牙痛导致神经坏死的过程通常伴随剧烈疼痛，疼痛程度与牙髓炎症进展、个体耐受力、感染范围及治疗时机等因素相关。
1、牙髓炎症进展早期龋齿或裂纹引发牙髓充血，表现为间歇性钝痛；若未治疗，炎症发展为化脓性牙髓炎，疼痛转为持续性跳痛，此时神经尚未完全坏死。
2、个体耐受力差异疼痛感知因人而异，部分患者对牙髓高压敏感度较高，可能在神经坏死前即感到难以忍受的疼痛；而糖尿病患者或长期服用镇痛药者可能痛觉迟钝。
3、感染范围扩大当炎症扩散至根尖周组织时，局部压力骤增导致神经缺血性坏死，此阶段疼痛达到顶峰；若形成根尖脓肿，疼痛可能暂时减轻但伴随咬合痛。
4、治疗时机影响早期根管治疗可阻断神经坏死进程；若延误治疗，坏死神经分解产物会刺激周围组织，引发急性根尖周炎，产生剧烈叩击痛和自发痛。
建议出现牙痛时及时就医，避免食用过硬过冷食物，日常使用含氟牙膏维护口腔健康，神经坏死后仍需规范治疗以防止感染扩散。
