及颈椎病的具体病变程度，以便于采取针对性的治疗。
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夏长军
主任医师
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磁疗枕对于颈椎病有一定的配置救治效用，患者要决定高度合适的枕头，一般通过磁疗的刺激稳定局部血液循环，协助炎症的炼化，但是患者也要理解正规系统的救治，实施康复锻练，物理救治或者中医救治，病情比较严重患者可以通过微创手术救治，改正错误不良的生活习惯。需求注意日常注意调整良好的姿势，适当的功能性锻炼，不要心理压力过大。
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蒙岭
主任医师
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确诊颈椎病，第一是物理检查，看脖子的形态;另外按是脖子前头疼还是后头疼，一般颈椎病都是在后面，要是前边那就不一定是颈椎，要按一下活动活动;然后尝试左右活动前屈后伸疼不疼，特别是前屈，要是疼痛就考虑后头的牵拉有压迫感;再一个就是X线检查，现在有先进的核磁检查可以看出间盘、神经根的压迫了;再有就是检验科检查，因为检验科的检查可以排除一些其他的疾病，最后确诊。
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竺平
副主任医师
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确诊颈椎病首先需要做体格检查，患者多有颈肩部的压痛、颈部活动受限、上肢浅感觉减退，或肌肉力量下降、臂丛牵拉试验阳性、击顶试验阳性。严重的出现病理征，下肢的肌肉力量下降。其次是进行颈椎的拍片检查，表现为椎体有不同程度的骨赘形成，椎管有效矢状径减小，CT或磁共振检能看到神经根或脊髓受到压迫。轻度的可以口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物，颈部热敷、理疗、红外线照射或按摩治疗。平时纠正长时间低头的不良习惯，进行颈部保健操锻炼。重度的需要根据情况，选择椎间盘镜微创治疗或传统手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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确诊颈椎病的检查包括X片检查、核磁共振检查、颈椎ct检查等。第一、询问病史了解相关症状。第二、对病人进行查体，包括:四肢肌力、感觉、运动、腱反射有没有相应变化或有没有特定的神经支配区域出现相应的改变。如果是怀疑有颈椎病就对病人进行基础的影像学检查，包括:X片检查、颈椎的核磁共振检查或颈椎的ct检查。ct检查主要是进行三维重建检查，作为对颈椎病病人术前的补充检查，了解病人的骨性结构以及相应的突出以及压迫部位。
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蒙岭
主任医师
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确诊颈椎病主要是根据具体的表现，结合CT或者磁共振的检查结果。由于颈椎病的类型不同，表现也有很大的差异，大部分的颈椎病会表现为颈部的疼痛及僵硬感，上肢的麻木和无力感。如果颈椎压迫了血管，还会出现头晕、恶心和呕吐的表现，交感型的颈椎病还往往伴有失眠、心悸及记忆力下降等表现，脊髓型的颈椎病还表现为精细动作不能完成，下肢走路踩棉花感，出现上述表现后，通过CT检查就可以发现颈椎病的程度和类型。出现颈椎病以后应该保持良好的生活方式，避免长时间低头，活动颈部的肌肉，可以采取颈椎牵引，口服活血化瘀和营养成分的药物，以及局部的理疗进行保守治疗。对于颈椎病反复发作，保守治疗无效，或者脊髓型的颈椎病，应该积极的进行手术治疗。
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张玲
主任医师
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确诊颈椎病首先需要做体格检查，患者多有颈肩部的压痛、颈部活动受限、上肢浅感觉减退，或肌肉力量下降、臂丛牵拉试验阳性、击顶试验阳性。其次是进行颈椎的拍片检查，表现为椎体有不同程度的骨赘形成，椎管有效矢状径减小，CT或磁共振检能看到神经根或脊髓受到压迫。轻度的可以口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物，颈部热敷、理疗、红外线照射或按摩治疗。
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刘磊
副主任医师
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病情分析:你好这位朋友，游泳是一项很好的有氧健身运动，也是一种柔和的伸展运动，如果坚持这种活动，可以缓解颈椎病的症状，你现在出现的症状，可能与你游泳的时间和动作有关，因为长时间的肩颈肌肉僵直紧张,仰头过久,就容易引起你颈部有轻度麻木的感觉。意见建议:你现在的情况，继续游泳是没有问题的，只是一定要注意游泳的时间不宜太长，还有就是注意一下你游泳的泳姿，你可以采用爬泳和蛙泳的方法，每次都交替使用，就可以避免发生你现在的症状了，希望我的回复能够帮助你!
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竺平
副主任医师
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病人患有颈椎病，引起有头晕现象，主要是患有了椎动脉型颈椎病，可以通过病人的自觉症状、查体和辅助检查，能够做出明确诊断。如果病人患有椎动脉型颈椎病，首先病人会自觉在站立时，出现头晕、恶心、呕吐等症状。在查体时，出现颈部有压痛，屈颈试验阳性，臂丛牵拉试验阳性，可以拍摄颈椎部位的ct片，核磁共振片，能够看到颈部钩椎关节骨骼，出现明显的增生，有椎体间隙狭窄等情况。对双侧椎基底动脉有明显的压迫，会影响病人脑部供血。在病人出现脑部供血不足后，就会引起有头晕的表现。
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叶奎
副主任医师
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由于长期伏案工作者及长时间持续低头手工操作者，其长时间低头将破坏颈椎生理曲度，导致颈椎生理曲度反张，工作中宜定时休息并进行适度抬头训练。应定时休息并适当活动，以增强颈部肌肉韧带的血液供应、增强弹性，避免积累性劳损。首先一定要劳逸结合，每隔一个小时要起身活动一下颈部，否则长时间低头和保持颈部一个姿势，久之就会形成颈椎病，再就是枕头要低，避免颈部受凉等。
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