更年期妇女的症状主要包括潮热盗汗、月经紊乱、情绪波动和骨质疏松等表现,症状发展通常从早期血管舒缩症状逐渐过渡到长期生殖泌尿系统及心血管问题。
1、潮热盗汗雌激素水平下降导致下丘脑体温调节异常,表现为突发性面部潮红、出汗,夜间症状加重时可影响睡眠质量。建议保持环境凉爽,穿着透气衣物,必要时遵医嘱使用雌激素贴片、帕罗西汀或加巴喷丁等药物。
2、月经紊乱卵巢功能衰退引发周期不规则,经量减少或增多,最终停经。可能与卵泡储备耗竭、黄体功能不足有关,常伴乳房胀痛。需监测出血情况,医生可能推荐雌孕激素序贯疗法、地屈孕酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、情绪波动神经递质失衡导致易怒、焦虑或抑郁,与激素波动、睡眠障碍形成恶性循环。认知行为疗法有助缓解,严重时可遵医嘱使用舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药,配合正念训练效果更佳。
4、骨质疏松雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折风险,常见腰背疼痛、身高缩短。双能X线吸收检测可评估骨密度,建议补充钙剂和维生素D,医生可能开具阿仑膦酸钠、雷洛昔芬等抗骨吸收药物。
保持规律运动如快走或瑜伽,增加豆制品和深绿色蔬菜摄入,定期进行妇科和骨密度检查,有助于平稳度过更年期。