糖尿病神经病变的症状主要包括肢体麻木刺痛、胃肠功能紊乱、体位性低血压、足部溃疡等，按病情进展可分为早期感觉异常、中期自主神经功能障碍、晚期严重并发症三个阶段。
1、肢体麻木手足远端对称性针刺感或蚁走感，可能与高血糖导致神经纤维脱髓鞘有关，可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等神经营养药物。
2、胃肠紊乱表现为胃轻瘫、腹泻便秘交替，与自主神经损伤相关，需控制血糖并配合莫沙必利、双歧杆菌、蒙脱石散等调节胃肠功能药物。
3、体位低血压由血管舒缩神经受损引发，起身时头晕目眩，建议穿戴弹力袜，避免快速体位变化，严重时需服用盐酸米多君。
4、足部溃疡末梢神经病变合并血管病变导致，表现为足部感觉减退、伤口难愈合，需严格血糖管理，局部使用重组人表皮生长因子凝胶。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，定期监测血糖及神经传导功能，发现异常及时就医。
