肝胆湿热与脾胃湿热是中医常见的两种湿热证型，主要区别在于病变脏腑及症状表现不同。肝胆湿热以胁痛口苦为主，脾胃湿热以脘腹胀满为特征。
1. 病位差异
肝胆湿热病位在肝胆经，多因情志不畅或外感湿热所致；脾胃湿热病位在脾胃，常由饮食不节诱发。
2. 核心症状
肝胆湿热表现为胁肋胀痛、目赤耳鸣；脾胃湿热以胃脘痞闷、口中黏腻为典型症状。
3. 舌脉特征
肝胆湿热舌红苔黄腻，脉弦数；脾胃湿热舌苔厚腻微黄，脉濡数。
4. 治疗原则
肝胆湿热需清利肝胆，常用龙胆泻肝汤；脾胃湿热应健脾化湿，多选藿香正气散。
日常需注意情绪调节与饮食清淡，避免油腻辛辣食物，症状持续建议就医辨证施治。
