出血性紫癜是肾内科

Question

出血性紫癜是肾内科

Answer 1

出血性紫癜可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病有关，需肾内科结合血液科协同诊疗。

1、过敏性紫癜

可能与感染或过敏原刺激有关，表现为皮肤紫癜伴关节肿痛。需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。

2、血小板减少

因血小板生成不足或破坏增多导致，常见皮肤瘀斑、鼻出血。需完善骨髓穿刺检查，可使用重组人血小板生成素、免疫球蛋白、糖皮质激素治疗。

3、凝血异常

与遗传性血友病或肝病相关，表现为深部血肿或关节出血。需输注凝血因子，可选用凝血酶原复合物、冷沉淀、维生素K等制剂。

4、自身免疫病

系统性红斑狼疮等疾病可引发血管炎性紫癜，多伴随发热、蛋白尿。需免疫抑制治疗，常用羟氯喹、环磷酰胺、甲泼尼龙等药物。

出现紫癜症状应及时检查尿常规和肾功能，避免剧烈运动，注意观察皮肤出血变化。