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骨髓炎最新回答

小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问一下什么是沙门氏菌骨髓炎?
    您好:   沙门氏菌属是一大群寄生于人类和动物肠道内生化反应和抗原构造相似的革兰氏阴性杆菌统称为沙门氏杆菌。   1880年Eberth 首先发现伤寒杆菌,1885年Salmon分离到猪霍乱杆菌,由于Salmon发现本属细菌的时间较早,在研究中的贡献较大,遂定名为沙门氏菌属。目前至少有67种O抗原和2000个以上血清型,所致疾病称沙门氏菌病。   沙门氏杆菌感染,偶可造成骨与关节病变。任何年龄均可得病,10岁以下者占40%。常为多发性病变,全身症状较严重。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
骨髓炎的不同时期的不同症状都有什么呢?
    骨髓炎发病时的症状:骨髓炎病后,轻者发热,局部红肿,疼痛难忍,重者骨质破坏,形成死骨和窦道,经久不愈,导致终身致残或危及身命。骨髓炎又分为急性和慢性两种。   急性化脓性骨髓炎多见于儿童,好发于胫骨和腓骨。其症状为:起病急聚,突然恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁不安。患肢持续剧烈疼痛,活动受限制,进而形成深部脓肿。脓肿自行穿破或排脓后,切口经久不愈形成“瘘管”。时间持续后逐渐变成慢性。慢性化脓性骨髓炎由急性骨髓炎转变而来。由于病变部位存在死骨和死腔,创口内经常流脓,有时小死骨片从瘘道口排出。在静止期无全身症状,急性发作时,局部发生红肿、疼痛、创口内脓液增多。   慢性化脓性骨髓炎经久不愈的瘘孔,由于脓汁的刺激,瘘孔周围的组织会发生变质。症状主要有:一、瘘口分泌物增多,恶臭;二、创面糜烂,增大,无收口的现象;三、肉牙呈火山状,容易出血,出血后不易制止;四、肉芽附着白色的分泌物,红白间隔成菜花形状。五、骨质的X线变化,为迅速的骨质疏松;六、疼痛时难以忍受的症状。对慢性骨髓炎的长期瘘道不愈,应该及时做出恰当治疗.   骨髓炎 http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
骨髓炎会带来什么样的危害啊,得了骨髓炎真的好担心,会引发什么样的症状啊,会不会引起血癌啊?
您好! 1、化脓性骨髓炎的危害:化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。 临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。   少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。   全身症状在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。   由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。   2、急性骨髓炎的危害: (一)化脓性关节炎。   (二)病理骨折。   (三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。   (四)关节挛缩及强直。   (五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。   3、并发症 (1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。   (2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。   (3)癌变: 窦道口皮肤由于不断受刺激可合并癌变常见为鳞状上皮疡。 祝您早日康复! 欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
腿上出现了很多淤血斑点 是骨髓炎吗
不一定,骨髓炎的确诊,要经过检查,检查 X线检查:急性血源性骨髓炎早期无明显变化,发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,以及软组织肿胀阴影等。 化验检查:在急性血源性骨髓炎,早期血培养阳性率较高,局部脓液培养有化脓性细菌,应作细菌培养及药物敏感试验,以便及时选用有效药物。血化验中白血球及中性多核白血球均增高,一般有贫血。 应尽早诊断血源性骨髓炎,以便及时治疗。早期诊断主要根据临床表现和血培养。必要时,局部穿刺抽取脓液作细菌培养。外伤所引起骨髓炎,根据外伤病史及局部症状即可诊断。
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谭宇阳
谭宇阳 住院医师 回答了该问题
不流脓是不是骨髓炎?
分枝杆菌及真菌引起。纵然没有脓液排泄。儿童最常见部位为血供良好的长骨,要是只是表皮封口。临床上需要团结病理活检,因为随着体内炎症病菌在人体温室内的渐渐繁殖,骨髓炎为一种骨的感染和破坏,以及利用穿刺引流手术进行治疗为好,如胫骨或股骨的干骺端。要是是治疗进程中,还是会形成脓液排泄的征象。也只是临时的,渐渐由内而外形成新的肉芽。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。这样的愈合比较放心,可由需氧或厌氧菌,拜托药物的杀菌消炎提脓拔毒
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我想用手术治疗我的骨髓炎,我我咨询一下有什么样的手术呢?
您好! 1:有限有效的病灶清除   传统上对于骨髓炎病灶主张彻底清除,七步连环疗法则是有限有效的病灶清除,避免了因病灶清除而造成的大段骨缺损,对于患者的远期生活以及近期的后续治疗都是非常有利。 2:先进的持续冲洗术   使用国际上先进的川岛式持续冲洗技术,双回路冲洗管不容易闭塞,能有效避免交叉感染和上行性感染,可有效促进骨愈合和控制炎症。 3:死骨保留及再植入   仅摘除完全游离的死骨,而对不完全游离而缺血坏死的骨给予保留,甚至对摘除的大段死骨进行中西医灭活后再植入病灶中,充分解决了手术取骨造成的创伤及骨的来源问题。 4:Papineau手术法   包括病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗等内容,是目前最优秀的治疗方法。 5:骨剥皮手术法   把骨皮质的2-3mm附带骨膜及周围瘢痕组织共同剥离,能够得到旺盛的新骨生骨能力,是目前国际医学界通用的最好方法。 6:微创外固定技术术   损伤小、恢复快、并发症少、无需二次手术、符合美学要求、根据需要可调整固定强度,是一种疗效显著的生物学固定方法。 7:骨延长手术   在病骨延长轴方向采取持续牵引并配合科学的药物提高骨形成能力,使疾病得到良好修复,是目前被广泛应用的先进技术。 祝您早日康复!
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
急性骨髓炎的危害有哪些呢?
  您好:     (一)化脓性关节炎。   (二)病理骨折。   (三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。   (四)关节挛缩及强直。   (五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。   由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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张笑
张笑 住院医师 回答了该问题
骨髓炎能彻底痊愈吗?
因感觉疼痛确诊为骨髓炎,是急性骨髓炎的表现出,只要恰当救治,是可以彻底自愈的,骨髓炎是一种感染性疾病,是因为细菌感染致使的疾病,通过仔细检查可以明确致使传染的细菌,并明确敏感的抗菌药物,通过规范的救治,大多数患者可以压制传染,超越自愈的目的。需求注意平常不要食用花椒,辣椒,烧烤火锅等辛辣热气的食物,不要吸烟喝酒。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
骨髓炎吃些什么好?还可以止疼
    这位朋友您好:   骨髓炎积极抗感染治疗,有适应症时手术等。饮食方面戒烟酒,不食生冷腻硬辛辣食品,我吃些高蛋白,微生素食品,容易消化吸收的。止疼的话一般的止疼药就可以。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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骨髓炎是不是不能吃海鲜啊,该在饮食方面注意什么呢?
您好!骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。 因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之营养素。如素食配制合理,人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富,足够人类机体的合理需要。 因骨与软组织的修复又离不开维生素、微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙、纤维质等,它们都主要是来自新鲜的谷类、蔬菜与水果;又因处在病理状态下的患部组织的修复需要一个偏碱性的生理环境,才能有修复的条件。素食中所含碱性物质最丰富,如在体内最活跃的钙、钾等离子,水果之中含量很高。在慢性骨炎期,患者不能缺少了碱性物质在血液中的恒定浓度。 有些病人怕营养缺乏,每餐大量吃肉类,少吃了蔬菜与水果,使血液带酸性,患部组织因循环障碍,酸性物质更多,于是体内的"钙搬家"运动就此开始,血液将骨骼和牙齿中的钙,尤其是处在病理环境中的骨组织的钙搬走,病骨出现脱钙或骨质疏松现象,这可能就是因其食肉过多,导致酸性血液使骨质代谢发生紊乱的结果,所以提倡素食就在于此。 祝您早日康复! 欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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小禾科普
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请问一下距骨骨髓炎的病理是什么?
    您好:   骨质破坏、坏死和诱发的修复反应(骨质增生)同时并存。早期以破坏和坏死为主,后期以增生为主。骨内感染灶形成后,因周围为骨质,引流不畅,多为严重的脓毒败血症表现。以后随着脓肿的扩散,感染沿局部向四周蔓延。病灶死腔内有炎性肉芽组织及脓液、死腔、死骨及周围瘢痕组织等。由于缺乏足够的血液供应,抗生素药物难以到达,窦道易时愈时发,当患者自身抵抗力低下时,可以出现急性炎症症状和体征。当脓液流出后,炎症逐渐消退,伤口即暂时愈合。如此反复发作转变为慢性骨髓炎。周围软组织有致密瘢痕增生,皮肤色素沉着比较常见。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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骨髓炎的临床分类都有什么?
  您好:    根据不同的临床表现可分为以下五类:   1)硬化性骨髓炎:硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。   2)急性血源性骨髓炎:急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。   3)慢性化脓性骨髓炎:慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。   4)外伤性化脓性骨髓炎:外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。   5)医源性骨髓炎:医源性骨髓炎大多发生于手术后,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,加上患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题: http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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胫腓骨折一年没愈,怎样治疗可加速骨痂生长。
你好; 首先多晒太阳:阳光可以促进维生素D的合成,而钙的代谢依赖维生素D的作用;阳光中的紫外线能促进体内钙的形成和吸收,维持正常的钙磷代谢,使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。骨折进入恢复期,解除石膏或夹板后,关节往往变得僵硬,稍稍活动即感到疼痛或肿胀。由于长期不活动,肢体肌肉萎缩,周径变细。不少病人担心能否恢复,有的则臆测莫非医生给治坏了?恐怕留下终身残废,于是整天忧心忡忡,茶饭不思。其实,这种情况多半是恢复过程中的正常现象,可向病人解释,这是由于关节固定后、其内部、肌肉之间、肌暖周围粘连所致,经过一段时间的康复锻炼就可能消除。 骨折恢复期的功能锻炼十分重要,又相当痛苦。不少病人怕痛,产生畏难情绪,有的病人寄希望于药物和医疗仪器。有些骨折病人的亲友、从感情出发,不肯让他们吃苦,对功能锻炼阳奉阴违,消极等待,迟迟不练。必须懂得,开始锻炼时,有些痛、肿反应,是正常现象。功能锻炼是肢体康复的必由之路,任何内服、敷药和先进仪器均无法代替。今日不练,明日不动,势必痛不得止,肿不得消。家属应鼓励病人,帮助克服畏难情绪,对微小的进步,也应加以赞尝、鼓励。 另外,也要克服急于求成的心理。有的病人恨不得今日拆了石膏、夹板,明天就活动自如。某些招摇撞骗的江湖“医生”,便迎合这些人的心理,用粗暴力量狠命扳拉僵硬的关节,使关节内外发生损伤和出血。引起疼痛不说,还会引起严重的粘连,影响治疗效果。千万不要上当
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小禾科普 主任医师 回答了该问题
用哪些方法可以诊断出是患了骨髓炎呢?
    您好:   本病患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变   骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问急性骨髓炎的护理方法有什么?
    您好:   (1)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染。   (2)骨髓炎的护理方法还包括气血不足者,除同服气血双补药物外,还就选用肌收口散,撒于创口内,使肉芽生长,而逐渐愈合。腐生肌膏。   欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
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