肩周炎最新回答
叶奎
副主任医师
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肩周炎肩膀疼不能穿衣服，可以通过药物或手术等方式进行治疗。1.药物治疗:如果病情的程度并不是特别严重，没有对肩膀处的神经造成太大的影响，此时可以遵医嘱通过非甾体抗炎药物治疗，比如双氯芬酸钠缓释片等。同时也可以搭配糖皮质激素类的药物抗炎治疗，例如地塞米松注射液。2.手术治疗:如果病情的程度比较严重，药物治疗效果并不是特别理想。此时可以考虑手术治疗，比如肩关节松解术等，可以使疾病得到缓解。
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竺平
副主任医师
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肩周炎患者可以通过做核磁共振检查来确诊，因为核磁共振可以清楚显示关节囊、关节韧带的水肿情况，再结合患者关节疼痛以及肩关节不能自由活动就可以确诊肩周炎。肩关节是一种常见的关节性疾病，50岁以上的人群发病率比较高，所以这种疾病也叫做五十肩，这种疾病最主要的表现是肩关节剧烈疼痛，而且不能自由活动，患者需要及时去医院治疗，否则就会导致肩部关节完全不能活动。
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刘磊
副主任医师
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肩周炎进行适当的活动是有利于恢复，如果长时间的不活动，由于肩关节软组织的渗出导致无菌炎症，可能会引起关节黏连，引起关节功能活动受限，严重的影响正常的工作和生活。但是，活动也不能过度，过度的活动可能会导致肩关节周围组织的损伤，反而引起关节的疼痛加重。目前肩关节活动方式可以采取适当的爬墙、画圈、游泳等活动，可以防止肩关节的二次损伤，有利于关节功能恢复。平时多注意保暖，避免受凉劳累，可以进行局部的针灸、拔罐，可以起到改善血液循环，减轻疼痛的作用。如果疼痛过于剧烈，可以在本地医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行针对性治疗，也可以进行痛点的封闭注射，都有不错的效果。
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亢晓冬
主任医师
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肩周炎疼痛时可以在医生的指导下服用布洛芬或者利培酮药物治疗，同时还可以选择对局部进行热敷或者是推拿的物理方法缓解疼痛。肩周炎可能是经常做一些重体力劳动或者是受凉造成的，但也不排除是软组织退行性变的原因，常见的症状会引起肩部僵硬或疼痛，随着病情的加重，可能会出现压痛或者是怕冷，甚至还会引起肌肉痉挛或者是萎缩。
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叶奎
副主任医师
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肩周炎患者可以依据自身的实际情况，进行一些肩关节的自主活动，比如面壁爬墙、越头摸耳、弯腰转肩、隔手压肩等运动。但是，要注意活动的强度和幅度都不能太强烈，因为，肩周炎患者很可能在剧烈运动过程中，造成新的损伤。肩周炎患者还可以尝试做一些肩关节旋转、前后摆动、外展上举等动作，这些动作有助于促进肩周炎引起的肩关节功能障碍的恢复。另外，在日常生活中可以多打打保龄球，因为保龄球运动最关键的三个动作，都能够锻炼到肩周围的肌肉。可以通过这项运动，锻炼一下肩部肌肉，预防肩周炎。
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刘磊
副主任医师
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肩周炎可以按摩缓解，但是其按摩缓解的作用比较有限。肩周炎临床上又称冻结肩、粘连性肩关节炎，其是由于肩关节软组织的退行性改变所导致的肩关节疼痛以及肩关节的活动受限，其活动受限主要是由于肩关节周围软组织的粘连所致。而按摩可以起到舒筋活血、松解黏连软组织的作用，可以改善局部的血液循环，加速炎性介质的代谢减轻疼痛。另外按摩还是可以在一定程度上起到缓解肌肉疲劳以及紧张的作用。肩周炎其治疗我们需要配合功能锻炼以及理疗等方法进行治疗。必要时还可以采用一些非甾体的抗炎镇痛药物运用，减轻局部的炎症反应，并起到镇痛的目的。
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叶奎
副主任医师
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肩周炎开始进行肩关节的活动的时候关节里有弹声，您活动好了以后就不会出现响声是怎么回事。一般肩周炎的形成原因就是肩部的肌肉韧带粘连导致的。而且这种情况长期并发肱二头肌肌腱的钙化。治疗主要是功能锻炼就是活动关节。在活动关节的同时可以松解肩关节周围的肌肉和韧带的粘连。如果这些肩关节的韧带和肌肉已松解了，最开始活动在里面咯咯的响是因为肱二头肌肌腱钙化在里面磨砂导致的。当你把肩部的肌肉和肌腱全部松解好了以后，这个肱二头肌界钙化的位置，它就不会对你的关节形成一种弹响。所以您最开始活动时候它有肩关节的弹响，到后来活动开了这种弹响就没有了这是很正常的一种表现。
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蒙岭
主任医师
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肩周炎需要做的功能练习主要为双手爬墙练习、画圈练习、前后摆动练习等。双手爬墙练习主要是指患者面向墙壁，自然站立，双手向上抬起，双手沿着墙壁慢慢向上爬动，将双臂尽量举到最高限度，再由上向下慢慢爬回，反复进行这些动作，并根据自身情况逐步增加爬行高度。画圈练习是指以肩部为中心轴，指肩部由内向外或由外向里做画圈运动，用手臂带动肩部活动，反复练习30次左右。前后摆动练习是指适当弯腰，两臂自然下垂，进行前后摆动。需要注意上述的功能练习，应保证肩膀不产生疼痛为宜，避免过度进行功能练习，造成反作用。
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夏长军
主任医师
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肩周炎和姿势不对有关系，姿势不对会造成肩关节周围的软组织长时间处于收缩状态，痉挛的肌肉和骨骼附着点处骨膜发生无菌性炎症，患者表现为关节的酸胀痛或刺痛。受凉或劳累后加重夜间明显，疼痛逐渐加重，到一定程度后疼痛逐渐减轻。急性期可以上肢悬吊三周，口服非甾体类消炎止痛药物，有固定压痛点的进行封闭治疗。关节进行热敷、红外线照射、理疗或按摩治疗，平时进行关节功能锻炼，反复发作、治疗效果不理想的可以在麻醉后进行手法松解治疗。
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张玲
主任医师
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肩周炎一般是因为肩部慢性损伤，导致肩部周围软组织纤维化，从而出现肩部疼痛不适、肩部活动障碍的情况。如果可以规律作息，平常多休息，是可以缓解肩周炎，造成的疼痛。在平常时候，需要肩部保暖，防止肩部受寒、受凉。如果肩部疼痛严重，可以给予口服非甾体消炎镇痛药并且局部冷敷缓解疼痛，疼痛缓解后，可给予局部热敷、针灸、推拿、用手轻柔按摩肩部。如果有明显压痛部位，还可以用手指按压，缓解疼痛。还可以站立在墙边，用手做爬墙锻炼或者肩部划圈、梳头等方法，恢复肩关节功能。如果经过保守治疗后，肩部疼痛加重，活动受限制，可以考虑行手术松解。
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张玲
主任医师
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肩周炎病人可以自我锻炼恢复。肩周炎是由于长时间的慢性损伤或急性创伤后关节周围软组织发生的无菌性炎症，受凉或劳累加重，夜间疼痛明显，是一种自限性疾病。急性发作期需要休息，最好上肢悬吊3周，疼痛明显的口服非甾体类消炎止痛药物，有固定压痛点的进行封闭治疗，局部热敷、理疗、红外线照射或按摩治疗。平时减少剧烈运动，避免受凉，进行上肢的爬墙运动，避免关节周围软组织的粘连，效果不理想的需要在麻醉后进行手法松解。
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竺平
副主任医师
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肩周炎手术后一般需要一个月左右能恢复，由于每个人的身体情况不同，所以在手术以后恢复的时间也是有差异的，如果平时身体比较好，恢复的时间有可能会减短。在做完肩周炎手术以后一定要做好局部的护理工作，尽量不要碰水，以免出现感染的情况。并且在手术恢复后，尽量不要做劳累的工作，还应做好保暖措施，尽量避免病情复发的情况。
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刘磊
副主任医师
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肩周炎的患者可以打羽毛球。因为打羽毛球的时候有助于患者上肢的运动，也可以有效地缓解肩周炎的粘连。如果是在肩周炎的急性发作期，建议患者避免打羽毛球。因为有可能运动幅度太大，会再次牵拉肩关节，造成二次损伤，甚至还有可能造成肩袖的损伤。如果患者不是在急性期并且肩部没有明显的疼痛，这个时候可以打羽毛球。不仅仅能够改变肩关节的活动范围，还能缓解肩关节的疼痛，大大地改善了肩关节的粘连。所以，肩周炎的患者在打羽毛球时一定要量力而为，根据自己的身体条件适度运动，不能盲目地一概而论，否则有导致病情加重的可能。
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兰军良
副主任医师
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肩周炎一般会导致手和胳膊发麻。患上肩周炎通常会出现肩周关节疼痛的症状，有时也会出现活动受限的情况，随着病情的发展，还会出现关节僵硬的症状，同时患者会出现怕冷的症状，有时也会出现压痛等症状。如果患上肩周炎通常会导致手和胳膊出现发麻的情况，如果出现这些情况，应及时到医院进行就诊，并根据检查结果采取针对性的治疗方案。
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亢晓冬
主任医师
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肩周炎不能用冲击波治疗，冲击波治疗一般用于肾输尿管结石碎石治疗。肩周炎可以吃非甾体类解热镇痛抗炎药来止疼，比如布洛芬、双氯芬酸，也可以在肩关节局部贴氟比洛芬凝胶贴膏来止疼。肩关节的主要症状就是疼痛，还有肩关节活动受限，特别是手臂外展受限。平时应该注意保暖，可以对肩关节局部热敷、红外线理疗的方式促进血液循环，促进无菌性炎症的消退。肩周炎的病变基础就是肱二头肌长头腱长期发生无菌性炎症断裂，但这个疾病是可以自己愈合的，一般8到12个月之后，肌腱找到了新的生长附着点，症状就会逐渐缓解。
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