一个月没来月经可能由妊娠、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起，可通过激素检测、妇科超声等方式明确诊断。
1、妊娠育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若确认妊娠需规范产检，无须特殊治疗。
2、内分泌紊乱精神压力、节食或过度运动可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经延迟。建议调整生活方式，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，常伴痤疮、多毛等症状。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，配合体重管理改善症状。
4、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退可能与遗传、自身免疫疾病有关，伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。需激素替代治疗，常用戊酸雌二醇片、黄体酮阴道缓释凝胶等药物。
建议记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动，若持续闭经超过3个月应及时就诊妇科。
