近视眼是否需要一直戴眼镜需根据用眼需求与度数稳定性决定，主要考虑因素有视力清晰度、视疲劳程度、屈光度数变化、双眼视功能协调性。
1、视力清晰度裸眼视力低于0.6或影响日常活动时建议持续佩戴，避免因视物模糊加重睫状肌调节负担。
2、视疲劳程度长时间未戴镜出现眼胀头痛等视疲劳症状，需通过光学矫正减少调节滞后，可配合人工泪液缓解干眼。
3、屈光度数变化青少年进展性近视须全天佩戴控制镜片延缓增长，成人稳定期可仅在远距用眼时使用。
4、双眼视功能存在隐斜视或调节集合异常者需维持戴镜保持双眼协同，必要时进行视觉训练改善融像功能。
建议每半年进行医学验光，根据视力变化调整佩戴方案，同时保证每日户外活动时间有助于延缓近视进展。
