肝炎最新回答
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
在做常规的体格检查的时候，会发现有黄疸的现象，肝区有叩痛，肝脾肿大，但是怀孕的晚期，随着子宫体积的增大，做常规的体格检查的时候，肝脾是很难触及到的。抽血化验肝功能的时候，会出现转氨酶，胆红素的升高。部分女性会出现胆固醇，凝血功能，碱性磷酸酶，白蛋白的异常。如果发生了肝细胞的大面积坏死，还可以引起血糖的异常下降，也就是低血糖。还可以抽血化验乙肝两对半，hbvdna测试。此外，做肝胆的B超检查，也会有阳性的发现。
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朱振国
副主任医师
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肥胖的病人比较容易得的是脂肪肝。脂肪肝的发病机制就是过多的脂肪堆积在肝脏，引起了肝细胞的损伤。这个损伤可以表现为炎症，一化验肝功转氨酶就升高。甚至时间长，可能会出现肝纤维化。而这个炎症和纤维化的反复发生，日积月累有可能让病情进展到肝硬化的阶段，甚至还有一部分人出现癌变。现在就有病人不经过肝硬化，直接从脂肪性肝炎进展到肝癌。所以肥胖的病人，要尽可能保持正规的体检，一年做两次体检，查一下肝功，做一下超声，看看是否有脂肪肝导致的炎症。如果真的有，是需要到正规医院去系统的治疗，以避免病情往肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌去进展。
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杜永杰
副主任医师
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乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激机体免疫系统之后产生的一种抗体，这种抗体是一种保护性的抗体，能够对抗乙肝病毒的感染，保护人体免受乙肝病毒的再度侵袭。如果发现乙肝表面抗体是阳性的，主要存在两种情况。第一种是接种过乙肝疫苗之后产生的保护性抗体，即做乙肝五项检查的时候，表现为表面抗体单项阳性，表面抗体滴度越高，保护性也越强。第二种情况是既往曾经感染过乙肝病毒，病人可以有明确的乙肝病毒感染史，也可以是既往的隐性感染，感染之后从来没有出现过明显的症状且自愈。乙肝表面抗体阳性，证明人对乙肝病毒具有抵抗力，不会再次被感染。
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李峰
副主任医师
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经常会有肝脏疼痛不舒服，基本上还是考虑肝脏有问题，也就是肝炎，乙肝病毒携带者基本上不引起肝脏破坏损伤，所以发生肝炎的可能性相对比较小，暂时可以通过乙肝全套检测综合分析，还有就是乙肝病毒DNA分析和肝功能综合判断。病毒数量升高才会引起肝脏细胞的破坏损伤。
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陈云霞
副主任医师
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乙肝是肝炎中的一种，主要是由于乙肝病毒感染导致的。如果血液检查中，HBVDNA定量阳性，表明其具有传染性;如果是阴性的，传染性极低。引起肝炎的因素，常见的有药物、毒物、酒精、脂肪变、代谢异常等多种因素，我们统称为肝炎。
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王俊宏
主任医师
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山茱萸对肝炎有好处，山茱萸具有补益肝肾的功效，既可以补充肾脏所引起的遗精，滑精等症状，又可以补充肝脏引起的月经不调和身体虚弱等症状，而且还可以治疗肝炎所引起的身体发黄，恶心呕吐等症状。当诊断出肝炎的时候，要注意休息，避免过度劳累，导致肝炎更加严重，而且在饮食的时候，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，对肝炎也有很好的缓解作用。
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李峰
副主任医师
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黄疸性肝炎是指有黄疸症和肝炎一起发作产生的。患者可以注射丙种球蛋白、口服卡那霉素以控制肠道细菌的生长。一般甲型和戊型引起的黄疸是可以治愈的，一部分乙型、丙型、丁型肝炎可能会转变成慢性肝炎，对寿命造成一定的影响。
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张明利
主任医师
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急性重型肝炎的起病类似于急性黄疸型的肝炎，但是会有高度的乏力，显著的消化道的症状，比如严重的食欲不振，频繁的恶心，呕吐，腹胀，发病后10天内会出现肝性脑病，多数的患者在病后的5天首先出现兴奋多语，性格和行为的反常，白天喜欢睡觉，晚上睡不着，数不清，病情严重的话呢，可以出现脑水肿，颅内压增高等等，如血压增高，球结膜水肿，甚至两侧瞳孔都不等大，出现脑疝。积极的预防和治疗脑水肿，防止脑疝对抢救这类患者有重要的意义。
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尹慧
主任医师
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阳性说明肌体曾经染上了乙肝病毒而呈现的e个免疫清除表面抗原，e抗原则表现为e抗体阳性，而e抗体阳性都与核心抗体同时存在，也就是e抗体阳性，只能说明肌体曾经染过乙肝病毒，但是e抗体对肌体来说并非是一种保护性的抗体。
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王青
主任医师
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肝炎是临床常见病、多发病，根据有无黄疸的出现，可以分为黄疸性肝炎以及非黄疸性肝炎，只是疾病的表现有无黄疸而已，和有无传染性没有直接的关系。导致黄疸性肝炎的原因非常多，有些具有传染性，有些没有传染性。首先比较常见的就是病毒性肝炎，一些嗜肝病毒感染，如甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等，可以造成急性肝损伤，出现黄疸性肝炎的表现，病人除了消化道的症状以外，还可以出现皮肤巩膜的黄染以及尿黄，这一部分病毒性肝炎具有一定的传染性，比如甲肝和戊肝主要通过消化道途径传播，而乙肝、丙肝主要通过血液体液暴露传播。而其他的一些黄疸型肝炎比如药物性因素，感染性因素，中毒性因素，酒精性因素等，也可以表现为黄疸性肝炎，但是此型肝炎没有传染性。
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刘奇英
主任医师
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乙肝五项当中检查主要包括乙肝表面抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝e抗原，还有乙肝核心抗体这五项。其中乙肝表面抗体是一个保护性的抗体，如果乙肝表面抗体是阳性，说明人体对乙肝有一定免疫力，这个抗体主要通过注射疫苗和隐性感染得来。除此之外，乙肝表面抗原是一个反映人体感染乙肝的一个指标，如果乙肝表面抗原阳性，我们还需要进一步检测HBV-DNA、肝功能、上腹部B超等等，来明确到底是属于一个病毒携带者，还是肝炎，还是肝硬化，或者甚至是肝癌的一个状态，其他的一些指标的话，像e抗原、e抗体，还有核心抗体，主要是反映人体是大三阳还是小三阳的。
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于秀梅
副主任医师
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肝炎在临床上比较常见，可以分为很多种不同的类型的肝炎，另外也可以分为轻度和重度肝炎，而肝脏穿刺活检可以有效的明确肝炎的严重程度，主要是通过细胞学检查来确诊。所以建议还是听从专业医生的意见，明确以后需要及时抗病毒、保肝等对症治疗，同时需要加强营养。肝炎的严重程度主要是通过肝功能检查结果和患者的临床表现等来分析判断病情严重程度，肝炎有不同的类型，如果确定是有肝炎，有必要到医院做进一步的检查和诊治。
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王青
主任医师
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非酒精性脂肪性肝炎的特征有以下几个方面:1.体形肥胖。由于肝脏内堆积大量的脂肪，所以往往具有肥胖的体征。2.会有乏力疲劳的特征。非酒精脂肪性肝炎，肝脏出现炎症，会使机体感到疲劳，因为肝脏合成ATP的功能下降。3.容易出现消化道症状。消化道症状包括胃纳下降、恶心、厌油等，原因是肝脏出现炎症使消化功能下降，导致人体消化食物能力退化，从而出现进食后恶心的情况。
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杜永杰
副主任医师
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乙型肝炎的表面抗体阳性要比阴性好。乙型肝炎病毒有三种不同的抗原，人体对这三种抗原会产生三种不同抗体，能够杀灭乙肝病毒的抗体就是乙肝表面抗体。所以有了乙肝表面抗体，一辈子都不会再得乙肝。所以在做各种化验检查时，发现有乙肝表面抗体，说明是安全的。对于做乙肝五项检查时，发现有了表面抗体，应该感到高兴。只要有了表面抗体，不管有没有其他的抗体，说明将来再也不会得乙肝。针对乙肝，具有了终身的免疫力。
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朱振国
副主任医师
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临床上乙肝表面抗体呈阳性表示机体内有乙肝抗体，对乙型肝炎病毒有免疫能力。乙型肝炎表面抗体阴性的人，是需要接种乙型肝炎疫苗的。成年人接种乙型肝炎疫苗全程需要接种三针，在完成接种的1-2个月之内，抽血化验检查乙肝疫苗是否起效。如果患者检查出乙肝表面抗体是阳性，则说明乙肝疫苗接种有效。
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