功能性子宫出血可能由内分泌失调、精神压力、子宫内膜病变、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、止血药物、手术干预等方式控制。
1、内分泌失调青春期或围绝经期激素波动导致无排卵性出血,表现为月经周期紊乱。建议保持规律作息,必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、精神压力长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能,引发突破性出血。需通过心理疏导缓解压力,严重时可短期服用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片调节。
3、子宫内膜病变可能与子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病有关,通常伴随经量增多、痛经。需行宫腔镜检查,药物可选氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等血液病会导致异常出血,常伴有皮下瘀斑。需治疗原发病,急性出血期使用酚磺乙胺注射液、凝血酶原复合物等止血制剂。
日常避免剧烈运动,适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物,出血期间每2小时更换卫生巾并记录出血量,持续超过7天需立即就医。