近视400度不戴眼镜多数情况下不建议。视力模糊可能导致视疲劳加重、影响学习工作效率，长期可能诱发斜视或弱视。
1、视疲劳加重未矫正的近视会迫使睫状肌持续紧张调节，出现眼干、头痛等症状。建议通过定时远眺、人工泪液缓解，严重时需验光配镜。
2、视力持续下降长期模糊成像可能刺激眼轴增长，加深近视度数。需定期复查视力，青少年可考虑角膜塑形镜控制进展。
3、特殊场景风险驾驶或运动时未矫正视力可能引发安全隐患。必要时可佩戴隐形眼镜，但须注意清洁护理避免感染。
4、双眼视功能异常长期单眼模糊可能导致融像功能紊乱。出现复视需进行视功能训练，严重者需 prism 镜片矫正。
建议根据用眼场景选择框架眼镜或隐形眼镜，每半年复查验光，搭配20-20-20用眼法则保护视力。
