手脚冰凉可能与肾阳虚有关，肾阴虚较少直接导致该症状。肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多；肾阴虚则以潮热盗汗、五心烦热为特征。
1、肾阳虚肾阳不足导致温煦功能减退，常因久病体虚、年老体弱或过度劳累引起，可伴随面色苍白、舌淡苔白。治疗需温补肾阳，常用右归丸、金匮肾气丸、附子理中丸等药物。
2、气血不足非肾虚因素如贫血、低血压等导致末梢循环不良，多与营养不良或慢性失血有关，可能伴头晕乏力。建议摄入含铁丰富食物，必要时服用复方阿胶浆、生脉饮等中成药。
3、末梢循环障碍雷诺综合征、甲状腺功能减退等疾病引发血管收缩异常，寒冷刺激加重症状。需排查原发病，甲状腺功能减退患者需左甲状腺素钠替代治疗。
4、自主神经紊乱长期精神紧张或糖尿病周围神经病变导致体温调节异常，可能伴多汗或麻木感。建议通过生物反馈训练改善，糖尿病患者需控制血糖。
日常可适当食用羊肉、韭菜等温补食材，避免赤脚踩冷地板，症状持续或加重建议就医完善甲状腺功能、血糖等检查。
