脂溢性皮炎反复发作可能由马拉色菌过度增殖、皮肤屏障受损、激素水平紊乱、免疫功能异常等原因引起,可通过抗真菌治疗、皮肤保湿、激素调节、免疫调节等方式改善。
1、马拉色菌感染马拉色菌过度繁殖是主要诱因,表现为头皮或面部油腻性鳞屑。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。
2、皮肤屏障破坏过度清洁或紫外线损伤导致皮肤锁水能力下降。需选用含神经酰胺的保湿霜,避免使用皂基类清洁产品。
3、激素水平异常雄激素分泌旺盛会刺激皮脂腺分泌。女性可考虑短效避孕药调节,男性可外用螺内酯乳膏。
4、免疫调节失衡Th17细胞介导的炎症反应持续存在。严重时可短期外用他克莫司软膏或口服小剂量甲氨蝶呤。
日常避免高糖高脂饮食,减少熬夜等诱发因素,症状持续超过2个月需就诊皮肤科进行真菌镜检和免疫指标检测。