一个耳朵热一个耳朵凉可能由环境温度差异、局部血液循环异常、外耳道炎症、自主神经功能紊乱等原因引起，可通过保暖调节、局部热敷、抗感染治疗、神经调节等方式缓解。
1、环境温度差异单侧耳朵暴露于冷风或热源会导致温度差异，建议避免冷热刺激，通过佩戴耳罩或调整环境温度平衡双侧耳温。
2、局部血液循环异常受压或体位不当可能影响耳部微循环，表现为单侧发凉或发热，可通过按摩促进血流，严重者需排查血管病变。
3、外耳道炎症可能与细菌感染、过敏反应等因素有关，通常表现为红肿热痛或分泌物增多。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液等药物。
4、自主神经功能紊乱可能与焦虑、颈椎病等因素有关，通常伴随头晕或出汗异常。需通过放松训练改善症状，必要时使用谷维素、维生素B1等营养神经药物。
保持规律作息与均衡饮食有助于调节植物神经功能，若症状持续或加重建议尽早就诊耳鼻喉科。
