牙囊肿可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、牙周炎长期刺激、颌骨发育异常等原因引起,可通过根管治疗、囊肿摘除术、颌骨修复手术、定期口腔检查等方式干预。
1、龋齿未治疗龋坏未及时充填导致细菌侵入牙髓,可能引发根尖周炎并发展为囊肿。需进行龋齿充填或根管治疗,伴随牙体变色或冷热敏感时可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染。
2、牙髓坏死外伤或深龋致牙髓组织坏死,坏死物质扩散至根尖区形成肉芽肿并逐渐囊性变。需通过根管治疗清除坏死组织,出现咬合痛或牙龈脓包时可选用头孢克肟分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片。
3、牙周炎刺激慢性牙周炎导致牙槽骨吸收,炎性分泌物在骨内潴留形成囊肿。需进行牙周基础治疗,伴随牙龈出血或牙齿松动时可用米诺环素软膏、替硝唑含漱液、西吡氯铵含片。
4、颌骨发育异常胚胎期牙板残余上皮异常增殖形成始基囊肿,多与遗传因素相关。需手术完整摘除囊肿,若压迫神经出现麻木需配合颌骨修复,常用药物包括地塞米松片、头孢呋辛酯片、氨甲环酸胶囊。
日常应避免用患侧咀嚼硬物,每半年进行口腔检查,术后选择流质饮食并保持口腔清洁。