何谓糖尿病酮症酸中毒

Question

何谓糖尿病酮症酸中毒

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒是一种由胰岛素绝对或相对不足引发的急性代谢紊乱，主要表现为高血糖、酮症和代谢性酸中毒，常见于1型糖尿病患者或2型糖尿病控制不佳者。

1、胰岛素缺乏

体内胰岛素严重不足时，脂肪分解产生大量酮体，导致血液酸化。典型症状包括呼吸深快、呼气有烂苹果味，需立即静脉补充胰岛素及补液治疗。

2、感染诱发

肺炎、尿路感染等疾病会加重胰岛素抵抗，可能伴随发热、乏力。除控制感染源外，需调整胰岛素用量并监测血糖波动。

3、治疗中断

自行停用胰岛素或降糖药物可能诱发酮症，常见口渴多尿加重。需恢复规范用药，必要时住院进行胰岛素泵治疗。

4、应激因素

手术创伤或心肌梗死等应激状态可能引发酮症酸中毒，可能伴随腹痛、意识模糊。需急诊纠正电解质紊乱并处理原发病。

糖尿病患者应定期监测血糖与尿酮体，出现恶心呕吐或呼吸异常时即刻就医，日常避免高脂饮食并严格遵医嘱用药。