紫癜减药期间出现红点可能与药物减量反应、毛细血管脆性增加、过敏性紫癜复发、血小板减少性紫癜等因素有关。
1. 药物减量反应：激素类药物减量过快可能导致血管炎性反应反弹，表现为皮肤红点。需遵医嘱调整减药速度，必要时联合使用维生素C片、芦丁片、复方甘草酸苷片等药物稳定血管通透性。
2. 毛细血管脆性：长期使用激素后突然减量会使毛细血管脆性暂时性增高，轻微摩擦即可出现出血点。建议补充富含维生素K的菠菜、西蓝花等食物，避免剧烈运动。
3. 过敏性紫癜复发：可能与感染或过敏原接触有关，典型表现为双下肢对称性出血性皮疹。需检测血常规和尿常规，可使用氯雷他定片、泼尼松片、双嘧达莫片控制免疫反应。
4. 血小板减少：免疫性血小板减少性紫癜患者在减药期可能出现血小板计数波动，伴随牙龈出血等症状。需紧急复查血常规，严重时需使用人免疫球蛋白、重组人血小板生成素治疗。
减药期间应每日记录红点数量及范围变化，避免摄入可能致敏的海鲜、芒果等食物，发现红点扩散或伴随关节肿痛需立即复诊。
