血糖长期超过7.0mmol/L（空腹）或11.1mmol/L（餐后2小时）可能引发并发症，主要风险因素包括持续高血糖状态、血糖波动幅度大、合并其他代谢异常及病程较长。
1、持续高血糖空腹血糖长期超过7.0mmol/L会损伤血管内皮细胞，导致微血管病变，典型表现为视网膜出血和蛋白尿。需通过口服二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖，同时监测糖化血红蛋白水平。
2、血糖波动大日内血糖波动超过4.4mmol/L会加速氧化应激反应，增加神经病变风险，常见症状为四肢麻木和胃肠功能紊乱。建议使用胰岛素泵或GLP-1受体激动剂稳定血糖。
3、合并代谢异常同时存在高血压或血脂异常时，血糖超过6.1mmol/L即可显著提升大血管并发症概率。需要联合降压药、他汀类药物进行综合管理。
4、病程超过5年糖尿病病程延长会累积器官损害，即使血糖控制在7.8mmol/L以下仍可能出现慢性并发症。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等筛查至关重要。
建议糖尿病患者每3个月检测糖化血红蛋白，保持每日血糖波动不超过2.8mmol/L，同时控制血压低于130/80mmHg以预防并发症。
