子宫B超无回声区可能由生理性囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、子宫肌瘤变性等原因引起,需结合临床进一步评估。
1、生理性囊肿:月经周期中卵泡发育或黄体形成可产生无回声区,直径多小于5厘米,通常2-3个月经周期后自行消失,无须特殊治疗。
2、黄体囊肿:排卵后黄体持续增大形成,可能伴随月经推迟或轻微腹痛,多数在妊娠或月经来潮后自然消退,若发生破裂需急诊处理。
3、子宫内膜异位囊肿:即巧克力囊肿,与经血逆流种植有关,常表现为进行性痛经和不孕,可通过腹腔镜手术剥除,术后需药物抑制复发。
4、子宫肌瘤变性:肌瘤玻璃样变或囊性变时呈现无回声,多伴有月经量增多和压迫症状,根据年龄和症状可选择肌瘤剔除或子宫切除术。
建议定期复查超声监测变化,避免剧烈运动防止囊肿破裂,出现急性腹痛或异常出血应及时就医。