怀孕最晚一般在同房后14-20天可通过血HCG检测确认,实际时间受到受精卵着床时间、检测方法敏感度、个体激素水平差异、月经周期规律性等因素影响。
1、受精卵着床时间受精卵着床需6-12天,着床后胎盘滋养细胞才开始分泌HCG,过早检测可能出现假阴性。
2、检测方法敏感度血HCG检测灵敏度高于尿检,可更早发现妊娠,尿妊娠试纸需HCG浓度达到20-50mIU/ml才能显示阳性。
3、激素水平差异多胎妊娠或滋养细胞疾病患者HCG上升更快,而黄体功能不足者可能延迟显现阳性结果。
4、月经周期影响月经不规律者排卵时间不确定,按末次月经计算孕周可能存在误差,需结合超声检查综合判断。
建议月经延迟1周后检测更准确,血HCG阴性但持续停经者需复查,必要时进行盆腔超声排除异位妊娠等特殊情况。