子宫肌腺瘤是子宫内膜异位到子宫肌层形成的良性病变,属于子宫内膜异位症的特殊类型,主要表现有痛经、月经量增多、不孕等。
1、病因机制子宫内膜组织侵入子宫肌层并周期性出血,导致肌层增厚形成瘤样结节,可能与多次妊娠、宫腔操作等机械性损伤有关。
2、典型症状进行性加重的痛经是核心症状,伴随月经量增多、经期延长,部分患者出现性交疼痛或排便疼痛等压迫症状。
3、诊断方法超声检查可见子宫均匀增大伴肌层回声不均,MRI能清晰显示病灶范围,确诊需结合CA125检测和临床症状综合判断。
4、治疗原则轻症可采用布洛芬缓释胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统等保守治疗,中重度需考虑子宫动脉栓塞术或病灶切除术等介入治疗。
建议患者避免剧烈运动加重出血,保持会阴清洁预防感染,定期复查监测病灶变化。